余琳
四川省成都市新都区人民医院，610500
摘要 目的 分析对镇静安眠类药物中毒患者实施急诊护理措施的效果。方法 选取我院2017年1月至2019年1月间我院收治的镇静安眠类药物中毒患者50例作为此次的观察对象，并根据随机数字表法将其平分成两组，其中接受常规护理的25例设为对照组，接受急诊护理的25例设为实验组，分析这两组的护理效果。结果 从并发症发生率上看，两组对比差异显著，实验组明显低于对照组，（p<0.05）；从护理满意度上看，实验组明显高于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 对镇静安眠类药物中毒患者实施就诊护理措施具有较高的临床应用价值，值得推广应用。
关键词 镇静安眠药物；中毒；急诊护理
镇静安眠药物是临床常见的药物种类之一，其可以应用于改善患者的抑郁、焦躁的情绪，还可以改善患者的睡眠质量，抑制患者的中枢神经系统。而对于该药物的使用，临床上有严格的规章制度，需要在医生的指导下保证合理的用药，以免诱发不良的事件，而对于一些有自杀倾向的人群来讲，经常会选取大量服用镇静安眠类药物的方式来达到目的，从而使自身的呼吸中枢以及循环中枢受到抑制，从而诱发循环障碍以及呼吸衰竭等情况[1]，因此，对于这样药物中毒的患者来讲，则需要实施紧急的救治，以在第一时间挽留患者的生命，常见的手段为催吐、洗胃，而为了保证紧急救治的效果，还需要配合急诊护理。基于此，本文做了如下关于急诊护理临床效果的探索研究。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本文研究所选对象共计50例，均为2017年1月至2019年1月间我院收治的镇静安眠类药物中毒患者，并将其按照随机数字表法进行平均分组，其中一组为对照组，接受常规护理，另一组为实验组，接受急诊护理，两组各有患者25例。
对照组：患者男15名，患者女10名，最小年龄26岁，最大年龄50岁，平均年龄为（36.74±3.11）岁。
实验组：患者男13名，患者女12名，最小年龄27岁，最大年龄52岁，平均年龄为（36.52±3.02）岁。
以上患者的一般资料对比差异无统计学意义，（p>0.05）。
1.2方法
对照组：常规护理：及时对患者实施催吐和洗胃的处理，并且在医生的指导下，密切观察干预的效果以及患者的生命体征，并采取相关的对症救治措施。
实验组：急诊护理：（1）救治护理：在接到患者后，需要第一时间进行洗胃处理，并且了解患者服用的剂量和药物种类，以便更针对性的选取胃液，改善患者中毒的情况，在此期间，护理人员需要密切观察患者的生命体征改变情况，并采取呕吐物和排泄物的样本送去检验，如果患者的中毒情况较为严重，需要建立静脉通路，保证能量的输送，维持患者的水电解质，对于出现呼吸衰竭的患者来讲，还需要注射盐酸洛贝林[2]，及时的清理口腔的分泌物、污染的部位，更换衣物等，加强生命体征的监测和记录工作（2）基础护理：协助患者摆放正确的体位，将头部偏向一侧，保证呼吸的畅通，如果患者出现了昏迷的情况，需要取去枕平卧位，避免发生呕吐物呛咳的情况，同时做好气管切开的准备，建立静脉通道，及时进行葡萄糖以及生理盐水的支持，以碱化尿液，改善中毒的情况；待患者的病情稳定后，对于存在意识障碍的患者，需要定期帮助其更换体位，并且加强对患者的皮肤护理，避免压疮、脱皮情况的发生，定期进行皮肤的擦拭工作，此外，还需要定期辅助患者排痰，避免发生坠积性肺炎，同时保证室内的空气流通性以及室内的温度、湿度，以提升患者的舒适度[3]（3）并发症护理：镇静安眠药物会诱发低血压、尿潴留等并发症，尤其是大量服用后，并发症的产生几率较大，所以一定要提高重视，在护理的过程中，除了要密切观察患者生命体征的变化外，还需要加强对血压的监测，如果患者出现虚汗、面容苍白的情况，就要进行血压的测定，并且随时观察患者膀胱充盈的情况，及时做导尿处理（4）心理护理：对于大量服用镇静安眠药物的患者来讲，心理护理尤为重要，因为这类患者中以自身伴有自杀倾向的群体为主，所以需要密切观察患者的心态，加强沟通，帮助患者建立信心，待病情稳定后，耐心与患者交流，明确患者的感受，理解患者的库周，给予其耐心的指导，避免患者受到刺激，并且实时的进行鼓励和开导，帮助其建立生活的乐趣，鼓励其多参与社会活动等，并且叮嘱患者家属做好看护的工作，加强对患者的关心，改善患者的负面情绪。
1.3判定标准
对比两组的并发症发生率以及护理满意度。
并发症：尿潴留以及低血压。
护理满意度：采取调查问卷的方式统计非常满意、一般满意以及不满意。
2结果
2.1 并发症发生率的对比
从并发症发生率上看，两组对比差异显著，实验组明显低于对照组，（p<0.05），如下表一。
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2.2 护理满意度的对比
从护理满意度上看，实验组明显高于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05），如下表二。
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3讨论
镇静安眠类药物中毒是临床上常见的危重症，由于中毒情况的发展快，对身体的各项器官功能均有严重的损伤，还会形成功能障碍、循环障碍，从而易威胁生命的安全。对于镇静安眠类药物来讲，为了保证药物的安全性，则需要严格控制药物的剂量和服用的次数，而过量的使用就会造成中毒的情况，出现呕吐、昏迷，甚至是循环呼吸衰竭的情况，而对于过量服用镇静安眠药物的人群来讲，以有自杀倾向的群体较多，所以在对患者进行紧急救治的过程中，除了要改善患者的中毒程度，还要重视心理护理。就常规护理来讲，不能满足相关的临床需求，而就急诊护理来讲，首先需要对患者实施救治期间的相关护理，保证患者的生命体征平稳，改善患者目前的状态，纠正中毒的程度，其次需要以基础护理和并发症护理来降低其他并发症发生的几率，提升患者的舒适性，最终通过心理护理来加强护患之间的沟通，给予患者正确且积极的引导，纠正患者错误的想法，使患者感受到周边人群的关爱，逐渐增加生活的信心。因此，就急诊护理来讲，其应用价值显著，可以降低患者的并发症发生率，提升患者的满意度，改善预后的效果，值得推广应用。
参考文献
[1]周苏云. 镇静安眠类药物中毒患者的急诊护理对策探讨[J]. 名医, 2018, 66(11):184.
[2]陈岩. 镇静安眠类药物中毒患者的急诊护理体会[J]. 中国保健营养, 2018, 028(008):15.
[3]李强. 镇静安眠类药物中毒患者的急诊护理效果分析[J]. 中国保健营养, 2018, 028(003):204.