杨再荣
乐至蓝天医院 四川资阳 641500
一、结直肠癌及手术治疗
结肠、直肠都是大肠的一部分，肛门之前就是直肠，直肠之前是结肠。结直肠癌是指结肠或者直肠处发生病变，形成恶性肿瘤。引起结肠、直肠病变的原因有很多，包括细菌感染、遗传因素、高糖高盐高脂的不健康饮食习惯等。早期结直肠癌症状通常为粪便出现异常。因此，当发现粪便过稀或者便秘，粪便颜色很深甚至呈现黑色，粪便带血甚至便血的情况，一定要引起重视，及时到医院接受检查。结直肠癌进一步发展，恶性肿瘤慢慢增大，会引起肠道狭窄进而堵塞，患者会感觉腹痛、腹胀，甚而在腹部靠近肛门处摸到肿块。当然，是否是结直肠癌还需要到医院进行进一步检查，由医生进行专业的判断。
当确诊结直肠癌后，切莫心急，结直肠癌的存活率较高，高达50%的患者能够长期生存。结直肠癌的治疗方法多样，手术治疗、放射治疗、中药调理等多管齐下，可以将许多患者从死神手中挽救回来。手术治疗结直肠癌是应用比较广泛的一种治疗方法，在临床上很有价值，大大提高了患者的存活率。手术治疗是指切除结肠或者直肠病变部位，去除恶性肿瘤，从根本上抑制恶性肿瘤的扩散。
二、术前注意事项
①保持乐观心态。手术前，患者要注意自身心态的调适，保持一个乐观积极的心态，相信医生可以帮助自己缓解病情，相信自己可以痊愈回归正常美好的生活。患者家属在旁陪护时，也要注意保证心态乐观积极，尽量不要给患者心理压力，让患者陷入消极苦恼的境地。同时，患者和患者家属也要对手术过程和手术后护理有清晰的了解，减少对手术的恐惧感，从容应对手术治疗。
②戒烟。由于结直肠癌术后会出现肺功能减损的情况，有吸烟习惯的患者务必要戒烟。吸烟有害健康，香烟烟雾中的有害物质正是癌症的诱因之一，其会引起正常细胞发生畸变，变异为癌细胞，还会使得人体免疫系统功能下降。
③全身检查。结直肠癌手术前要进行全身检查，尤其要注意对老年人做全身检查。由于老年人的身体机能弱，罹患高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病的概率大，是手术过程中的危险因素，因此要十分小心。患者在手术前清淡饮食、适量运动、睡眠充足，都是手术成功的必要条件。
三、术后注意事项
①饮食清淡。结直肠癌手术后，患者会出现许多不适情况，这是正常的。术后3天内，由于患者大肠受损严重，肠胃功能虚弱，患者一般都不能进食，需要静脉注射人体所需的蛋白质、葡萄糖等维持生命。3天后，患者的肠胃功能逐步恢复，可以食用一些好吸收的食物，比如说粥、蔬菜汁、鸡蛋羹等。随着患者的消化吸收食物功能回归正常后，再恢复正常的饮食状态。
饮食上，要注意保证规律饮食，不要暴饮暴食，给肠胃功能造成太大负担。在烹调时要注意少油、少盐、少糖，清淡饮食。需要注意的是，不要为了加强营养而摄入过多肉类。猪肉、牛肉这类肉类脂肪含量高而蛋白质含量低，过多摄入会导致患者体内脂肪量增多，不利于术后恢复。应当优先选择鱼虾等水产品，这些水产品脂肪含量低而蛋白质含量高，是增强体质的最好选择。其次再选择鸡肉、鸭肉这类禽肉，禽肉的脂肪含量略高于水产品，蛋白质含量次于水产品，可以作为水产品的替代品。此外，牛奶、酸奶等乳制品，豆浆、豆腐等豆制品也是蛋白质的优良来源。蔬菜瓜果也不可或缺，应该达到每天摄入的蔬菜量不少于12种，每周摄入的蔬菜量不少于25种。事实上，只要注意到荤素搭配，营养均衡，这些要求都是很容易达到的。
②坚持运动。在运动方面，患者要建立起良好的运动习惯。俗话说“每天运动一小时，健康生活一辈子。”每天的运动时间根据自身情况选择，一般在半小时至一个半小时之间，感觉到自己有点累但是仍然能够正常地交谈的程度是比较适合的。自古成功在坚持，患者要建立起运动的习惯，每天都活动活动身体。但是要注意在手术后不要盲目进行过度活动，以免影响术后恢复，要循序渐进开展康复锻炼。
③注意术后随访。千万不要以为结直肠癌手术是一劳永逸的事情，术后复发或者转移都是有可能的。有许多患者正是由于术后麻痹大意，没有定期到医院检查，误以为自己一切正常，没想到癌细胞已经转移，造成病情的进一步恶化。患者需要根据医嘱，定期复查，时刻关注自身情况，避免病情的恶化。由于结直肠癌手术对身体伤害较大，削弱了患者的免疫功能，因此患者要注意保护自身。尽量避免到公共场所，减少感染细菌、病毒的风险。若是必须要到公共场所，也要注意佩戴口罩，做好自身防护。还要小心着凉，尽量少干或者不干重体力活。
四、小结
结直肠癌手术治疗可以有效地治疗结直肠癌，在临床上具有很大的价值。无论是术前还是术后，患者都要建立起良好的生活习惯，健康饮食、坚持运动、睡眠充足，保持心态积极向上。还有非常重要的是，要遵循医嘱，配合医生的治疗，时刻注意自己的病情，保重自己的身体。