魏小兰
叙永县妇幼保健计划生育服务中心，四川省泸州市646400
宫颈炎作为临床常见妇科疾病之一，一直为影响我国女性身心健康的常见疾病，鉴于此病的高发率，本文对其进行简单科普，便于广大女性群体了解相关知识。
宫颈炎多见于育龄妇女，未成年或绝经后发病率较低，其多为宫颈受损及病原体入侵造成，常见有子宫颈阴道部发生炎症及子宫颈管黏膜发生炎症。宫颈作为女性抵抗外界病原体侵入上生殖道的重要防线，其本身抗感染能力较差，在受外界刺激发生损伤后更易发生感染。临床根据患者临床症状急缓进行分型，主要分为急性宫颈炎及慢性宫颈炎两种，其中慢性宫颈炎最为常见。
慢性宫颈炎可为急性宫颈炎长期迁延不愈演变而来，也可为直接感染造成，致病病原体种类与急性宫颈炎相近，患病后临床表现主要阴道内分泌物显著增多，分泌物多呈乳白色粘液状，偶尔有患者呈现黄色脓性，可伴随血性白带，性交后可能出血。大部分患者存在下腹或腰骶部疼痛，一般于月经期间加重，若炎症蔓延则可进一步形成子宫旁结缔组织炎，部分患者炎症蔓延后可出现尿路刺激症状，发生排尿困难，目前在慢性宫颈炎的检查中可见患者子宫颈糜烂样改变，触及后易出血，存有少量黄色分泌物自子宫颈口流出，表现为子宫颈息肉、子宫颈肥大等。
急性宫颈炎多为性交、流产等引起宫颈损伤后，病菌侵入受损部位造成，目前以淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、葡萄球菌等病原体较为常见，患者患病后主要表现为阴道分泌物增多，存有性交痛、下腹坠痛等症状，不同病菌感染导致的炎症存在一定差异，一般为淋病奈瑟菌导致的感染，可见患者尿道口及阴道口黏膜充血水肿，若为葡萄球菌等感染导致的炎症则可进一步蔓延至盆腔结缔组织，造成盆腔结缔组织炎，急性宫颈炎患者的妇科检查中可清晰看见宫颈充血、红肿，且伴有颈管黏膜水肿，宫颈触之即痛，宫颈管内有脓性分泌物泌出。
只能明确宫颈炎类型，才能对症治疗，目前就上述两种宫颈炎的临床治疗方案较多，而最适合病情的方案即为最好治疗方案。常见如中医治疗方案：鱼腥草粉组方，取鱼腥草15g，黄芪10g，甘草6g，苡米15g。
党参10g，白术10g，水煎服，1剂/d，服用30d即可有良好效果，此外宽带汤在宫颈炎的治疗中也有良好治疗效果，可取白术2两，杜仲1两，甘草2前，水煎服，1剂/d。龙胆泻胆汤作为治疗阴痒、带下等证常用治疗汤方，也可尝试使用，其组方主要有龙胆草6g，山栀子9g，术通9g，车前子9g，生地黄20g，泽泻12g，黄芪9g，仍为水煎服，1剂/d。
中医治疗一般副作用较小，但生效较慢，若需立竿见影，需短期控制炎症，减少外阴异味等症状，可使用抗生素进行治疗，不过此治疗方案需在医院确诊感染病原菌类型后，由医生开具药方取得相应抗生素，治疗过程中需要时刻警惕病菌产生耐药性，避免病情迁延不愈，增大治疗难度。若存在乳头状增生或者接触性出血等，则除抗生素治疗外，还需要进行进一步如阴道镜、HPV、细胞学筛查等检查后再确定下一步治疗方案。
除进行中药治疗及抗生素治疗外，自我按摩也不失为一种良好的治疗方案，一般症状较轻，病情严重程度较轻者，可通过自我按摩促进子宫血液循环，提高子宫颈免疫功能，促进炎症消退，其具体操作为，先将双手用力相互摩擦，至双手发热后从下向上推摸下腹部位，推摸速度适中，力度以舒适为宜，推摸5次即休息10s，再将双掌搓热，此外对大腿内侧也进行此方法按摩。或者可使用一个热水袋来热手，减少体力消耗，每次待热水袋将手掌问题提高后进行推摸，也可直接使用热水袋代替手掌进行热敷及推摸，不过温度不宜高于55℃，若有条件也可使用中医贴敷法促进子宫血液循环。
饮食调节作为宫颈炎治疗中不可忽视的一环，虽然其不起直接治疗作用，但在任何治疗方案落实过程中搭配合理的饮食调节，可起到促进病情康复的效果。多食用具有抗菌作用的食物，如红豆、扁豆、马齿苋、马兰头、鱼腥草等，多进补身体所需营养，食用山药、黑芝麻、蛋等，此外多补充维生素及蛋白质，增强体质。禁忌油腻、辛辣食物，如洋葱、辣椒、葱、蒜等，海鲜、河虾、淡水蟹等水产品应禁食，避免加重炎症，每日控制盐分摄入，养成良好的进食规律。除饮食调节外，运动可促进机体新陈代谢，提高机体免疫力，增强体质，治疗期间合理运动也有较大帮助。
除上述治疗方案以外，做好自我护理工作，日常生活中注重个人卫生，避免感染期间再受其它病菌感染，加重病情同时，增大治疗难度。
总而言之，宫颈炎作为临床妇科疾病，已被证实与宫颈癌变有一定关联，发现患病应及时选择合适的治疗方案进行治疗，避免病情进一步恶化。而保持良好的饮食、生活习惯，从治疗及预防两方面着手才能最有效控制本病。