刘琴桂
甘肃省定西市安定区香泉镇中心卫生院743000
【摘要】目的 研究小儿咳嗽变异性哮喘的最佳诊断治疗方法及效果。方法 本次研究于2018年12月-2019年12月在本院进行,选取40例咳嗽变异性哮喘患儿为对象,等量随机电脑法均分两组,对照组常规治疗,观察组联合抗过敏治疗,
对比疗效。结果 观察组患儿疾病症状消失时间短于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论 咳嗽变异性哮喘要做好早期疾病的诊断,分析疾病的特殊性,根据患儿的症状等进行综合诊断,掌握患儿病情之后,及时开展对症以及抗过敏治疗,加快疾病的恢复速度。
【关键词】咳嗽变异性哮喘;诊治方法;酮替芬
咳嗽变异性哮喘小儿时期常见的疾病种类,对患儿的身体健康以及成长都有很大的影响,所以在患上疾病之后,要及时进行治疗。小儿咳嗽变异性哮喘疾病比较特殊,在出现不良症状之后,要及时进行诊断,掌握患儿的病情变化情况,根据患儿的病情,做好疾病的治疗[1]。诊断疾病的方法主要根据患儿的表现确定,在治疗中,主要以药物为主,控制疾病的症状。本次实验主要研究小儿咳嗽变异性哮喘的诊治方案,请看下述。
1 资料和方法
1.1一般资料
选择本院2018年12月-2019年12月诊治的40例咳嗽变异性哮喘患儿为对象,按照等量随机电脑法均分两组。患者资料,对照组:男女比例为12:8,年龄上限下限分别为11岁和1岁,平均年龄(5.2±1.1)岁。观察组:男女比例为11:9,年龄上限下限分别为10岁和2岁,平均年龄(5.1±1.2)岁。基本资料对比无较大差异(P>0.05),符合比较标准。
选择标准:家属同意对治疗效果进行比对。排除标准:患者资料缺失;精神出现异常;中途退出实验研究。
1.2方法
诊断方法:反复咳嗽时间超过1个月,多出现在凌晨或者夜间,痰液较少;气管舒张剂缓解病情明显;存在家族史或者个人过敏史;气道出现不良反应或应激反应,此项作为辅助诊断标准,根据患儿的情况进行疾病的诊断,40例患儿中,诊断准确度100%,未出现误诊情况,诊断准确度较高。
治疗方法:对照组常规治疗,根据患儿的症状表现进行对症治疗,年龄较小患儿雾化吸入药物,药物为生理盐水、庆大霉素、糜蛋白酶、地塞米松等,根据患儿年龄确定剂量。观察组联合抗过敏药物酮替芬治疗。
1.3观察指标
在治疗过程中,记录患儿咳嗽、胸闷消失时间。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0软件对数据分析,符合正态分布的计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组患儿症状消失时间短于对照组,有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
.png)
3 讨论
咳嗽变异性哮喘是临床较为常见的疾病,是变异性咳嗽,疾病表现为顽固性咳嗽、气喘等症状,隐匿性哮喘,是哮喘的特殊疾病类型,对患儿的身体影响明显,该疾病出现的原因比较复杂,受到多种因素的影响,如T淋巴细胞、肥大细胞、慢性气道炎症等,导致疾病出现的原因较多。
在出现不良症状之后,需要及时进行检查,做好疾病的诊断,咳嗽变异性哮喘的不良表现不明显,在临床诊断中,存在漏诊情况,如果患儿得不到及时治疗,就会加重病情,一部分患儿随着病程时间的延长,就会演变为典型哮喘,增加治疗难度。所以在临床中,要重视疾病的诊断,诊断该疾病的方法主要是根据患儿的表现,肺部听诊、胸片X线检查等,分析患儿的相关信息,对疾病进行诊断[2]。
治疗措施主要是对支气管进行扩张,并根据患儿的症状进行治疗,必要时雾化吸入药物,降低用药难度,及时控制疾病的症状,但是治疗时间较长,降低药物效果,而且在治疗时,要注意药物剂量要低,尤其是年纪较小的小儿,更要合理选择药物剂量,剂量把控不准确,就会增加不良反应的出现。酮替芬也是治疗该疾病的主要药物,抗过敏效果较好,该药物属于致敏活性细胞肥大细胞的过敏介质释放抑制剂,在治疗时,抗炎效果较高,改善气道炎症情况,在治疗中,能降低黏膜损伤的程度,加快修复的速度,对患儿起到一定的保护作用,在治疗中,患儿的病程时间较短[3]。该药物吸收比较快速,主要由胃肠道吸收,而且代谢完全,对患儿的负面伤害较小,不良反应出现的可能性较低,具有一定的治疗优势。联合药物治疗,加快患儿的恢复速度,缩短治疗时间,能减少单一药物的剂量,降低不良反应出现的可能性。在给药方式上选择雾化吸入,降低服药难度,患儿的依从性较好,药物也能直接进入到病灶,实现治疗效果的提升,更加明确。
在临床治疗中,需要对患儿咳嗽出现的原因进行鉴别诊断和分析,在疾病早期就要选择合理的方法进行控制,降低治疗的难度,减少误诊情况的出现。在诊治疾病中,要对患儿的相关信息进行详细检查,了解到患儿的过敏史等信息,排除器质性病变的出现,对气道高反应进行测定,做出准确的疾病诊断。在治疗中,也要嘱咐家属的配合,提升疾病治疗的效果,降低哮喘发生的概率,更好地保护患儿的身体健康[4]。
本次试验发现,观察组患儿的疾病症状消失时间短于对照组,所以说,在出现不良症状之后,要及时去医院进行检查,根据患儿病情开展对症治疗,酮替芬药物治疗咳嗽变异性哮喘效果明显,在临床治疗中,要重视。
【参考文献】
[1]沈毅韵, 庄承, 王唯迪. 小儿咳嗽变异性哮喘的发病危险因素分析[J]. 辽宁中医杂志, 2018, 45(12):2534-2536.
[2]李静洁. 宣肺止咳方联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能和血清总IgE的影响[J]. 陕西中医, 2018, 39(1):29-31.
[3]王红哲. 儿童慢性咳嗽中咳嗽变异性哮喘的发病情况[J]. 中国药物与临床, 2018, v.18(6):90-91.
[4]何志萍, 李翠霞, 吕庆鹏,等. 孟鲁斯特钠联合雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果及对血清炎症因子的影响[J]. 中国妇幼保健, 2018, 33(10):2279-2281.