王刚
南京市高淳中医院放射科 211300
摘要：目的 针对急性脑梗死患者早期诊断中CT、MRI的应用效果进行对比分析。 方法 选择?[宁国市人民医院]宁国市人民医院在2018年1月~2019年7月[2019年7月，尽量写这个时间点，请斟酌]收治的急性脑梗死患者60例，作为本次研究的对象，分别实施CT、MRI诊断检查， CT检查作为对照组，MRI检查作为观察组，实施针对两组的检查结果进行观察比较。 结果 在本次研究中，观察组的检出率为98.33%，对照组的检出率为61.67%，P＜0.05，具有统计学意义。结论 在急性脑梗死的诊断中，使用MRI诊断，可以提高诊断检出率，为患者的治疗提供依据，所以可以在临床上进行推广。
关键词：急性脑梗死；CI；MRI
引言：在临床治疗中，急性脑梗死是常见的心脑血管疾病，该病有较高的发病率，而且疾病发展较快，有较高的死亡率，对患者的生命安全产生着较大的威胁，所以需要加强诊断，提高诊断准确率，为治疗提供有效的诊断依据[1]。当前在临床诊断中，产生的诊断技术有很多，在不同的疾病中，诊断技术的应用以及诊断准确率不同，为了更好的为急性脑梗死患者的治疗提供准确的诊断依据，文章针对CT、MRI两种诊断技术在急性脑梗死早期诊断中的应用进行研究，具体如下：
1、资料和方法[CT设备型号为：GE Optima CT660
MR设备型号为：SIEMENS? ESSENZA? 1.5T MR]
1.1一般资料
选择宁国市人民?[宁国市人民医院]医院在2018年1月~2019年7月[2019年7月]收治的急性脑梗死患者60例，作为本次研究的对象，对照组患者中男性33例，女性27例，年龄60~81岁，平均年龄为（70.12±1.28）岁。入院时间：发病24h内24例，24h~72h27例，72h以上9例。
1.2方法
使用的设备型号为：GE Optima CT660、MR设备型号为：SIEMENS ESSENZA 1.5T MR
对照组：实施CT检查。急性脑梗死患者实施CT检查，采用64排螺旋CT诊断仪，扫描的矩阵参数为512×512，扫描的层厚控制参数为10mm，扫描时间控制在8.1[使用的是64排CT，正常在8.1秒 ]秒，扫描区域采用的是5mm与2mm的薄层扫描。
观察组：实施MRI检查。急性脑梗死患者的早期诊断检查采用的是MRI诊断检查，使用MRI诊断仪器，对患者进行SAG,TRA,COR位进行扫描，而且扫描采用的是T1WI、T1W2、DW1、MRA扫描[脑梗死MR检查最敏感序列为DWI序列，检出率接近100%；MRA序列可观察到血管情况，麻烦老师加上。]。
1.3观察指标
两组诊断技术完成相应的诊断检查之后，对其检查影像进行分析，并保存患者的检查影像资料，然后对比两种检查方法的诊断检出率。
1.4统计学分析
对本次研究中的数据采用医学统计学软件SPSS19.0进行处理，计数资料%表示，X2检验，P＜0.05，具有统计学意义。
2、结果[个人愚见：可能是写作侧重点不同，结果里没有影像征象分析，更像是一篇偏临床的或者是科普文章，请写作老师斟酌。]
在本次研究中，观察组的检出率为98.33%，对照组的检出率为61.67%，P＜0.05，具有统计学意义，具体如下：
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CT诊断中，急性脑梗死的病灶检出率较低，MRI诊断可以清楚的显示病灶位置，我们以1例患者的影像资料进行分析具体如下：
[这组图像CT已经有明显阳性发现了，请老师斟酌]
图1是CT诊断，图2~4是MRI诊断
从以上的影像学图像可以看出，CT诊断中并没有发现急性脑梗死的病灶，但是MRI诊断中可以清楚的显示患者的急性脑梗死的病灶以及病灶所在的位置，由此可以得出在急性脑梗死的诊断中MRI诊断的准确率和检出率更好。
MRI诊断图像清晰可见，病灶清楚，可以有效的反应患者的疾病情况，不同的扫描方式下呈现的图像不同，如下图：
[位置我改变下，老师看妥否]
图5 T1 图6 T2 图7 DWI 图8MIP
不同扫描角度下[CT及不同扫描序列MRI图像，CT无异常发现，T2WI及DWI序列见大片状高信号，MIP图像是左侧大脑后动脉未显示（梗塞）]的MRI图像都是清晰可见，所以在急性脑梗死的诊断中MRI的诊断价值较高。
3、讨论
急性脑梗死是临床治疗中，常见的心血管疾病，其发病主要是因为患者的脑动脉狭窄或者是出现脑动脉堵塞，造成患者的脑供血不足或脑供血血流中断，进而造成患者的脑动脉堵塞部分出现供氧不足、血气不足，最终出现脑组织坏死等，对患者的生命安全产生着较大的威胁[2]。
急性脑梗死发病急，而且发病的因素有很多种，发病率高、死亡率也高，所以急性脑梗死的早期诊断在患者的治疗中有重要的意义[3]。随着临床诊断医学的发展，脑梗死的诊断方法和治疗方法不断的产生，急性脑梗死的治疗相关也相对的较好，但是早期的诊断检查是后期治疗的关键依据，所以需要加强早期诊断。
CT、MRI是目前临床诊断医学中常年的诊断技术，不同的诊断方法有不同的疾病检出率，CT诊断技术在程度较为轻微的疾病诊断中检出率较低，而且在检查的过程中CT诊断会因为一些因素的影响和干扰，诊断准确性受到影响。MRI诊断技术在患者发病后早期诊断中，可以清晰的检测出患者的病灶，而且诊断准确性较好，MRI诊断可以提供患者的血管造影状态，将患者的血管形态呈现出来，便于患者的后期治疗，可以帮助提高治疗效果。文章将CT、MRI诊断技术在急性脑梗死的早期诊断中的应用进行了研究，结果显示MRI诊断的检出率为98.33%，CT诊断的检出率为61.67%，经比较，具有统计学差异（P＜0.05）。
综上所述，在急性脑梗死患者早期诊断中MRI的诊断检出率高于CT诊断检出率，所以MRI诊断的优势较为明显，可以将其在临床诊断中进行推广应用。
参考文献
[1]李剑,彭光明,陈学君, 等.CT、MRI对急性脑梗死患者早期诊断价值对比分析[J].现代医用影像学,2020,29(1):16-18.
[2]王浩.CT、MRI对急性脑梗死患者早期诊断意义比较[J].中外女性健康研究,2019,05(13):54,101.
[3]邹新华,张长江.CT、MRI对急性脑梗死患者早期诊断意义比较研究[J].饮食保健,2018,5(45):8-9.