宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗子宫内膜息肉患者的有效性探究

发表时间:2020/9/22   来源:《医师在线》2020年19期   作者:朱丹青
[导读] 目的:探究子宫内膜息肉患者接受宫腔镜下电切术治疗的效果
        朱丹青
        杭州市富阳区妇幼保健院妇产科 311400
        摘要:目的:探究子宫内膜息肉患者接受宫腔镜下电切术治疗的效果。方法:挑选2019年5月至 2020年3月我院收治的100例患者展开研究,根据术式不同将患者分为两组,对照组(n=50例)接受宫腔镜下诊刮术治疗,研究组采用宫腔镜下电切术治疗;对比两组患者治疗总有效率。结果:研究组患者治疗总有效率为96%,对照组为80%,差异存在统计学意义(x2=5.716,P<0.05)。结论:宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉患者效果明显,能提升治疗总有效率,是一种安全、复发率低的治疗方法,具有在临床上推广应用的价值。
        关键字:宫腔镜;子宫内膜息肉;子宫内膜息肉电切术;临床效果
        子宫内膜息肉是因子宫内膜增生引起的一种疾病,有可能导致患者不孕。如今,临床主要采用诊刮术、子宫内膜息肉电切术治疗,基于此,本文以100例患者为对象,探究其通过不同方法进行治疗的效果,具体情况如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
        选取在我院接受治疗的100例子宫内膜息肉患者为依据,入选时间2019年5月- 2020 年3月。所有患者均知情本次研究,并签订知情同意书。依据患者所用手术方法不同将其划分为研究组与对照组,每组50例。对照组中年龄(20-56)岁,平均年龄(39.6± 5.8)年;研究组年龄(21-57)岁之间,平均年龄为(40.2±6.0)年。对比发现,两组患者一般资料无统计学差异,存在可比性(P> 0.05)。
1.2方法
        对照组给予宫腔镜下诊刮术进行治疗,在患者月经干净后3-天内进行手术治疗,采用5%葡萄糖注射液膨宫,确保宫内压力处于90-100mmHg范围之内,并实施静脉麻醉。通过宫腔镜查看患者宫颈情况,调整视野至清晰观察到息肉情况,并结合其大小、位置进行刮除,通过宫腔负压吸引。顺利完成刮除后对患者宫腔进行检查,确保息肉全部刮除。
        研究组通过宫腔镜下电切术治疗,术前患者要接受一系列检查,向患者及其家属讲解手术流程、配合方法等内容。于患者月经干净3-7d之内进行手术。麻醉方法与对照组相同,术前3小时采用米索前列醇塞肛,术中扩大宫腔至通过10号宫颈扩张棒,通过电切镜对宫腔情况、息肉部位、大小等观察,借助环形电极将息肉及其根部组织予以切除,并取出来,适当切除息肉周围部分内膜。
1.3临床评价标准
        对比两组患者治疗疗效。评价标准如下:显效:患者接受手术治疗中只是少量出血,并未发现子宫穿孔、感染等并发症;有效:患者通过手术治疗中少量出血,发生轻微的子宫穿孔等并发症;无效:经过手术治疗中发生大量出血的情况,且患者出现严重的并发症[1]。治疗总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学分析
        采用SPSS20.0软件展开统计学研究,计数资料以%代表,用x2进行检验,若P<0.05,则差异存在统计学意义。
2.结果
        研究组治疗总有效率明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05),如表1所示。
       
3.讨论
        子宫内膜息肉作为妇科比较常见的一种疾病,临床表现为患者子宫腔内出现多个或者单个光滑肿物突出,蒂长短不一,容易导致阴道不规则流血,严重者不孕[2]。现阶段,子宫内膜息肉发病病因并未明确,主要与内分泌紊乱、局部炎症等因素有关,对患者身体健康产生重要的影响。目前,子宫内膜息肉主要通过手术进行治疗,诊刮术作为常用的一种术式,虽然取得一定效果,但创伤较大,患者术后需要长时间方可恢复,且容易引发宫腔粘连等并发症。宫腔镜下电切术作为临床治疗子宫肌瘤等疾病常用的术式,这种手术方法具有创伤小、并发症少等优点,有利于患者早日恢复健康,从而为广大患者及其医生接受。彭玉琴,容英旋等学者研究指出,子宫内膜息肉患者在宫腔镜辅助下接受子宫内膜息肉电切术治疗,患者术中出血量比较少,且所用住院时间短,并发症少,有利于降低患者复发率。本研究结果表明,研究组与对照组患者治疗总有效率分别为96%、80%,组间数据对比差异显著(P<0.05)。由此表明,宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉,有利于减少患者出血量,提升临床治疗效果,促进患者早日恢复健康。
        总之,与宫腔镜下诊刮术相比,子宫内膜息肉患者给予宫腔镜下电切术治疗效果更好,有利于缩短患者住院时间,且复发率及并发症发生率较低,是一种值得在临床上推广应用的方法。
参考文献:
[1]董倩,王凡凡,方荣超, 等.食管癌放射治疗中或放射治疗后并发食管穿孔的临床效果观察[J].保健文汇,2019,(6):21-22.
[2]宫双庆.宫腔镜下行电切除术治疗子宫内膜息肉不孕的近远期效果[J].当代医学,2020,26(21):148-150.
[3]宁林莹,梁之鹏.宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗子宫内膜息肉的临床疗效[J].中国现代药物应用,2020,14(11):10-12.
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