赵刚
常州市武进区雪堰镇中心卫生院 江苏常州 213179
【摘要】目的：本文主要探究手法复位小夹板外固定及中医治疗中老年桡骨远端骨折的效果。方法：将我院42例中老年桡骨远端骨折患者均分成参照组与研究组，参照组给予手法复位小夹板外固定联合西药治疗，研究组则联合中药治疗，统计对比两组疗效。结果：经治疗后，研究组住院时间与腕关节功能评分指标均优于参照组，且治疗有效率明显更高，P<0.05，差异显著。结论：手法复位小夹板外固定及中医治疗中老年桡骨远端骨折的效果更为显著。
【关键词】手法复位小夹板外固定；中医治疗；中老年桡骨远端骨折
桡骨远端骨折属于临床中较为常见的一种骨折类型，大约占据所有骨折的10%，以中老年人群体为高发群体，而青壮年通常都是因为受到剧烈暴力而导致骨折，一般会存在桡腕关节与下尺桡关节损伤，若是没有及时采取治疗或者治疗不得当，则会可能会促使桡骨短缩畸形，造成腕关节功能出现障碍。另外，患者在疾病恢复时还应该合理补充钙元素，有利于骨折的快速愈合，同时由于骨折会对患肢血液循环造成很大影响，所以活血化瘀治疗极为重要[1]。根据相关研究表明，手法复位小夹板外固定及中医治疗桡骨远端骨折有着重要的作用，对此，本文选取我院患者实施手法复位小夹板外固定与中医治疗的效果展开探究。
1 资料与方法
1.1基础资料
自2019年1月起一直到2020年2月我院医护人员开展为期1年的研究，将这段时间内接收的42例中老年桡骨远端骨折患者当作此次研究对象，所选研究对象都不存在严重精神疾病与认知障碍，且自愿签署此次研究同意书。利用抽签法将患者分成参照组与研究组，各21例，参照组男女比重12:9，年龄普遍分布在47-68岁范围内，平均（54.373.29）岁；研究组男女比重11:10，年龄普遍分布在48-67岁范围内，平均（54.213.15）岁。统计对比两组间资料，P>0.05，物明显差异。
1.2方法
参照组采取手法复位小夹板外固定治疗，首先给予患者局部麻醉，进行牵引并纠正患者移位现象；手术者将双手拇指放在患者骨折远端，另外四只手指放在掌侧，用力挤压骨折近端，针对背侧移位与成角畸形进行矫正，同时将腕关节逐渐向尺侧进行推进，促使侧方移位得到矫正，之后利用杉树皮进行固定，用绷带条绑扎，悬挂在胸前。
研究组在上述基础上联合中药治疗，在前十天给予桃红四物汤针对活血化瘀与消肿止痛治疗，在10-20天时间内服用和营止痛汤治疗，20天后服用六味地黄丸与六君子汤治疗，同时给予中药熏蒸，主要由伸筋草、透骨草、威灵仙、川椒、补骨脂、当归、红花、桂枝等药物煮沸后对患处进行熏蒸，每天进行1次，每次大约三十分钟。
1.3观察指标
统计两组患者住院治疗时间与髋关节功能评分；并对患者疗效进行评判，若是患者关节功能恢复正常，无其他并发症，则可以评判为显效；若是患者关节功能逐渐恢复，无并发症发生，则可以评判为有效；若是患者各个关节功能康复过慢，且引发并发症，则可评判为无效。
1.4统计学分析
采用SPSS23.0计算数据，行X2检验，以（n/%）表示，若P<0.05，则代表数据有差异。
2 结果
2.1统计评估两组腕关节功能评分
经统计可见，研究组腕关节功能评分与治疗时间显然优于参照组，P<0.05，差异显著。
.png)
2.2统计评估两组疗效
经表2统计可见，研究组总有效率明显更高，P<0.05，组间差异显著。
.png)
3 讨论
由于中老年人肌肉力量会逐渐下降且协调性会逐渐减弱，所以促使跌倒摔倒等几率增加，从而十分容易导致桡骨远端发生骨折，当前临床中大多采用保守治疗，手法复位是中医中较为常用的一个治疗方法，通过下夹板外固定可以准确对位，并且帮助患者进行肢体功能锻炼，有利于血液循环，以促进肿胀与骨折的愈合，并且还能够根据患者实际情况来进行夹板松紧度调整，所以可以有效改善患者血运情况，有利于骨折痊愈。
从中医角度来看，中医治疗主要以辩证用药与内外用药等治疗观念，中药口服注重分期观念，在骨折的各个不同时期针对不同用药，瘀血阻滞与气虚是患者常常会出现的症状，所以给予桃红四物汤可以有效发挥出活血化瘀与消肿止痛的功效；而和营止痛汤能够具有止痛与扩张毛细血管的作用，所以可以有利于促进患者血液循环，帮助患者骨折快速愈合；最后六味地黄丸与六君子汤，则能够发挥出健脾益肾与强筋壮骨的功效，可以有效促进骨痂生长，同时在与中药熏蒸进行配合，能够促使药物更快渗入到患者经络之中，加快新陈代谢，改善患者关节功能[2-5]。从结果可见，经治疗后，研究组总治愈率明显高于参照组，且治疗时间与关节功能评分均优于参照组，P<0.05，差异显著。
综上，优手法复位小夹板外固定及中医治疗桡骨远端骨折效果更为显著，可促进患者快速愈合康复。
参考文献：
[1]张博.手法复位小夹板固定结合中医三期辨证用药治疗伸直型桡骨远端骨折的临床效果[J].临床研究,2018,026(004):P.128-129.
[2]喻亮.手法复位小夹板外固定结合中药治疗中老年桡骨远端骨折疗效观察[J].中医临床研究,2019年11卷20期,2019,11(20):108-110.
[3]林华杰,金甬,贾晋荣,等.中药熏洗对老年人桡骨远端骨折手法复位并小夹板外固定后临床指标的影响[J].中国基层医药,2020,27(12):1431-1434.
[4]叶贵聪,刘红财,陈潜,等.用中药外敷法联合手法复位小夹板外固定法对老年桡骨远端骨折患者进行治疗的效果[J].当代医药论丛,2019,17(08):95-96.
[5]曹顺立.切开复位"T"型钢板内固定与闭合手法复位塑性小夹板外固定治疗桡骨远端骨折对比观察[J].首都食品与医药,2019,000(005):39-39.