张香玲
天津市第四中心医院心血管内科 300000
【摘要】目的：探讨脑电仿生电刺激仪在缺血性脑血管疾病的应用研究。方法：随机选取我院2019年1月至2019年12月180名缺血性脑血管疾病患者并平均分为三个治疗组分别是对照1组、对照2组和实验组。每个治疗组60例都分别包含脑梗死、短暂性脑缺血发作各30例，对照1组的60例患者采用药物治疗的基础上结合常规物理治疗；对照2组的60例患者接受单纯药物治疗；实验组60例患者采用药物治疗基础上结合脑电仿生电刺激仪治疗。在治疗一个月后对所有患者的疗效进行评分，比较三个治疗组的神经功能康复总有效率、日常生活能力及生活质量、肢体功能、神经功能损伤。结果：治疗后评价180例患者的神经功能康复总有效率，实验组患者治疗整体有效率98.94%，对照1组患者治疗整体有效率94.98%，对照2组患者治疗整体有效率92.74%，实验组患者治疗有效率明显高于对照组。比较治疗后三组患者日常生活能力及生活质量，实验组相比对照组的生活质量SS-QOL专用量表评分更高，比较差异有统计学意义（P<0.05）。实验组的肢体功能、神经功能损伤NIHSS评分均低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：脑电仿生电刺激仪对于治疗缺血性脑血管疾病具有辅助治疗作用，可以改善脑部血液循环，加速修复脑损伤，值得临床推广。
【关键词】脑电仿生电刺激仪；缺血性脑血管疾病；实验对比；治疗效果
现如今随着社会的发展和人们生活水平提高，对于脑血管疾病的发生几率呈上升趋势。脑血管疾病是常见多发病,也是目前危及人类生命的三大疾病之一[1]。脑血管疾病主要是发生在中老年人群，年龄越大发生的几率越高，诱发脑血管疾病的因素有很多，脑血管疾病和胆固醇高、高血压、高血糖、纤维肌肉发育不良有直接性的关系[2]。脑血管疾病根据性质不同可分为两大类型，其中包括缺血性脑血管疾病和出血性脑血管疾病，其中缺血性脑血管疾病发生几率最高，主要表现为脑梗死、短暂性脑缺血发作[3]。本文将针对脑电仿生电刺激仪治疗缺血性脑血管疾病的疗效进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2019年1月至2019年12月180名缺血性脑血管疾病病人，其中包括脑梗死患者90例、短暂性脑缺血发作患者90例，经CT或MRI证实180名患者均需要在医院中进行住院治疗，180例缺血性脑血管疾病患者被平均分为3组分别是对照1组（n=60例）、对照2组（n=60例）和实验组（n=60例），每组患者中均包含脑梗死30例、短暂性脑缺血发作30例。每组的60名患者均由30例男性患者和30例女性患者组成。对照1组的60例患者年龄在45~75周岁，平均年龄为59.32±7.34岁；对照2组的60例患者年龄在46~75周岁，平均年龄为59.62±5.31岁；实验组的60例患者年龄在44~73周岁，平均年龄为56.23±6.84岁。研究开始前三个组别的数据差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
三组患者的药物治疗采用口服银丹心脑通软胶囊(批准文号：国药准字Z20027144)，每次4粒，每日三次。
对照1组60例患者在药物治疗基础上结合常规物理治疗--针灸、推拿、一般的电声刺激及康复护理（运动治疗、作业治疗以及语言、手势交流）。
对照2组60例患者给予单纯药物治疗。
实验组60例患者在药物治疗的基础上接受物理治疗，仪器采用NK-IA05J脑电仿生电刺激仪（生产厂家：石家庄渡康医疗器械有限公司；注册证号：冀械注准20142260329号）的耳后电刺激进行治疗，操作步骤：清洁电极粘贴位置上的皮肤，使电极能与皮肤紧密贴合，将耳后电极电极插头与主机上耳后电极输出接口连接好，连接电源线启动设备，根据临床情况调节治疗参数：治疗模式、治疗频率、治疗强度，以患者的自我感受及耐受能力为佳。每天一次，每次治疗30min。
1.3评价标准
1）神经功能康复总有效率根据神经功能康复效果分为基本痊愈（神经功能缺损程度降低90%以上）、显效（神经功能缺损程度降低45%以上）、有效（神经功能缺损程度降低 18%以上）、无效（神经功能缺损程度降低18%以内），总有效率=基本痊愈率+显效率+有效率。
2）比较治疗后三组日常生活能力及生活质量[4]。生活质量量表SS-QOL问卷评价项目包括社会角色、活动能力、家庭角色、精力、情绪、语言功能，每个项目评分越高说明生活质量越佳。
3）比较三组治疗前后肢体功能、神经功能损伤。NIHSS评分肢体功能量表评价，NIHSS评定患者的综合运动功能，共33项，每项有0、1、2三个得分标准，总分66分，每项评价内容分为自主完成、辅助完成及无法完成，评分越高说明肢体受限程度越高病情越为严重。神经功能损伤NIHSS量表评价项目包括意识、感觉、语言功能及运动等，总评分为42分，评分越高说明神经功能受损程度越重[5]。
1.4统计学处理
本次研究采用spss22.0统计学软件对所有的数据进行分析，计量资料使用均数±标准差表示，所有数据均符合正态分布，用t实验进行组件比较技术资料用卡方检验进行分析，当p＜0.05时，实验组和对照组患者的数据差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗一个月后评价180例患者的神经功能康复效果。实验组患者治疗整体有效率98.94%，对照1组患者治疗整体有效率94.98%，对照2组患者治疗整体有效率92.74%，实验组患者治疗有效率明显高于对照组，见表1。
表1实验组、对照1组和对照2组治疗后神经功能康复评分比较[n（%）]
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2.2比较治疗后三组日常生活能力及生活质量。实验组相比对照组的生活质量SS-QOL专用量表评分更高，比较差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
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2.3比较三组治疗前后肢体功能、神经功能损伤。实验组的肢体功能、神经功能损伤NIHSS评分均低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05），见表3。
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3讨论
本文通过实验研究，180例患者治疗后，实验组患者治疗整体有效率98.94%，对照1组患者治疗整体有效率94.98%，对照2组患者治疗整体有效率92.74%，实验组患者治疗有效率明显高于对照组。比较治疗后三组患者日常生活能力及生活质量，实验组相比对照组的生活质量SS-QOL专用量表评分更高，比较差异有统计学意义（P<0.05）。实验组的肢体功能、神经功能损伤NIHSS评分均低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。证明脑电仿生电刺激仪对于治疗缺血性脑血管疾病具有辅助治疗作用，可以改善脑部血液循环，加速修复脑损伤，值得临床推广。证明了脑电仿生电刺激仪对于治疗缺血性脑血管疾病具有一定的诊疗效果，脑电仿生电刺激仪可以启动脑内源性神经保护机制，保护神经细胞改善脑细胞的代谢环境，使受损脑细胞代谢加快并且稳定脑神经细胞膜电位，抑制去极化波引导非正常脑电趋向正常，脑电仿生电刺激仪也可以舒张脑血管[6]，增加大脑局部血流量，改善脑血液微循环，加速修复脑损伤[7]。
参考文献：
[1]刘星. 脑血管疾病临床分析.临床医学,2020-08?
[2]罗迪,王小飞.中老年人心脑血管疾病危险因素分析[J].中华老年医学志,2020,39(07):774-778.
[3]李忠.缺血性脑血管疾病.北京科学技术出版社.2002
[4]牟凤群,陈通.老年缺血性脑卒中患者颈动脉硬化及颅内动脉狭窄与血清尿酸水平的相关性研究[J].中华老年医学杂志,2015,34(11):1213-1217.
[5]大脑中动脉供血区急性脑梗死患者侧支循环与认知功能障碍的关系[J]. 章鹏.?医学临床研究. 2018 (10)
[6]Association between serum uric acid levels and cardiovascular disease in middle-aged and elderly Chinese individuals. Qin L,Yang Z,Gu H,et al. BMC cardiovascular disorders . 2014
[7] Serum uric acid is neuroprotective in Chinese patients with acute ischemic stroke treated with intravenous recombinant tissue plasminogen activator. Liu X,Liu M,Chen M,et al. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases . 2015