护理干预在宫腔镜手术患者护理中的效果

发表时间:2020/9/22   来源:《中国医学人文》2020年17期   作者:齐晓晓
[导读] 研究护理干预应用宫腔镜手术患者护理效果。方法:在2020年1
        齐晓晓
        甘肃省庆阳市西峰区人民医院? 甘肃庆阳745000
        【摘要】目的:研究护理干预应用宫腔镜手术患者护理效果。方法:在2020年1月到8月期间,抽取宫腔镜手术患者为对象,病例数200例,随机划分成对照组与研究组,分别展开常规护理与围术期护理干预,各组100例。结果:对照组患者手术时间与出血量均高于研究组,对照组满意度89%,研究组满意度97%,有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜手术患者护理期间应用围术期护理干预效果理想,可以减少手术时间,控制手术出血量,提高患者满意度。
        【关键词】护理干预;宫腔镜手术;满意度
        宫腔镜属于微创手术一种,在科技持续发展下,宫腔镜技术在临床广泛应用,可以实现宫腔检查和治疗,具有创伤小和手术时间较短等特点,避免发生子宫切除等危险,从而降低患者心理情绪与内分泌功能影响[1]。为了提升宫腔镜手术效果,需要加强护理干预,以提高患者生活质量。本文以200例宫腔镜手术患者为对象,重点分析围术期护理干预效果,总结如下。
1 资料和方法
1.1基本资料
        在2020年1月到8月期间,抽取宫腔镜手术患者为对象,病例数200例,随机划分成对照组与研究组,各组100例。在对照组中,最小年龄22岁,最大年龄47岁,中间值(34.5±12.5)岁;28例子宫出血,25例不孕患者,24例子宫肌瘤,23例宫内残留异物。在研究组中,最小年龄24岁,最大年龄48岁,中间值(36±12)岁;30例子宫出血,26例不孕患者,23例子宫肌瘤,21例宫内残留异物。比较对照组与研究组资料无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
        对照组进行常规护理,研究组展开围术期护理干预,详细措施包括以下几点:(1)术前护理:①心理护理,在患者住院后,要求责任护士为患者介绍诊治环境和主管医师,针对患者问题认真回答,特别是关于病情方面,应该加强和患者交流,保证言行举止适宜,避免行为影响患者情绪。如果患者缺少疾病了解,极易出现多疑与紧张情绪,要求护理人员加强心理疏导,提高治疗信心,使其具有较高治疗依从性[2]。②做好准备工作:术前做好血、尿与白带等检查,如果患者存在手术禁忌症应该择期手术,做好各项准备工作,最佳手术时间为月经后3-5天,有助于手术顺利进行。手术前为了提升阴道的清洁度,需要在手术前3天擦洗阴道,以促进手术有序进行。(2)术中配合,将患者送至手术室后,要求护士协助患者调整体位,使外阴完全暴露,避免腓总神经损伤。手术时要求护理人员全面监测生命体征,对于局部麻醉患者,可能手术过程会产生疼痛感,需要护士加强疼痛指导,缓解患者疼痛症状,对于紧张情绪进行心理疏导[3]。(3)手术后护理:①基本护理,手术后将患者送至病房后,需要加强麻醉术后指导,如果采取腰麻方式治疗,应该指导患者维持平卧状态,6小时后拔除导尿管,引导患者下床,饮食方面将半流质食物作为重点;如果选择静脉复合麻醉,苏醒后患者可以下床适当运动,饮食无过多限制。②密切观察患者病情变化,例如:排尿情况与引导出血、酸碱平衡等。③饮食护理,要求护理人员多补充维生素、蛋白质类食物,如牛奶或蛋类等,以提升患者免疫力。增加每日饮水量,可以促进毒素排泄。④出院指导,在患者出院时,要求指导患者认真服药治疗,定期去医院复查,同时进行患者生活指导等。
1.3 统计学处理
        数据用SPSS 24.0处理,手术时间与出血量±s表示,t检验,满意度%表示,x2检验。P<0.05,表明有统计学意义。
2 结果
2.1 手术时间与出血量
        对照组患者手术时间与出血量均高于研究组,有统计学意义(P<0.05),如表1。
表1 手术时间与出血量[±s]

2.2 满意度
        对照组满意度89%,研究组满意度97%,有统计学意义(P<0.05),如表2。
表2 满意度[n/%]

3 讨论
        在医疗行业持续发展下,对宫腔疾病进行临床诊断时,主要选择宫腔镜技术进行,以实现病灶位置与范围等精准判断,同时观察病灶组织结构,采取刮宫手术、取材时,通过准确定位,以提升宫腔疾病诊断率[4]。可见,在妇科疾病诊断、治疗时,宫腔镜的应用具有独特优势,虽然可以弥补常规手术不足,但此项手术也是侵入性操作,大部分患者缺少手术方法了解,极易出现焦虑和抑郁等情绪,使其护理要求不断提升[5]。在本文研究中,研究组患者采取围术期护理干预,首先需要患者掌握宫腔镜手术,明确相关注意事项,疏导患者负面情绪,以提升患者治疗依从性,保证手术治疗有序进行。术后需要全面监测病情变化,如果发现其中存在问题需要进行针对性处理,提升患者舒适度。根据研究结果可知,研究组手术时间(26.12±4.27)min,手术出血量(16.41±2.24)ml,满意度97%,各项指标均比对照组常规护理理想,有统计学意义(P<0.05)。
        综上所述,宫腔镜手术患者护理时,围术期护理干预应用效果理想,可以缩短患者手术时间,降低出血量,提升满意度,值得临床推广。
参考文献:
[1]张冬梅.综合护理干预在宫腔镜手术中的应用[J].中国卫生标准管理,2018,009(010):172-173.
[2]崔皓,李颜君.医护合作护理干预在宫腔镜检查术患者中的应用效果及对机体应激反应的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(018):2488-2490.
[3]马宁.综合护理干预在宫腔镜手术中的应用效果[J].心理医生,2018,024(035):256-257.
[4]赵晓燕.个性化护理在妇科宫腔镜术后患者中的应用效果[J].中外女性健康研究,2018,000(003):176-177.
[5]刘世淑.围手术期优质护理在子宫内膜息肉手术患者中的效果分析[J].母婴世界,2019,000(006):160-161.
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