单丹丹 张丽萍 刘玉玲
大庆市人民医院 黑龙江 大庆 163316
摘要：目的：观察普外科围手术期护理对下肢深静脉血栓形成的预防效果。方法：纳入78例对象，全部是2019年2月到2020年5月在本医院普外科接受手术治疗的患者，以随机数字表法将所有对象平均分成实验组和对照组，后者接受常规护理，前者则接受围手术期护理。将两组的下肢深静脉血栓形成情况与手术指标进行比照。结果：两组患者的下肢深静脉血栓形成发生率与各项手术指标进行对比，提示实验组患者均更低，均有很大差异（P﹤0.05）。结论：于普外科手术患者中应用围手术期护理具有理想效果，能够有效改善手术指标，同时起到预防下肢深静脉血栓形成的效果，值得推广。
关键词：下肢深静脉血栓形成；围手术期护理；预防；普外科；手术指标
下肢深静脉血栓形成是临床普外科手术治疗后常见的并发症，影响手术效果，甚至危及患者的生命安全，因此需要采取有效的护理措施进行预防[1]。笔者认为可实施围手术期护理，为分析该护理模式的效果而展开研究，现做报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
纳入78例对象，全部是2019年2月到2020年5月在本医院普外科接受手术治疗的患者，以随机数字表法将所有对象平均分成实验组和对照组。对照组：男性：女性为21:18；年龄范围是22到81岁，均值是（56.26±7.47）岁。实验组：男性：女性为22:17；年龄范围是21到80岁，均值是（56.17±7.33）岁。上述数据对比，提示差异很小（P﹥0.05）。
1.2方法
对照组患者应用常规护理，主要内容为：健康教育、术前访视、体征监测、饮食护理、心理护理等。
实验组患者则在常规护理基础上应用围手术期护理，具体内容为：（1）术前护理。手术前对患者的病情进行全面评估，鉴别患者是否存在血液高凝、肥胖等影响下肢深静脉血栓形成的危险因素，若存在则要加强预防；为患者介绍下肢深静脉血栓形成的发病原因、危害等信息，提高患者的了解与重视程度；指导患者进食清淡的食物并多饮水，以此使其血黏降低。（2）术中护理。手术期间护理人员要密切关注手术进程，根据手术开展情况为医生及时传递器材，协助医生进行手术操作，以此缩短手术时间，减少患者肢体暴露与压迫时间；若手术时间过长，则可以静脉滴注的方式给予患者500毫升低分子右旋糖酐。（3）术后护理。手术结束后根据患者的身体恢复情况指导其尽早下床活动，指导其进行功能锻炼，如术后两小时进行足趾锻炼，术后6小时进行足踝关节屈伸，其后进行膝关节屈伸等。若患者无法下床活动，则需要定期帮助患者翻身并按摩，指导其进行床上运动。
1.3评价标准
（1）记录两组患者护理过程中出现的下肢深静脉血栓形成情况，计算各自发生率并对比。（2）记录两组患者的手术指标，包括：手术用时、穿戴弹力袜时间与下床活动时间。计算各自均值并比较。
1.4统计学方法
将数据录入到SPSS21.0软件中。计数资料采用检验，定量资料采用t检验。统计学意义存在的标准是P﹤0.05。
2.结果
2.1统计两组患者护理过程中出现的下肢深静脉血栓形成情况，表1为详细数据。两组患者的下肢深静脉血栓形成发生率进行对比，提示实验组患者更低，有很大差异（P﹤0.05）。
表1 两组患者的下肢深静脉血栓形成情况及差异[例数（百分比）]
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2.2统计两组患者手术指标的记录结果，具体数据见表2。两组患者各项手术指标进行对比，提示实验组均更低，均有很大差异（P﹤0.05）。
表2 两组患者手术指标详细记录与差异
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3.讨论
手术是临床普外科治疗各种疾病的主要手段，可有效缓解患者的临床症状，但手术后部分患者会出现一些并发症，下肢深静脉血栓形成是其中较为常见的一种，对患者身体健康产生影响，严重时还会导致肺梗死，危及患者的生命安全[2]。
基于上述情况，为了保证手术效果，同时为促进患者术后康复，采取有效的护理措施预防下肢深静脉血栓形成尤为重要。以往临床普外科多应用常规护理，但效果并不理想，因此笔者认为可实施围手术期护理。相比于常规护理，围手术期护理的范围更广，涵盖了手术前、手术中与手术后，即整个手术流程，能够保证护理衔接更为紧密，进而提高护理质量。通过手术前护理能够评估患者的病情，同时使患者认识到下肢深静脉血栓形成的机制、危害等，提高其重视程度；通过术中护理能够有效缩短手术用时，看减少患者的肢体暴露时间与压迫时间；通过术后护理能够促进患者的功能恢复，使患者及早下床活动；上述措施均可起到预防下肢深静脉血栓的效果，并促进患者早日康复[3]。为分析于普外科手术患者中应用围手术期护理的具体效果，笔者进行对比研究，其结果表示：两组患者的下肢深静脉血栓形成发生率与各项手术指标进行对比，提示实验组患者均更低，均有很大差异（P﹤0.05）。
综上所述，于普外科手术患者中应用围手术期护理具有理想效果，能够有效改善手术指标，同时起到预防下肢深静脉血栓形成的效果，值得推广。
参考文献：
[1]刘华荣.普外科手术围手术期预防下肢深静脉血栓形成的护理效果分析[J].双足与保健,2019,28(22):130-131.
[2]郭凯红.普外科术后下肢深静脉血栓形成的危险因素及预防措施[J].中国医药指南,2019,17(25):48.
[3]任艳霞.围术期护理预防普外科患者下肢深静脉血栓形成效果的临床观察[J].双足与保健,2019,28(17):121-122.