周亚梅
南华大学附属第一医院日间手术中心 湖南 衡阳 421000
【摘要】目的:探讨手术室护理管理工作中精细化护理的应用方法及效果。方法：在2019年5月到2020年2月开展本次研究。研究期间应用掷骰子方式入选并分组处理60例患者。两组患者采取不同护理服务措施。常规组、实验组接受常规护理、精细化管理。以满意度为指标进行对比研究。结果：实验组患者对于护理服务的评价结果相对于常规组来说更高，满意度的两组间对比结果有意义，P＜0.05。结论：精细化管理对提高手术室患者护理满意度的影响突出，能够从多个层面上改善护理服务效益，能够有效提升护理服务的综合效益，对于患者预后生存具备明显改善效果，值得普及。
【关键词】精细化护理；手术室；护理管理；应用效果
手术室是非常重要的疾病诊治科室，临床中许多危重症患者都需要接受手术进行治疗。因为手术室本身涉及到繁重的工作、庞大的活动量以及容易发生意外的特征，所以在进入手术之后患者往往会表现出比较严重的焦虑、紧张以及恐惧等情绪，此时心理波动会比较大，会导致患者的手术效果遭受影响[1]-[2]。为了更好的确保手术综合效果，应用精细化管理模式显得非常重要，不仅可以更好的降低手术室护理工作的风险难问题，还可以进一步提高医疗体系建设水平，对于不良事件的发生风险以及手术疗效等方面可以呈现出比较明显的应先对此，本文基于手术室的相关护理工作为主，探究精细化管理对于手术室护理的影响。现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在2019年5月到2020年2月开展本次研究。研究期间应用掷骰子方式入选并分组处理60例患者。60例患者均属于手术室治疗患者。分组结果保持两组例数相同，均为30例，实验组：男17例、年龄36.54岁，阑尾切除手术12例、胆囊手术10例、痔疮手术5例、其他手术3例；常规组：男18例、年龄35.97岁，阑尾切除手术11例、胆囊手术11例、痔疮手术4例、其他手术4例。基础资料无对比意义，P＞0.05。
1.2方法
常规组应用传统管理措施，主要是基于规章制度与流程进行工作。
实验组采用精细化护理管理，具体措施为：1、术前护理。强化基础护理。在患者入院且明确手术时进行沟通，对手术的情况进行介绍，提升患者对环境的熟悉程度，并保持患者的配合主动性，提升整体治疗依从性。指导患者基于病情与症状做好相应的应对处理措施，尤其是基于患者表现出来的各种症状，如呕吐、恶心等症状，采取有效的体位干预措施，教导患者深呼吸方式，预防负面情绪问题。同时基于患者的实际情况采取针对性心理护理，降低并发症风险。借助心理护理措施实现对患者的负面情绪以及负面认知等方面的教育；2、对于护理人员需要做好定期培训，尤其是掌握精细化护理的意义、优势以及内涵，促使护理人员可以正确认识到精细化护理的价值，从思想层面上注重精细化护理。在护理中需要提高护理人员的专业技术水平，并在工作中保持严谨态度，注重护理工作的细节。在护理操作期间必须严格落实“三查七对”的基础要求，针对手术流程、主治医师等都应当掌握相关的技术方案，注重手术配合操作；3、基于精细化护理制度进行适当的完善，构建标准化的规范措施，在护理期间强化管理与控制，提高护理管理规范化措施，并定期对护理人员进行考核管理，做好理论与实践的优化，保障护理人员可以有效执行精细化护理相关工作内容；4、针对手术室环境做好精细化管理。针对手术室环境需要基于手术开展的相关要求进行优化改进，严格落实无菌消毒原则，并做好空气方面的消毒，尽可能减少手术室内的感染源。针对手术中涉及到的各种物品、器械，必须做好严格的检查管理工作，尤其是手术鞋这类反复使用物品必须定期规范消毒。医护人员在进入手术室时都必须严格落实相关的流程规定，例如规范洗手、消毒。
1.3观察指标
以满意度为指标进行对比研究。
1.4统计学分析
研究采用SPSS21.0软件实行数据的分析对比。数据不同类型采取相应处理方式，其中百分比采用X2值、均数采用T值。数据的对比应用P值进行判断，P＜0.05证明数据对比满足统计学意义要求。
2.结果
实验组患者对于护理服务的评价结果相对于常规组来说更高，满意度的两组间对比结果有意义，P＜0.05，详情见表1。
表1急诊工作满意率对比
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3.讨论
手术室是诊治危重症的关键科室，手术室护理工作非常重要。在手术室医护工作中，人员与设备都属于影响手术效果的关键，这一些因素都是影响手术进行的重要因素，甚至还会直接威胁患者的生命安全[3]。对此，在手术室内，需要采用有效的护理管理措施，尽可能保障手术的顺利进行，提高手术综合效益[4]-[5]。
手术室中的患者都存在高危、高风险特性，在临床中对于护理服务的质量、技术要求相对较高。精细化管理服务模式主要是以细节、全面性等原则落实护理管理措施[6]。精细化管理的实施一方面可以更好地改变护理管理的基础理念，从细节角度上实现对患者的人文状态的改善；另一方面可以更好地规避护患纠纷矛盾的发生，可以从细节上消除护理中的各种风险因素，提高护理的综合效果，保障患者的综合康复效益。另外，精细化管理本身还带有一定的护理质量持续性、循环性提升作用，护理人员可以借助不同的护理方案实现对自身护理能力的提高，根据患者的康复需求提供不同护理，从而提高患者的综合康复效果。
本研究结果显示，实验组患者对于护理服务的评价结果相对于常规组来说更高，满意度的两组间对比结果有意义，P＜0.05。这一结果充分证明精细化管理的能够从多个方面改进护理效果，可以有效提高手术室综合医护水平，提高医护工作的针对性与舒适性，可以有效提高护理综合水平。
综上所述，精细化管理对提高手术室患者护理满意度的影响突出，能够从多个层面上改善护理服务效益，能够有效提升护理服务的综合效益，对于患者预后生存具备明显改善效果，值得普及。
【参考文献】
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[5]王丽.术前心理护理和人文关怀在儿童手术室护理工作中应用的具体措施及临床效果[J].四川医学，2018，39(12):119-122.
[6]裴瑾，刘晓黎，魏彦姝.链式管理在预防围手术期压力性损伤中的应用现状[J].中国实用护理杂志，2019，35(21):1678-1681.