段小妹
甘肃省庆阳市西峰区人民医院 甘肃庆阳745000
【摘 要】目的：分析扩张型心肌病合并心力衰竭患者应用心理护理干预的临床效果。方法：抽取2019年3月至2020年7月本院收治的108例扩张型心肌病合并心力衰竭患者作为研究对象，通过双盲的分为对照组（54例）和实验组（54例）。对照组的患者开展常规护理，实验组的患者开展心理护理干预，对比项为两组心理状况的差异。结果：两组护理前行SAS评分、SDS评分的比较，无统计学意义，P＞0.05；护理后行比较，实验组两项评分低于对照组，存在统计学差异，P＜0.05。结论：心理护理干预可进一步改善扩张型心肌病患者的心理状态，提高护理效果，可值得广泛应用于临床。
【关键词】扩张型心肌病；心力衰竭；心理护理干预
扩张型心肌病是临床常见且多发的原发性心肌病，由于双侧或一侧心室腔扩大，致使心肌功能明显减弱，降低排血量，导致心力衰竭，以一定程度的水肿、呼吸困难、活动受限等为主要表现。该病在临床中具有较高的发病率，且近年来表现出逐年升高的趋势。药物治疗是目前临床针对扩张型心肌病的常用方法，在此基础上配合科学且有效的临床护理干预有利于保障临床治疗效果，改善生存质量和预后[1]。本文抽取本院收治的108例扩张型心肌病合并心力衰竭患者作为研究对象，现整理汇报如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
抽取2019年3月至2020年7月本院收治的108例扩张型心肌病合并心力衰竭患者作为研究对象，均可满足欧洲心脏病协会制定的扩张型心肌病合并心力衰竭的临床诊断标准；通过双盲的分为对照组（54例）和实验组（54例）。对照组男患者数量30例，女患者数量24例，患者年龄分布57-80岁，平均为（68.3±4.5）岁；心功能分级：39例为III级，15例为IV级；实验组男患者数量32例，女患者数量22例，患者年龄分布58-81岁，平均为（69.2±4.6）岁；心功能分级：40例为III级，14例为IV级。组间进行对比后，P＞0.05，数据间可公平比较。
1.2方法
对照组患者所实施的为常规护理，叮嘱患者对体力活动进行严格控制，禁止劳累过度，保证睡眠充足，病情恢复期尽早下床进行活动锻炼。在对照组的护理基础上，实验组所实施的为心理护理干预，主要包含的内容：（1）将有关扩张型心肌病合并心力衰竭的知识、治疗及转归等进行详细介绍，让患者了解和重视自身疾病，提高其认知水平；（2）以患者性格特点为依据，进行个性化、针对性心理疏导。护理人员与患者间要进行积极交流沟通，给予其支持和鼓励，帮助答疑解惑，适度关怀、照顾患者，通过音乐疗法等将患者负性情绪消除，列举取得良好治疗效果的病例，让患者树立治愈疾病的决心；（3）纠正患者错误的生活、行为习惯，帮助其保持规律作息和健康饮食，严格准医嘱按时、按剂量用药，坚持进行运动锻炼；（4）同患者家属间保持交流，告知家庭支持对患者的重要意义，以便更好的促进病情康复，营造愉悦、轻松的家庭氛围。
1.3 观察指标
评定两组患者护理前、护理后两时间段的焦虑、抑郁程度各自用的为SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表），评分越高说明的是患者心理状况越差[2]。
1.4 统计学处理
全部相关的数据在进行分析时用到的工具为SPSS22.0，计量资料予以描述时用的为（），两个组数据作比较时用的为t检验，P＜0.05即充分证明存在统计学意义。
2 结果
护理前后进行两个组的SAS评分、SDS评分比较，护理后均低于护理前，而实验组护理后的两评分低于对照组，组间差异具备统计学差异，P＜0.05，具体见表1。
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3 讨论
扩张型心肌病作为临床尚未明确病因的原发性心肌疾病，以心力衰竭为主要表现，病情呈现出进行性加重的趋势，患者会在任何阶段存在死亡的可能，所以患者会有非常严重的焦虑不安、恐惧烦躁情绪，其不仅会严重影响患者病情恢复，且会影响到治疗效果[3]。心理护理干预主要通过对心理学理论、技巧进行运用，将护理作为手段，对消极影响进行控制或消除，帮助患者保持最佳身心状态，提高治疗效果，保证康复效果。护理人员通过主动和患者交流沟通，以其实际心理需求为依据进行疏导和抚慰，提供家庭支持，关怀、爱护患者，改善和减轻其消极心理，构建和谐友好的互换关系，让患者树立治疗的信念。健康宣教能够帮助患者清楚、正确的认知到自身病情，切实提高其配合行为和治疗依从性。加强术后锻炼、培养良好的生活习惯，适当进行运动锻炼，可为机体康复奠定良好基础，更好的改善预后，提高心功能和生存质量[4-5]。
由本次研究结果可知，两组护理后的SAS评分、SDS评分显著性的低于对照组，其中的实验组比对照组的两评分更低，P均＜0.05。从而足以表明，心理护理干预可进一步改善扩张型心肌病患者的心理状态，提高护理效果，可值得广泛应用于临床。
参考文献
[1] 谷平平,王倩,郭淑娟,等.连续性护理干预对扩张型心肌病合并心力衰竭患者生活质量及护理满意度的影响[J].临床医学工程,2020,27(01):97-98.
[2] 刘艳朝.个体化护理干预对扩张型心肌病合并心力衰竭患者治疗效果的影响[J].河南医学研究,2016,25(11):2089-2090.
[3] 金爱莲.心理护理干预对扩张型心肌病合并心力衰竭患者的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(30):26-27.
[4] 田莉萍.心理护理干预对扩张型心肌病合并心力衰竭患者的影响分析[J].中国实用医药,2015,10(29):233-234.
[5] 张华.心理护理干预对扩张型心肌病合并心力衰竭患者的影响[J].实用临床医药杂志,2018,14(18):41-42.