刘文
重庆市铜梁区围龙镇卫生院 402560
【摘要】：目的：分析生长抑素辅助治疗重症急性胰腺炎临床效果。方法：选取2019年5月-2020年5月68例医院收治重症急性胰腺炎患者，随机分为两组。对照组采用常规治疗方案，观察组则在对照组基础上加入生长抑素。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后血清炎症因子指标的变化。结果：观察组患者的临床疗效以及治疗前后血清炎症因子指标改善幅度均明显高于对照组（P＜0.05）。结论：生长抑素在重症急性胰腺炎临床治疗中具有较好的辅助治疗效果，有助于改善患者的血清炎症因子水平，值得推广使用。
【关键词】：生长抑素；重症急性胰腺炎；临床疗效
急性胰腺炎是临床急腹症中的常见疾病，且其中有15~20%患者为重症胰腺炎，可引发全身炎症反应以及多器官功能障碍等并发症，对患者的生命安全造成了较大的威胁。由于临床尚未完全清楚重症急性胰腺炎的发生机制，通常认为胰酶功能异常引起的胰酶自体消化是该病的主要发生机制，同时炎症反应在该病的发生与进展中起到了重要作用[1]。生长抑素是一种具有多种活性的神经激素，主要作用为抑制垂体生长激素分泌，同时能够抑制胰岛素、胰高血糖素、肾素等多种生物活性物质的表达。随着临床研究的深入，发现生长抑素在重症急性胰腺炎的辅助治疗中具有较好的应用效果，有助于提高重症胰腺炎的临床疗效。因此文章选取了68例医院收治重症急性胰腺炎患者，对生长抑素的辅助治疗效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2019年5月-2020年5月68例医院收治重症急性胰腺炎患者，随机分为两组。观察组34例患者中有男性18例，女性16例；年龄为23~75岁，平均为（46.4±8.6）岁。对照组34例患者中有男性19例，女性15例；年龄为25~74岁，平均为（47.2±7.9）岁。本次研究经医院伦理委员会批准。入选标准：符合《中国急性胰腺炎诊治指南》中关于重症急性胰腺炎的诊断标准；患者及家属对本次研究知情。排除标准：合并消化性溃疡、肠梗阻、胆源性胰腺炎且并发阻塞性黄疸、严重肝肾功能不全的患者。两组患者在一般资料方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规治疗方案，包括禁食禁水、胃肠减压、镇痛解痉、抗感染、纠正水电解质紊乱等措施，并给予40mg泮托拉唑钠注射液加入100mL生理盐水静脉滴注，1天2次，连续用药1周。观察组则在对照组基础上加入生长抑素，常规治疗措施同对照组，生长抑素用药方法为：3mg注射用生长抑素加入500mL0.9%氯化钠注射液静脉滴注，1天2次，持续用药1周。
1.3观察指标
比较两组患者的临床疗效以及治疗前后血清炎症因子指标的变化。本次研究临床疗效判断标准：显效：患者的临床症状、实验室检查指标均基本恢复正常；有效：患者的临床症状、实验室检查指标与治疗前相比明显改善；无效：未到达上述标准。
1.4统计学分析
采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，P＜0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床疗效的差异
观察组患者的总有效率明显高于对照组（P＜0.05），见表1。
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2.2两组患者治疗前后血清炎症因子指标的变化
两组患者治疗前hs-CRP以及IL-8比较差异无统计学意义（P＞0.05），但观察组治疗后hs-CRP以及IL-8均明显低于对照组（P＜0.05），见表2。
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3.讨论
急性胰腺炎的主要表现为腹胀腹痛、恶心呕吐等，且发病过程中可引起全身性炎症反应，从而引起其他组织器官功能障碍。近些年来随着人们生活方式以及饮食结构的改变，该病的发生率不断升高，引起临床医学的关注[2]。重症急性胰腺炎的死亡率超过30%，对患者的生命安全造成了较大的威胁，因此需要尽早采取有效的治疗措施。
重症急性胰腺炎临床治疗的常规措施包括禁食禁水、解痉镇痛、纠正水电解质等措施，能够有效抑制胰液、胃液分泌，进一步减轻器官损伤。泮托拉唑钠是一种质子泵抑制剂，其在胰腺炎临床治疗中的应用有助于抑制胃酸分泌，且具有较好的治疗效果[3]。但是该药单药应用的总体效果不够理想，需要寻找更加有效的治疗方案。生长抑素具有多重生物活性，其在重症胰腺炎临床治疗中的应用能够起到抑制胃酸、胃蛋白酶分泌的效果，联合质子泵抑制剂有助于发挥协同抑酸效果，同时能够有效抑制胰岛素和胰高血糖素的分泌，从而减轻胰酶引起的自体消化[4]。亓丕水通过观察发现，观察组在临床疗效以及症状缓解时间方面均明显高于对照组（P＜0.05），由此可见生长抑素联合乌司他丁治疗急性胰腺炎具有较高的疗效，这与本次研究结果存在一致性[5]。本次研究中观察组患者的临床疗效以及治疗前后血清炎症因子指标改善幅度均明显高于对照组（P＜0.05），这说明生长抑素在重症胰腺炎中具有较好的治疗效果。
综上所述，生长抑素在重症急性胰腺炎临床治疗中具有较好的辅助治疗效果，有助于改善患者的血清炎症因子水平，值得推广使用。
参考文献
[1]王小剑,李玲,罗驰, 等.生长抑素辅助治疗重症急性胰腺炎患者的有效性及不良反应分析[J].中国临床保健杂志,2020,23(3):365-368.
[2]赵敏,周雄文.还原型谷胱甘肽联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎临床疗效[J].临床军医杂志,2020,48(4):448-449,452.
[3]杨日晓,杨勇杰.生长抑素联合奥美拉唑治疗急性胰腺炎的疗效及对炎性因子的影响[J].临床医学工程,2020,27(8):1055-1056.
[4]邵长瑜.生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的对比分析[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(3):318-319.
[5]亓丕水.生长抑素联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效及药学研究[J].国际医药卫生导报,2020,26(12):1773-1775.