伏巧梅
四川省广元市中医院 628000
【摘要】目的: 通过对慢性鼻窦炎患者内镜术后实施护理干预，分析患者临床效果。方法：选取2018年2月至2019年10月66例慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者作为研究对象，运用随机数字表法分为实验组与对照组各33例，对照组采用常规护理，实验组采用护理干预，对比两组患者治疗效果及患者鼻腔鼻窦评分结果。结果：实验组患者治疗效果及患者鼻腔鼻窦评分优于对照组，两组患者比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预有效改善慢性鼻窦炎鼻内镜术后治疗效果，提高患者治疗效果，改善患者鼻腔鼻窦功能，保证患者身体康复效果，临床价值较高，值得广泛使用及推广。
关键词：慢性鼻窦炎；内镜术；护理干预；临床效果
鼻窦炎属于临床常见并发症，慢性鼻窦炎患者属于显著性特点的耳鼻喉科疾病，因患者鼻腔内阻塞引起鼻窦通气障碍的呼吸性感染疾病，患者临床症状为嗅觉障碍、鼻塞、头痛及嗅觉障碍等典型症状[1]，严重情况下影响患者生命健康及患者生活质量。常规药物治疗无法实现治疗慢性鼻窦炎患者疾病，并且药物治疗需长时间病程，治疗后极易复发。鼻内镜手术逐渐成为治疗慢性鼻窦炎患者的主要方式，鼻内镜手术治疗有效清除患者鼻息肉及病变黏膜，保证患者恢复通气功能及鼻腔引流效果，优化患者生活治疗，缓解药物治疗的疼痛。由于患者对鼻内镜手术并不了解，导致患者对其手术结果产生怀疑，影响患者治疗质量，严重情况下导致患者治疗后产生较高复发率及并发症发生率，因此本文通过对鼻窦炎患者实施护理干预，分析患者临床效果，具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2018年2月~2019年2月间60例慢性鼻窦炎鼻内镜术患者作为研究对象，通过随机数字表法将60例患者分为实验组与对照组各30例，实验组中男18例，女12例，年龄25~65岁，平均年龄（40.1±5.6）岁；对照组中男19例，女11例，年龄29~71岁，平均年龄（45.2±4.7）岁，对比两组资料无差异，具有统计学意义（P<0.05）。
纳入标准：（1）患者经临床诊断为患有慢性鼻窦炎疾病；（2）患者意识正常；（3）患者自愿参与并签署同意书。
排除标准：（1）精神疾病及语言障碍患者；（2）患者肾脏功能受损；（3）患者不遵医嘱，并中途退出实验。
1.2方法
对照组患者实施常规护理，协助患者进行身体检查准备好术前仪器及工具等物品，术中监测患者生命体征变化，及时告知医师患者意外状况，监督患者按照医嘱进行用药。
实验组患者实施护理干预，具体内容如下：
（1）患者在保证手术顺利进行基础上，术前通过为患者讲解注意事项，指导患者使用口腔呼吸法及打喷嚏动作方法，同时为患者讲解鼻内镜术后护理步骤及注意事项，改善患者焦躁及紧张等负面心理，提高患者治疗依从性及患者治疗信心。保证患者处于舒适体位，可取半卧位后将鼻腔分泌物或渗出物进行有效引流，减轻患者鼻腔气流刺激，防止患者鼻腔血管破裂及出血现象。
（2）患者术后6h后，护理人员应将患者保持平卧位[2]，麻醉失效清醒后保持半卧位，预防患者术后鼻腔出现肿胀及出血。术后2d左右可有效去除患者鼻腔内填塞医用海绵，使用吸管将患者鼻腔内积血与血痂进吸除，同时将冲洗剂针对鼻腔进行冲洗，预防患者感染。若患者出现疼痛感，护理人员应告知患者疼痛原因，可通过听音乐及看书等方式转移患者疼痛注意力。
（3）护理人员应注重患者进行合理饮食安排，减少刺激性食物，同时将患者病房内保持适宜温湿度，定时开窗通风，减少流通人数，避免室内出现细菌，增加患者伤口感染风险，同时引导患者养成良好生活习惯，定期复查，保证患者术后康复效果。
1.3疗效观察及评判
对比两组患者治疗效果及患者鼻腔鼻窦评分结果，患者总治疗效果=[（显效+有效）/总人数]×100%，患者鼻腔鼻窦评分结果以临床SNOT—20进行评价，分数越低，说明患者康复效果越好。
1.4统计学方法
应用SPSS 23.0统计学软件进行分析，计量资料应用(X±S）表示，计数资料应用例数和百分比表示，计量资料采用t检验，计数资料应用2 检验，P<0.05为差异具有统计意义。
2结果
实验组患者治疗效果及患者鼻腔鼻窦评分结果优于对照组，两组患者比较结果差异明显，具有统计学意义（P<0.05）,详见表1。
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P 0.0052 0.325 0.0041
3讨论
慢性鼻窦炎属于耳鼻喉科常见疾病，患者临床症状表现为鼻塞、视力减退、嗅觉功能等典型症状，具有患病率高、病情急而漫长，严重情况下引发患者其他病变，影响患者生活质量。鼻内镜手术是临床治疗鼻窦炎患者主要治疗方式，鼻内镜属于微创手术，具有创伤性小、安全性高及术后复发率低等优势[3]，但手术治疗过程中，患者出现感染及术腔粘连等并发症，影响患者治疗效果，因此通过对患者实施有效护理干预，促进患者康复效果。本次实践中通过对患者实施护理干预，实验组患者治疗效果优于对照组，实验组患者鼻腔鼻窦评分水平高于对照组，两组患者比较结果差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。因此通过对患者实施护理干预，有效改善患者鼻腔鼻窦功能，提高患者康复效果，改善患者负面心理，临床价值较高，值得广泛使用及推广。
参考文献
[1]吴艳.护理干预对慢性鼻窦炎鼻内镜术后康复效果的影响研究[J].中国医药指南,2020,18(12):287-288.
[2]李雪梅.护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响效果分析[J].中外医疗,2020,39(01):129-131.
[3]张灵妍,张雪丽,高慧,张博.护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(21):95-96+110.