李静
常德市第一中医医院呼吸科 415000
【摘要】目的：研究舒适护理用于老年慢阻肺合并呼吸衰竭中的价值。方法：2018年9月-2020年7月本科接诊的老年慢阻肺合并呼吸衰竭病患58例，均分2组。试验组采取舒适护理，对照组行常规护理。结果：针对血氧饱和度恢复时间，试验组（0.41±0.09）min，比对照组（0.82±0.13）min短，P＜0.05。针对满意度，试验组96.55%，比对照组75.86%高，P＜0.05。结论：于老年慢阻肺合并呼吸衰竭中运用舒适护理，利于血氧饱和度的改善，及满意度的提升。
【关键词】呼吸衰竭；血氧饱和度；老年慢阻肺；舒适护理
临床上，慢阻肺十分常见，为呼吸系统疾病之一，具有病程长与迁延不愈等特点，可累及肺，损害骨骼与心脏等组织，病情严重是也可导致呼吸衰竭，危及生命健康[1]。因老年病患机体组织功能明显减退，容易出现压疮与肺部感染等并发症，影响治疗效果，所以，护士需要做好患者治疗期间的护理工作。本文旨在分析舒适护理用于老年慢阻肺合并呼吸衰竭中的价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2018年9月-2020年7月本科接诊的老年慢阻肺合并呼吸衰竭病患58例，均分2组。试验组病程最短1年、最长7年，平均（3.92±0.64）年，年龄最小60、最大75，平均（65.67±2.41）岁，涵盖女性13例、男性16例。对照组病程最短0.5年、最长6年，平均（3.46±0.61）岁，年龄最小60、最大76，平均（66.23±2.58）岁，涵盖女性12例、男性17例。2组病程等资料对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 排除标准
（1）沟通障碍者。（2）心理疾病者。（3）肝肾功能不全者。（4）精神性疾病者。（5）中途转院者。（6）心脏疾病者。（7）病情不稳定者。
1.3 方法
2组常规护理内容：用药护理与疾病知识普及等。试验组配合舒适护理：（1）调整室温至18-22℃，相对湿度至50-60%。按时开窗通风，确保室内空气清新。每日用紫外线对空气进行1次消毒，并定期用含氯消毒液拖地，擦拭物体，避免交叉感染。（2）指导患者取正确体位，以侧卧位和半卧位为主。每隔2h协助患者翻身1次，防止痰液积留。若患者呼吸困难，指导取端坐位，将双腿下垂，提高回心血量。（3）指导患者做适量的缩唇呼吸训练，并教给其排痰的方法。及时对患者口腔和鼻腔中的分泌物进行清除，确保呼吸道顺畅。按时对患者进行拍背护理，也可对患者施以机械排痰处理。若有必要，可对患者施以雾化吸入治疗，10-15min/次。（4）视患者实际情况，对面罩进行选择，同时调整好松紧度，合理设置各项参数，控制吸氧浓度为35%以下，血氧饱和度为90%以上。严密观察患者心率、呼吸与神志等体征，若有异常，立即上报并处理。定期对患者血气进行检测，同时根据检测结果对其呼吸机参数作出适当的调整。（5）积极询问患者身体感受，尽量满足患者的基本需求。真诚对待患者，热情与之沟通，并用激励性语言关心患者，使之感觉到暖心。正确引导患者倾诉，向其介绍治疗成功的老年慢阻肺合并呼吸衰竭案例，使其有足够的勇气面对疾病。教给患者情绪调整的方法，如：看电视或冥想者。
1.4 评价指标
记录2组血氧饱和度恢复时间。
对满意度的调查，于患者出院时进行，并对调查结果采取百分制。满意＞84，一般65-84，不满意＜65。（满意+一般）/例数*100%即满意度。
1.4 统计学分析
SPSS 20.0分析数据，t检验计量资料（），χ2检验计数资料[n（%）]。P＜0.05时差异显著。
2 结果
2.1 分析血氧饱和度恢复时间
针对血氧饱和度恢复时间，试验组（0.41±0.09）min，对照组（0.82±0.13）min。试验组比对照组短，t=3.6821，P＜0.05。
2.2 分析满意度
针对满意度，试验组96.55%，比对照组75.86%高，P＜0.05。如表1。
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3 讨论
对老年人而言，其机体功能明显减退，免疫力变差，使得其在出现慢阻肺合并呼吸衰竭病症时，治疗难度明显增大，稍不注意，便会引起诸多的并发症，影响疾病的控制[2]。舒适护理乃先进的护理方法之一，能够对患者的心理和生理需求进行满足，使其能够保持良好的心态，从而有助于提高其治疗配合度，促进病情恢复，改善预后[3]。此研究，对于血氧饱和度恢复时间，试验组比对照组短，P＜0.05；对于满意度，试验组比对照组高，P＜0.05。舒适护理后，患者血氧饱和度得到了有效的改善，且其满意度也较高[4]。
综上，老年慢阻肺合并呼吸衰竭用舒适护理，血氧饱和度改善明显，满意度提升迅速，建议推广。
参考文献：
[1]宋丽丽.对慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者应用不同护理模式的临床效果展开观察与比较[J].饮食保健,2019,6(43):113.
[2]常丹.慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入治疗的护理对策探讨[J].健康之友,2019,(15):219.
[3]李天玲.对慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者应用不同护理模式的效果展开观察与比较[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(28):52,57.
[4]万莉莉,谢利霞,王蓓蓓, 等.针对老年慢阻肺呼吸衰竭患者应用不同护理模式的价值比较[J].泰山医学院学报,2020,41(4):306-307.