徐云
江苏省泰州市泰州第二人民医院 江苏 泰州 225500
【摘要】目的：分析ICU护理风险管理对急性呼吸窘迫综合征患者呼吸机相关性肺炎的影响。方法：选择我院于2019.4-2020.4月收治的56例急性呼吸窘迫综合征患者，利用抽签的方式将这些患者平均分为观察组（28例，使用ICU护理风险管理），对照组（28例，使用ICU常规护理），对比两组患者的呼吸机相关性肺炎发生率。结果：实施ICU护理更风险管理的观察组呼吸机相关性肺炎发生率要低于实施常规护理的对照组患者呼吸机相关性肺炎发生率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：为呼吸窘迫综合征患者使用ICU护理风险管理能够降低患者发生呼吸机相关性肺炎的发生率，降低风险事件的发生，有利于患者的预后，这种和护理方式值得大范围推广。
【关键字】ICU护理风险管理；急性呼吸窘迫综合征；呼吸机相关性肺炎；风险事件
急性呼吸窘迫综合征主要表现为顽固性低氧血症为特征的一种临床综合征，这种疾病具有非常高的病死率。患者在发病时主要表现为呼吸窘迫等相关症状，可能会造成患者死亡，因此需要及时为患者进行治疗[1]。其中患者在发病以后主要是通过机械给氧的方式来帮助患者进行呼吸。但是如果患者机械给氧的时间超过了一定时间后容易引起患者发生呼吸机相关的肺炎，对患者的身体造成损害。为了探讨ICU护理风险管理在急性呼吸窘迫综合征患者的呼吸机相关性肺炎的影响，本文通过对急性呼吸窘迫综合征患者使用不同的方式护理，具体分析如下:
1 对象和方法
1.1 对象
选择我院于2019.4-2020.4月收治的56例急性呼吸窘迫综合征患者，利用抽签的方式将这些患者平均分为观察组（28例，男性患者16例，女性患者12例，年龄25-77岁，平均年龄58.45±2.55岁），对照组（28例，男性患者15例，女性患者13例，年龄26-76岁，平均年龄58.17±2.43岁）。对两组患者的年龄等一般资料进行对比，没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。本次研究中，所有患者均知晓，并且签署了知情同意书。
1.2 方法
为对照组患者进行ICU常规护理，其中护理人员协助患者保持在40度左右的半卧体位，并且利用氯已定溶液为患者进行口腔护理，将患者的分泌物利用留置导管来进行引流。同时护理人员还需要将病房中保持清洁，利用涡轮增压发动机让病房中的空气惊喜感净化。将病房中的湿度保持在60%左右。还需要对患者的呼吸机进行定期的检查，将呼吸机中冷凝的水及时去除，防止患者的呼吸机出现逆流的现象。将呼吸机上的管路进行定期的更换，其中更换时护理人员的手需要进行消毒，避免患者发生感染。
为观察组患者实施ICU护理风险管理，其中为观察组患者在常规ICU护理的基础上增加风险管理护理，其中护理人员需要对相关的风险管理知识进行了解，可以对护理人员进行相关的培训，提高护理人员的风险管理水平，同时还需要对护理人员的沟通水平以及服务水平进行培训。护理人员将有关风险的知识为患者家属进行讲解，提高患者家属的相关认知程度。此外，护理人员需要严格控制手卫生，并定期的感染控制进行检测。
1.3 观察指标
观察两组患者的呼吸机相关性肺炎发生率。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
2 结果
本次研究中每组患者各有28例，其中实施ICU护理风险管理的观察组患者呼吸机相关性肺炎发生人数为1例，呼吸机相关性肺炎发生率为3.57%，实施ICU常规护理的对照组患者呼吸机相关性肺炎发生人数为9例，呼吸机相关性肺炎发生率为32.14%，观察组患者的呼吸机相关性肺炎发生率3.57%要低于对照组患者的呼吸机相关性肺炎发生率32.14%，差异有统计学意义（P＜0.05），其中（χ2=7.791，P=0.005）
3 讨论
急性呼吸窘迫综合征在发病时比较急切，同时患者还会表现呼吸窘迫的症状，若没有及时为患者进行治疗，可能会发生死亡的现象。其中，临床中会利用机械通气的方式来协助患者进行治疗，但是若对患者进行机械通气的时间超过了48h时，患者容易发生呼吸机相关性肺炎。为急性呼吸窘迫综合征患者实行ICU护理风险管理护理能够降低患者发生呼吸机相关性肺炎的发生率[2]。
其中通过对护理人员进行相关知识的培训，提高护理人员的风险护理水平，同时护理人员将有关风险的知识告知患者家属，提高患者家属的认知程度。并且护理人员定期对患者的感染控制进行检测，以降低患者发生呼吸机相关性肺炎的概率。在本次研究中，观察组患者的呼吸机相关性肺炎的发生率更低。
综上所述，利用ICU护理风险管理的护理方式为急性呼吸窘迫综合征患者进行护理后，可以降低患者发生呼吸机相关性肺炎的发生率，降低风险事件的发生，从而提高了患者的生活质量，值得大力推广于临床实验中。
参考文献
[1]彭滢.分析ICU护理风险管理应用于急性呼吸窘迫综合征患者中对护理风险事件、呼吸机相关性肺炎及护理舒适度的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2019,3(14):124-125.
[2]宋芳.ICU护理风险管理对急性呼吸窘迫综合征患者呼吸机相关性肺炎的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(37):128.