徐雪玉
徐州市儿童医院,江苏 徐州 221114
摘要：目的：探索分析护理风险管理在静脉输液中的临床应用效果及安全性。方法：选取2018年2月至2020年2月期间收治的需要静脉注射的患者120例，随机分成两组各60例，常规组采用常规护理干预，观察组采用护理风险管理进行干预，对比两组患者静脉输液风险事件的发生率和护理满意度。结果：观察组患者静脉输液风险事件的发生率1.67%低于常规组11.66%，（P＜0.05）；观察组患者护理满意度为93.33%高于常规组80.00%，（P＜0.05）。结论：采用护理风险管理静脉输液患者，具有显著降低静脉输液风险事件的发生率，且提高患者护理满意度的效果，值得临床推广。
关键词：静脉输液；护理；风险管理；应用效果；安全性
静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法[[]]。该输液方式在临床急救和治疗时具有广泛的临床应用，但在操作过程中需要护理人员严格按照操作流程和规章制度进行，具有一定的风险性，经过大量临床研究表明，采用护理风险管理静脉输液的方式，能提高患者护理满意度，同时降低患者静脉输液风险事件的发生率，现将我院采用的方法及成效总结如下：
1 资料和方法
1.1 基本资料
从我院2018年2月至2020年2月收治的静脉输液患者中随机选取120例，常规组60例，其中男性34例，女性26例，患者年龄在岁之间，观察组患者60例，其中男性31例，女性29例，以上患者的基本资料比较无统计学意义，P＞0.05。
1.2 方法
常规组患者在静脉输液过程中采用常规护理进行干预。
观察组患者在静脉输液过程中采用护理风险管理进行干预，具体方法如下：
（1）对需要进行静脉输液的患者的身体情况进行综合评估，要充分了解每位患者的临床病情、用药情况、有无过敏史、家族性遗传病史等情况，同时也要对患者自身血管和皮肤等会影响输液情况的因素进行充分了解[[]]。
（2）对以往导致静脉输液时出现的风险事件的因素进行归类总结，并通过学习讨论，查询资料等方式加强对护理人员的培训，最大限度避免此类事件的发生。
（3）抽调有经验的护理人员和专家成立静脉输液管理小组，根据国家和行业相关要求制定岗位职责和操作流程，并对相关护理人员进行培训、检查和监控，要求护理人员严格按照操作流程进行操作，定期对所有护理人员进行职业道德教育，以增强护理人员的责任心。
（4）对所有的静脉输液患者进行管理，加强护理人员对患者每日的巡查次数，对每日输液药品、输液次数、患者诉求、输液时间及速度进行详细记录，如发现任何不适感需及时进行调整和处理，避免输液风险事件的发生。
1.3 观察指标
（1）对比两组患者及家属对护理效果的满意度，以匿名问卷调查的形式进行评分，满分为100分，90分以上为非常满意；70~90分为满意；70分以下为不满意。总满意率=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。
（2）对比两组患者出现药液渗漏、血管损伤、感染等输液风险事件的发生率。
1.4统计学处理
将SPSS20.0作为统计软件，计数资料和计量资料予以卡方检验和t检验，采用（%）表示、（x±s）表示。当P＜0.05时认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理满意度比较
观察组患者的护理满意度明显高于常规组（P＜0.05）。详见表1。
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P - ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05
2.2对比两组患者输液风险事件的发生率
观察组患者输液风险事件的发生率明显低于常规组患者（P＜0.05）。详见表2。
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3 讨论
静脉输液是一种创伤性的治疗方式，在临床应用的过程中会出现不同状况的风险事件，随着静脉输液在临床治疗中的广泛应用，如何有效管控静脉输液带来的风险已成为临床研究的重点[[]]。
静脉输液的优点是在对患者进行治疗时可以将药物达到治疗所需的浓度，且能够在一段时间内持续性保持该治疗药物的浓度，同时可以在患者需要急救时快速补充身体所丧失的液体、血液和营养液，使患者得到及时有效的救治措施。但静脉输液也有其临床治疗使用的局限性和风险性，如导致患者局部或者全身出现感染，且在药物滴注过快或过量时，患者会出现不良反应，严重时会危及生命，若静脉输液时间过长会造成患者电解质失衡，反而会对患者身体造成严重负担，目前临床采用护理风险管控的方式来降低静脉输液风险事故的发生率[[]]。该护理方法主要是通过让有大量实践经验的护理人员和专业医生成立风险管控小组，并通过对过去实践经验和已发生过的临床事故进行归类总结，制定出能够有效避免此类风险事故再次发生的岗位职责和操作制度，并通过大量的学习和培训，以提升护理人员操作的规范性和职业道德素养，并加强日常的巡查和监督工作，使护理人员时刻保持警惕和对患者生命的敬畏，才能有效降低风险事故的发生率。
综上所述，对静脉输液患者采用护理风险管理的方式进行干预,能显著提高患者的护理满意度，降低风险事故的发生率，值得临床推广。
参考文献
[1]刘晓波.护理安全管理对降低静脉输液风险的临床效果观察[J].中国医药指南,2019,33(33):349.
[2]梁爽.护理风险管理在静脉输液管理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2019,34(34):122-123.
[3]徐柯,吴婷.静脉输液护理风险管理在临床中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,27(27):167.
[4]李志荣,彭长玲.静脉输液护理风险管理的临床应用[J].中国伤残医学,2018,21(21):388.