王琨
新汶矿业集团有限责任公司中心医院,山东 泰安 ，271200
摘要：目的 研究并探讨针对性护理对骨伤患者术后疼痛的护理效果。方法 于2018年3月-2019年6月选取100例在我院进行手术治疗的骨伤患者作为研究对象, 随机分为观察组和对照组, 每组各50例, 对照组实施常规护理, 观察组实施针对性护理。对比两组患者的NRS疼痛评分、生活质量评分以及护理满意度。结果 与对照组相比, 观察组的NRS疼痛评分明显更低 (P<0.05) , 其生活质量评分明显更高 (P<0.05) 。观察组的护理满意度为96%, 明显高于对照组的82% (P<0.05) 。结论 通过对骨伤患者实施针对性护理, 能够使患者生活的自理能力得到提升, 同时, 能够对促进骨伤患者创口愈合有着重要意义。
关键词： 骨伤 术后疼痛 针对性护理 骨科
骨伤患者往往需要进行手术治疗, 手术后患者往往伴随有较为剧烈的疼痛, 给患者带来沉重的身心负担, 对患者的预后较为不利[1]。因此, 进过大量临床实践证明, 护理干预能够使患者的临床症状得到改善, 并能够缓解患者术后的疼痛感, 改善预后。本文探究针对性护理对骨伤患者术后疼痛的护理体会, 报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2018年3月-2019年6月我院收治的手术治疗的骨伤患者100例作为研究对象, 随机分为观察组与对照组, 各50例患者, 对照组患者行骨科创伤后常规护理, 实验组患者行针对性护理。对照组中, 男18例, 女32例, 年龄为21岁-72岁, 平均年龄为 (48.65±14.32) 岁。观察组中, 男19例, 女31例, 年龄为22岁-71岁, 平均年龄为 (48.52±14.27) 岁。两组上述年龄、性别等基线资料对比无明显差异 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者实施骨科患者术后常规护理, 术后密切观察患者的各项生理指标, 若患者疼痛表现较为明显, 用给予患者相应镇痛护理。
观察组实施针对性护理: (1) 健康宣教, 并向患者讲解镇痛知识、疼痛评估方法, 并向患者介绍成功镇痛患者的案例, 从而使患者能够主动配合镇痛, 从而提高患者护理的依从性, 并向患者家属讲解护理的技巧、护理方法, 使患者家属能够配合护理人员辅助护理。 (2) 环境护理:室内空气保持清新, 定时清洁打扫, 光线保持柔和适中, 温度和湿度均有效控制在一定水平, 营造舒适的环境。 (3) 心理护理:骨科创伤患者应长期卧床, 并且具有病程长的特点, 由此, 能够导致患者产生焦虑、抑郁等不良情绪, 护理人员应主动了解患者的心理活动, 从而消除患者的疑虑, 使患者的不良情绪得到缓解。
1.3 观察指标
对比两组患者的NRS疼痛评分、生活质量评分以及护理满意度。NRS疼痛评分的总分为10分, 得分越高, 表示疼痛越剧烈[2]。生活质量评分采用GQOL-74生活质量量表进行评估, 评估内容为心理功能、躯体功能、物质生活以及社会功能等, 总分为0-100分, 得到的评分越高, 优势越明显[3]。护理满意度采用选项法进行评价, 根据患者护理的满意情况将患者的护理满意度分为不满意、非常满意以及一般满意, 总满意度=非常满意率+一般满意率。
1.4 统计学方法
采用统计软件SPSS 17.0进行处理, 计量资料采用均数±标准差 (Mean±SD) 表示, 采用t检验。计数资料采用率 (%) 表示, 采用卡方检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的NRS疼痛评分和生活质量评分对比
观察组的NRS疼痛评分明显低于对照组 (P<0.05) , 观察组生活质量评分明显高于对照组 (P<0.05) 。见表1。
表1 两
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组患者的NRS疼痛评分和生活质量评分对比 (Mean±SD, 分)
2.2 两组患者的护理满意度对比
观察组的护理满意度为96%, 对照组护理满意度为82%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。
表2 两组患者的护理满意度对比 (例)
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3 讨论
疼痛是骨科患者手术后常见的临床症状, 由于骨科创伤患者的创伤程度较为严重, 骨科创伤行手术治疗后, 能够使患者受到的创伤得到修复, 但是手术过程中, 不可避免能够对患者肌肉以及神经造成一定影响, 从而能够导致患者术后产生较为明显的疼痛感。相关文献报道显示, 疼痛感能够导致多种并发症的发生, 同时, 还能够对患者的情绪产生影响, 使患者的生活质量明显降低。通过护理干预, 能够使患者术后疼痛的症状得到缓解, 对促进患者骨科创口愈合有着重要意义[4]。
临床中, 传统骨科术后护理不能够使患者疼痛的临床症状得到好转, 该种护理模式过于流程化, 护理人员多数是被动护理, 完全按照护理的流程进行护理操作, 患者的体验并不高。当下, 人们更加追求精神生活, 对护理模式也有了更高的要求。针对性护理是临床中常用的一种新型护理模式, 改护理模式能够根据患者的临床表现实施针对性的护理。针对骨伤科患者在护理过程中, 应将护理重点放在缓解患者疼痛方面, 针对性护理能够将镇痛护理落实到具体工作中。通过对骨伤患者实施针对性护理, 能够在术后密切观察患者的生命体征, 并做好相关记录, 针对性护理还能够对患者实施健康教育, 从而使患者及患者家属掌握护理要点, 最终能够达到提高患者护理依从性的效果。另外, 针对性护理还能够对患者的心理进行干预, 能够使患者消除不良情绪, 能够有效避免因情绪问题对患者的康复造成影响。
本研究结果显示, 观察组的NRS疼痛评分明显更低于对照组 (P<0.05) , 观察组生活质量评分明显更高于对照组 (P<0.05) 。观察组的护理满意度为96%, 对照组护理满意度为82%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。
综上所述, 在骨伤患者手术后实施针对性护理, 能够对患者创口的愈合起到促进作用, 减轻患者的疼痛感, 同时, 能够使护理人员的综合素质得到提升, 对改善我院的护患关系有着重要意义。
参考文献
1傅春明.针对性护理对骨伤患者术后疼痛的护理体会[J].中国保健营养 (中旬刊) , 2014, 24 (4) :2211-2212.
2 尹春.骨伤患者术后疼痛的护理体会[J].现代诊断与治疗, 2014, 25 (9) :2149-2150.
3 高丽敏.针对性护理在骨伤患者术后疼痛护理中的效果观察[J].心理医生, 2015, 21 (8) :175-176.
4 朱玉琴.创伤骨科患者术后疼痛影响因素评估及护理[J].齐鲁护理杂志, 2012, 18 (8) :56-57.