1王慧 2王娇 3刘变 通讯作者（王慧）
陕西省中医医院 邮编710000
摘要：目的：围绕老年慢性肺源性心脏病(CPHD)患者为研究中心，观察中医综合护理措施对其生活质量的影响。方法：研究时间为2019年4月到2020年5月，老年CPHD稳定期心肺气虚患者100例。以随机数字表法，对照组/观察组各50例，两组均需要完成常规药物治疗，并完成健康教育、呼吸功能锻炼。观察组以此作为前提，另外增加中医综合护理措施，内容包括艾灸、药膳、八段锦练习、心理护理等，以3个月为治疗周期。观察内容为症状、体征评分，并予以步行距离6min测试，观察对患者实际生活质量的影响。结果：对比治疗前，两组患者症状、体征均有所下降，步行距离6min测试有所增加，P＜0.05差异显著。在观察组中，其无论是症状，还是体征，其整体评分均低于对照组。在步行距离6min测试中，观察组距离比对照组更远，P＜0.05差异显著。与治疗前相比，QLICD-CPHD评分均有所升高，观察组高于对照组，P＜0.05差异显著。结论：针对老年CPHD稳定期心肺气虚患者而言，通过应用中医综合护理措施，能够帮助患者改善临床症状，强化心功能，使患者日常活动能力提升，生活质量得以优化。
关键词：慢性肺源性心脏病；中医综合护理；情志护理
引言：本文限定研究时间为2019年4月到2020年5月，收集资料100例，研究对象为老年CPHD稳定期心肺气虚患者，集中观察中医综合护理措施在生活质量方面产生的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
本文主要以2019年4月到2020年5月作为研究时间，共计对100例老年CPHD稳定期心肺气虚患者的资料加以收集，借助随机数字表法，对照组、观察组各50人。对照组男/女=30/20人，年龄60~80岁，平均（69.23±7.36）岁，病程6~15年，平均（9.65±3.68）岁。观察组男/女=28/22人，年龄60~79岁，平均（68.36±7.02）岁，病程5~15年，平均（9.25±3.58）岁，对比一般资料，P＞0.05,存在可比性。
纳入标准：（1）CPHD标准相符合，病情稳定；（2）年龄60~80岁，性别不限；（3）依从性好，与伦理委员会要求相符，完成知情同意书签署。
排除标准：（1）处于急性加重期的患者；（2）整体情况较差的患者；（3）难以实现治疗配合的患者；（4）合并心力、肾功能衰竭的患者；（5）严重脏器疾病患者；（6）精神、认知障碍患者。
1.2方法
对照组：常规药物治疗。内容：保持患者低流量吸氧的持续性。服用盐酸氨溴索片，3次/日，2片/次。服用硫酸沙丁胺醇气雾剂，吸入口腔使用，每日1~2次。在必要的情况下，吸入时间可调整为4~8小时间隔，以天为单位使用，治疗周期3个月。护理措施如下：（1）健康教育。讲解知识，避免不当生活行为，注意日常保暖。在日常生活中应格外注意被动吸烟情况，自身应完成戒烟，注意远离具有刺激性气体的场所，保持身心放松，不可过度劳累，优化心肺功能，帮助疾病恢复速度提升。（2）呼吸功能锻炼。呼吸练习主要以腹式、缩唇呼吸为主，要求每天练习时间应达到30min，持续性在3个月以上。
观察组：在完成上述治疗后，观察组增加中医综合护理。内容：（1）艾灸。选取艾条，点燃一端，针对指定穴位，例如，心俞、足三里、内关等穴位予以温和穴，每次针灸时间为30min，一日一次。在艾灸时，应注意保护皮肤，以免烫伤，当患者处于过劳、过饱状态时，不宜施灸。在艾灸结束后，应注意保暖。以14d为一个疗程，每月一次，治疗为3个疗程。基于住院期间，主要由护理人员完成操作，出院后，由家属完成。（2）中药药膳。可根据患者情况，选择合适的中药予以煲汤，以周为单位，至少食用2~3次。基于日常生活，应注意避免高盐、高脂，尽可能选择营养、易消化的食物，保持饮食清淡，要求维持3个月。（3）八段锦练习。由护理人员教授，1次/天，30min/次，保持三个月连续练习。出院后应按照相同频率完成练习。（4）心理护理，注意对患者进行情绪调整，积极展开自我保健，调整自身心态。
1.3观察指标
观察指标：患者症状、体征、步行距离6min测试以及QLICO-CPHD评分等。
1.4统计学方法
统计学软件为SPSS.20.0，计量资料、计数资料表示为（x±s）、（%），检验为t、X2，P＜0.05差异显著。
2.结果
2.1比较体征、症状以及步行距离6min测试
结合表1所示，在完成治疗后，针对体征以及症状，两组评分均呈现下降状态，步行距离6min测试呈现增加状态。相比较对照组，观察组在症状、体征评分中相对较低，步行距离6min测试相对较高，P＜0.05差异显著。
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2.2比较QLICO-CPHD评分
结合表2显示，在治疗完成后，QLICO-CPHD评分总体呈现上升趋势，观察组评分高于对照组，P＜0.05差异显著。
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3.结论
基于中医视角，CPHD的症状主要呈现出虚实夹杂的特点[1]。基于心肺气虚患者而言，其往往会出现反复咳嗽、肺气虚损的现象[2]。在临床治疗中，多秉承着“缓则治其本”的原则，强调补肺、养心。针对CPHD稳定期而言，护理措施将作为一种重要的手段，将能够在患者治疗过程中起到辅助性作用。
结合本文研究，无论是症状、体征、步行距离6min测试，还是QLICO-CPHD评分，观察组整体数据均优于对照组，P＜0.05差异显著。
综上所述，应用中医综合护理措施，能够有效实现CPHD患者心肺功能的改善，具有优化其生活质量的效果，可推广。
参考文献：
[1]卢嘉婧.中医综合护理干预方案对中老年项痹患者临床症状和依从性的作用[J].医学食疗与健康,2020,18(13):51+53.
[2]王利芳,郝倩,王佳爽.中医综合护理措施对老年慢性肺源性心脏病患者生活质量的影响[J].新中医,2020,52(13):172-175.