张才勤
云南省第一人民医院 云南 昆明 650000
【摘要】目的:对护理干预在重型β-地中海贫血患儿中实施的影响进行全方位的讨论方法:选取我院2018年3月20日~2019年5月25日进行治疗的重型β-地中海贫血患儿100例作为研究对象,依照入院时间顺序分为对照组和实验组。对照组采用常规的日常护理模式,实验组采用护理干预的模式,通过比较两种不同的护理模式,来分析护理干预在重型β-地中海贫血患儿中的应用有何效果。结果:实验组和对照组的各方面数据都要着明显的差异。实验组患儿的并发症明显低于对照组,两组患者治疗满意度之间也存在一定差距,观察组患儿治疗满意度高于对照组患儿(P<0.05)。结论:护理干预在重型β-地中海贫血患儿中的实际实施效果甚佳,能够有效减少并发症,值得在临床应用中进行推广。
【关键词】护理干预;重型β-地中海贫血患儿;并发症;实施效果
重型β-地中海贫血在出生时并无明显症状,主要在婴儿时期症状开始凸显。其中出生3到6个月的婴儿发病率最高,发病者占据总数据的50%。患者在发病后期会逐渐发展成心力衰竭和肝纤维化以及肝功能的衰退。病症持续加重最终导致婴儿死亡。目前治疗的手段主要是规范化输血和去铁治疗。本研究将主要从护理的角度对100例重型β-地中海贫血患儿进行临床分析。现有分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2018年3月20日~2019年5月25日进行治疗的重型β-地中海贫血患儿100例作为研究对象。纳入标准:①符合重型β-地中海贫血临床诊断标准、②患者家属知晓本研究并已签署知情同意书。排除标准:①不符合重型β-地中海贫血临床诊断标准、②患者患有精神障碍或智力障碍。根据入院的时间顺序分别分为对照组和实验组,每组各50例。对照组:男23例,女27例,年龄3~10岁,平均(6.37±0.43)岁。实验组:男25例,女25例,年龄3~12岁,平均(6.52±0.54)岁.两组患者的年龄,性别等基本资料相比较(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组在患者护理过程中采用常规的护理手段,实验组则采用护理干预的手段。①基础护理:加大与患者之间的交流,让患者对护理人员产生信赖感,减少治疗过程中的心理障碍。多与患者家属进行交流,和家属一起做好患者的饮食营养安排工作。做到营养均衡。加大室内空气的流动量,稳定病房内的温湿度。监督患者做好日常的清洁工作,勤洗手,勤换洗贴身内衣裤,保持身体的干净清爽,定期对患者的皮肤和口腔进行护理,一旦病情发生波动立即通知主治医生。②心理护理:患儿常常因为年龄偏小而产生心理障碍。护理人员要对患者的出入院情况有基本的了解,明确患者此前是否出现过较为剧烈的心理波动。通过大量的沟通和患者拉近距离,减少患者的紧迫感。提前向患者家属传输一定的专业护理知识,确保家属能够给予患者更为专业的陪护,根据实际病情的波动对患者进行有针对性的心理疏导。③输血护理:上机前采取严格的查对制度,对各类参数进行反复比对和确认。确保体外循环管路的正确连接,实时监督患者的反应和血流量情况。遇到病情不稳定的患者要提前准备好心电监护,保护工作要做到万无一失。
1.3 观察指标
①对比两组患儿的护理后并发症发生率②对比两组患儿对治疗的满意程度③通过医院的护理制度、满意度调查表进行调查。
1.4 统计学分析
将收集到的数据通过SPSS18.0软件进行统计分析,用检验计数资料,计量资料均()表示,以t检验,等级资料比较选择独立样本的非参数检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿并发症发生情况比较
实验组患儿的并发症发生情况明显低于对照组,两组数据差异明显(P<0.05)。见表1.
2.2两组患儿家属满意度对比
两组患儿家属在护理满意度上差异明显(P<0.05)。见表2.
3 讨论
治疗依从性是确保患儿进行规范化治疗的基础,对患儿的后续治疗都有着十分重要的影响。目前在重型β-地中海贫血的研究当中主要依靠分析患儿的依从性进行观察,本研究从护理角度入手,通过加强对患儿的护理干预来加深治疗效果。从患儿的住院、观察、出院、出院后的四个阶段进行不同程度的护理工作。重点从患儿的日常生活护理当中入手,加强对患儿的心理和健康方面的监督。从而有效的改善患儿治疗的环境和心理健康。护理干预能够有效的提高患儿治疗的依从性,从而减少患儿并发症的产生,本研究中实验组与对照组数据差距大,有很强的参考性。
综上所述,护理干预比普通的护理方法更能够改善重型β-地中海贫血患儿的康复环境。值得推广。
参考文献:
[1]陆青梅,梁英,韦桂源, 等.持续护理干预对重型-β地中海贫血患儿家属认知、信念、行为的影响[J].右江医学,2019,47(1):15-18.
[2]高志娟,郑虹.综合护理干预对重型β-地中海贫血患儿治疗依从性与并发症发生的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(16):2212-2214.
[3]陆青梅,韦桂源,班亮阶, 等.护理干预对重型β-地中海贫血患儿家长社会支持及遵医行为的影响[J].中国实用护理杂志,2016,32(14):1076-1078.
[4]张成芳,李辉,沈菲, 等.重型β-地中海贫血异基因造血干细胞移植术后的强化护理干预研究[J].数理医药学杂志,2017,30(3):461-462.