探讨单纯双胍类药物治疗和联合血府逐瘀汤对糖尿病的疗效对比

发表时间:2020/9/22   来源:《中国医学人文》2020年17期   作者:李祖佑
[导读] 分析比较糖尿病患者单纯双胍类药物治疗与联
        李祖佑
        兴山县人民医院  湖北兴山 443700
        【摘 要】目的:分析比较糖尿病患者单纯双胍类药物治疗与联合血府逐瘀汤治疗的临床效果。方法:共计选取(2019年2月至2020年6月)糖尿病患者88例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各44例,其中对照组单纯行双胍类药物治疗,观察组行双胍类药物联合血府逐瘀汤治疗,比较治疗效果和血糖水平改善情况。结果:对照组治疗总有效率为77.27%,观察组治疗总有效率为97.73%(P<0.05)。治疗前空腹血糖、餐后2小时血糖水平两组无显著差异(P>0.05),治疗后各指标均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病患者双胍类药物联合血府逐瘀汤治疗的临床效果优于单纯双胍类药物治疗,改善了患者的血糖水平,建议临床推广应用。
        【关键词】双胍类药物;血府逐瘀汤;糖尿病
        糖尿病属于一种在临床中较为常见的疾病类型,血糖水平异常升高为该病症的主要临床特征,其临床症状主要可表现为多饮、多食、多尿以及体质量下降,若长期血糖得不到有效控制,则可能导致患者出现视网膜病变或糖尿病性肾病,对患者的健康具有较为严重的影响。因此,积极采取有效的治疗措施则发挥着至关重要的作用和意义。本研究于2019年2月至2020年6月期间从我院选取糖尿病患者共计88例作为研究对象,比较分析了单纯双胍类药物治疗和联合血府逐瘀汤的临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料
        共计选取(2019年2月至2020年6月)糖尿病患者88例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。其中对照组患者男性(24例)与女性(20例),年龄62~74岁、平均年龄(68.21±3.52)岁;观察组患者男性(23例)与女性(21例),年龄64~76岁、平均年龄(68.42±3.62)岁。年龄、性别等多项一般资料项目组间比较分析,差异不显著,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
        对照组单纯双胍类药物治疗,即应用盐酸二甲双胍片(生产厂商:瑞阳制药(上海)有限公司,国药准字号:H31020652,规格:0.25g),开始一次服0.25-0.5g,一日3次,以后视病情增减药量,防血糖过低。叮嘱患者按时按量服药,同时积极配合饮食指导,维持适量运动,切忌情绪波动,定期监测血糖。
        观察组双胍类药物联合血府逐瘀汤治疗,双胍类药物的用法和对照组相同,血府逐瘀汤的药物组方包含:当归9g、生地9g、红花9g、牛膝12g、桃仁12g、川芎4.5g、桔梗4.5g、柴胡3g、赤芍6g、枳壳6g、甘草6g,用水煎制,直至药液为600ml,1日1剂,分两次服用,早晚各一次,口服[1]。
1.3观察指标和评价指标
        比较两组患者血糖水平(空腹血糖、餐后2小时血糖水平)改善情况和临床治疗效果。疗效评价等级可分为显效、有效、无效,其中显效主要指治疗后患者临床症状和体征消失;有效主要指治疗后患者临床症状和体征改善;无效主要指治疗后患者临床症状和体征未好转,甚至加重。治疗总有有效率为显效率与有效率之和[2]。
1.4统计学分析
        针对所有研究数据,利用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料的表示方式为[n(%)],检验方式为χ2检验;以“±s”表示计量资料并通过t检验,P<0.05,其差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗效果比较
        对照组治疗总有效率为77.27%,观察组治疗总有效率为97.73%(P<0.05)。见表1。
       
2.1两组血糖水平组间差异比较
        治疗前空腹血糖、餐后2小时血糖水平两组无显著差异(P>0.05),治疗后各指标均降低,且观察组低于对照组(P<0.05),见表1。

3 讨论
        糖尿病属于常见疾病之一,高血糖为该病症的主要临床特征,属于一种代谢性疾病。通过研究发现,胰岛素分泌受损是导致高血糖的主要原因。患者若长期处于高血糖状态,不仅会导致多种器官产生多种器质性病变,而且可导致机体功能功能障碍,对患者的日常生活与工作均产生了较为严重的影响[3]。
        在对糖尿病实施治疗时,西药治疗多以降糖药为主,比如双胍类和磺脲类,部分患者甚至需应用胰岛素进行血糖控制,但单纯应用降糖药物对糖尿病患者并发症症状的缓解却难以取得理想效果。而血府逐瘀汤中包含的当归、生地以及柴胡具备养血活血、清热疏肝的作用;桃仁、赤芍、红花具有逐淤活血的作用,诸药合用,可发挥益气养阴、滋阴清热、活血化瘀等作用,最终可发挥改善血液微循环和益气养阴的价值[4]。联合治疗时,则能够进一步提升治疗效果。
        综上所述,糖尿病患者双胍类药物联合血府逐瘀汤治疗的临床效果优于单纯双胍类药物治疗,且改善了患者的血糖水平,建议临床推广应用。
【参考文献】
[1]张玲, 李佳芮, 黄倩, 等. 血府逐瘀汤联合西药治疗糖尿病临床研究[J]. 陕西中医, 2017, 038(010):1419-1420.
[2]程艳春. 血府逐瘀汤联合丹参饮治疗单纯型糖尿病视网膜病变疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志, 2016, 25(03):58-60.
[3]王敏. 血府逐瘀汤联合西药治疗肺间质纤维化疗效研究[J]. 陕西中医, 2019, 040(007):893-895.
[4]顾玉彪, 冯辉, 郑林,等. 加味血府逐瘀汤联合利伐沙班对全膝关节置换术后深静脉血栓发生的影响[J]. 中医杂志, 2018, 59(18):53-57.
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