李晶晶
北京市房山区阎村镇社区卫生服务中心 102412
【摘要】目的：探讨天王补心丸联合艾司唑仑片治疗失眠症患者的临床效果。方法：选取在我院全科门诊接受治疗的90例失眠症患者作为研究对象。将研究对象按就诊顺序编号，按奇偶数分为对照组和观察组，每组各45例。对照组采用艾司唑仑片进行治疗，观察组采用天王补心丸联合艾司唑仑片进行治疗，对比两种治疗方式的临床效果。结果：治疗后观察组患者的治疗有效率明显提升，患者的睡眠质量及生活质量均得到显著改善，其指标结果同对照组数据比较均占有明显优势（P＜0.05）。结论：相较于单一使用艾司唑仑片治疗，天王补心丸联合艾司唑仑片治疗，能够有效提高临床治疗效果，提升患者的睡眠质量以及生活质量，值得推广使用。
【关键词】失眠症；天王补心丸；临床效果
失眠症是一种高发的睡眠障碍疾病，其临床症状主要表现为入睡难、多梦、睡眠质量低、易醒、健忘、日间嗜睡以及疲劳症状，若长期处于失眠状态不仅会严重影响患者的日常生活及工作，严重者甚至会增加心脑血管疾病的发生几率，使患者的健康受到威胁[1]。为提高失眠症患者疾病治疗效果，对失眠症患者采取天王补心丸联合艾司唑仑片的临床效果进行了详细评价，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本文研究病例为2018年10月到2019年10月期间在我院全科门诊接受治疗的90例失眠症患者。按研究对象就诊顺序编号，按奇偶数分为观察组和对照组，每组各45例患者。对照组中有20例男性与25例女性，患者年龄40-70岁，年龄平均值为（55.0±2.3）岁；观察组患者中男/女为19/26例，患者年龄41-70岁，平均年龄为（55.5±2.4）岁，各组间基础资料数据差异值较小（P＞0.05）。
纳入标准：（1）经临床检查诊断确定符合失眠症患者；（2）无精神疾病者；（3）无严重语言沟通障碍者；（4）所有纳入患者均已对本次研究内容进行了解，自愿签署本次研究知情同意书。
排除标准：（1）存在严重语言功能障碍患者。（2）哺乳期以及孕妇。（3）肝肾功能不全者。（4）对天王补心丸过敏者；（5）过敏体质者；（6）脾胃虚寒、胃纳欠佳、痰湿留滞者。
1.2方法
给予对照组患者晚上睡前30分钟口服艾司唑仑片1～2mg，同时根据患者失眠症状改善程度随时调整服用剂量；观察组治疗则在对照组治疗基础上加入天王补心丸(生产企业：北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂，规格：9g*10丸，批准文号：国药准字Z11020140），该中药主要成分组方：丹参、当归、石菖蒲、党参、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地黄、玄参、远志（制）、酸枣仁（炒）、柏子仁、桔梗、甘草、朱砂。口服一次1丸，一日2次，两组均连续治疗1个月。
1.3观察指标
应用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI），测评治疗前后两组患者的睡眠质量，21分为总分值，睡眠质量越好分数越低。运用调查问卷方式评定两组患者最终生活质量，单项指标分值为10分，分数越高指标越好。
1.4效果判定
患者治疗后失眠症状完全缓解，可以正常入睡，且睡眠时间较长为显效；治疗后患者的失眠症状有较大改善，睡眠时间明显延长为有效；患者治疗后的失眠症状与治疗前相比改善较小或无改善为无效。治疗总有效率=显效率+有效率。
1.5统计学方法
SPSS19.0为本文运用的统计学软件，(±s)和t检验/n（%）和x2检验为本次计量和计数资料描述方法，当数值相差达到P<0.05则表示有统计学意义。
2结果
2.1比较组间患者最终临床结果
两组患者治疗前的睡眠质量及生活质量评分结果差异数值较小（P＞0.05）；通过治疗后，观察组患者的上述指标均得到明显改善，两组数据差异数值较大(P＜0.05)，见下表1。
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P 0.7604 0.0000 0.1832 0.0000
2.2 对比两组治疗有效率
最终结果显示，观察组患者取得了较好的治疗效果，治疗有效率达到了95.6%，而对照组的治疗有效率结果仅为82.2%，两组之间数据差异值已达到统计学意义标准(P＜0.05)，见下表2。
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3讨论
失眠症在临床上的发生率较高，该病的诱发因素较多，其中包括精神压力、某些慢性疾病以及社会心理因素等，而由于失眠症会降低患者的睡眠质量、记忆力及注意力，因此会严重影响患者的日常工作和生活质量。以往临床针对失眠症主要采取西药治疗，但由于西药不良反应和患者耐受性差等原因，限制了西药治疗的适用范围，并且影响了治疗效果[2]。中医将其归属于“不寐”范畴，其发生因素主要是由于长期情志不佳、不良饮食生活习惯以及久病体虚所致心肾不交、神志不宁、阴阳亏虚及心血不足，进而引发失眠心烦、心悸以及五心烦热等症状发生。因此治疗应以调节心智、平衡阴阳、宁心补肾以及养血安神为主[3]。为此，对失眠症患者在常规西药治疗基础上加入了天王补心丸治疗，并取得较好的治疗效果。天王补心丸为中药组方制剂，方中添加的地黄具有滋阴补肾以及养血补血的功效；酸枣仁及炒柏子仁养心补肝、宁心安神；丹参活血祛瘀、安神宁心；党参补中益气、健脾益肺、养血生津；茯苓渗湿利水、益脾和胃，宁心安神；当归补血活血；远志安神益智、解郁；五味子补肾益肺；朱砂镇心安神；诸药合用能够充分发挥补气和血、调节心智、平衡阴阳、宁心补肾以及养血安神的功效，同时配合临床常规西药治疗，能够进一步提升临床治疗效果，使患者的失眠症状得到尽早改善，提高患者的生活质量。
上述结果表明，在失眠症患者常规西药治疗基础上加入天王补心丸进行治疗，能够及时帮助患者解决睡眠障碍问题，使患者的失眠疾病得到尽早治愈。
参考文献
[1]李彩琴,闫好斌.探析天王补心丹加减治疗心阴虚型失眠临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(03):194.
[2]宁朝霞.天王补心丸治疗失眠症患者的临床疗效观察[J].中国保健营养,2019,29(24):254.
[3]郑世飞.天王补心丹加减治疗心阴虚型失眠50例临床观察[J].中国民间疗法,2018,026(001):23.