蒲亨荣
湖北省恩施州恩施市芭蕉侗族乡中心卫生院 湖北 恩施445000
摘要：目的 探讨醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散用于治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果。方法 收集2015年1月-2019年12月治疗的小儿消化不良性腹泻患者200例，应用随机数表法将患者分为观察组和对照组，分别采用醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗模式和单纯醒脾养儿颗粒治疗方案进行治疗。对比两组患者临床疗效、胃肠道功能和临床症状改善情况。结果 应用醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散的治疗效果优于单纯醒脾养儿颗粒治疗。结论 醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散，可用于临床治疗小儿消化不良性腹泻。
关键词：醒脾养儿颗粒；酪酸梭菌活菌；小儿消化不良性腹泻；
小儿消化不良性腹泻是我国婴幼儿中较为常见、临床性消化道综合征，主要是由多种因素、多种病原体共同引起，临床上表现为大便次数的增多以及大便性状改变等特点[1]。小儿消化不良性腹泻是疾病，严重时会影响小儿的营养吸收，从而造成生长发育的障碍[2]。在临床上主要治疗方法为给予患儿醒脾养儿颗粒治疗，虽然有一定的治疗效果，但是治疗效果不明显。本研究旨在探讨醒脾养儿颗粒和酪酸梭菌活菌散联合用药在小儿消化不良性腹泻中的临床治疗效果。
1 研究对象及其试验方法
1.1 研究对象
自2015年1月-2019年12月治疗的小儿消化不良性腹泻患者200例为研究对象，应用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组，每组100例。观察组中男性56例，女性44例；年龄为6个月- 6岁，平均（3.07±1.52）岁；体重为8-17 kg，平均体重为（12.38±2.61）kg。对照组中男性52例，女性48例；年龄为6个月-7岁，平均（3.83±1.12）岁。体重为8-16.7 kg，平均体重为（12.49±2.92）kg。观察组和对照组的一般资料数据经过统计学分析，无显著性差异（P<0.05），有可比性。
1.2 试验方法
两组患者都接受常规干预，如调节电解质或水紊乱，改善体内酸碱平衡。对照组给予醒脾养儿颗粒进行治疗。患者饭后温水服用口服醒脾养儿颗粒，醒脾养儿颗粒的用药剂量为：1岁以下患者每次1g，一日2次；1-2岁患者，每次4 g，一日2次；3-6岁患者，每次4 g，一日3次。观察组给予醒脾养儿颗粒和酪酸梭菌活菌散联合治疗，醒脾养儿颗粒的服用方法和对照组一致，此外患者在饭前温水服用酪酸梭菌活菌。酪酸梭菌活菌的用药剂量为：1岁以下患者每次0.25 g，一日2次；1-3岁患者，每次0.5 g，一日2次；4-6岁患者，每次1g，一日2次。两组患者均以4天为一个疗程，并根据患者自生情况确定疗程，但一般不超过3个疗程。
1.3 观察指标
比较观察组和对照组两组患者的治疗效果。
显效病例：患者的腹胀、腹痛及腹泻等临床症状基本消失，排便的次数和形状基本恢复正常；有效病例：患者的临床症状有所好转，腹泻明显减少，排便的次数减少、形状较为改善；无效病例：患者的临床症状及腹泻次数均无明显改变。
1.4 统计学方法
应用SPSS20.0统计学软件分析数据，以均数±标准差(x±s)表示计量资料，计数资料比较采用百分比（%）表示，分别应用t检验和χ2检验，均以P<0.05 为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果比较
经过治疗后观察组的显效病例、有效病例和无效病例分别为59例、28例、13例，总有效率为87.00%；对照组的显效病例、有效病例和无效病例分别为34例、19例、47例，总有效率为53.00%。观察组临床总有效率明显高于对照组，差异明显，具有统计学意义(p<0.05)。
2.2两组患者临床症状改善时间比较
经过治疗后观察组患者食欲不振、腹泻、腹痛、大便形状改善时间分别为（7.31±1.42）天、（2.13±1.05）天、（2.29±1.09）天、（3.56±1.22）天；对照组患者食欲不振、腹泻、腹痛、大便形状改善时间分别为（9.45±1.84）天、（3.63±1.17）天、（3.82±1.21）天、（4.76±1.97）天。观察组患者食欲不振、腹泻、腹痛、大便形状改善时间明显少于对照组，差异明显，具有统计学意义(p<0.05)。
3讨论
由于小儿消化不良性腹泻会增加患者胃肠道的负担，从而导致患者消化功能的紊乱。为了避免肠道菌群失衡，需要采取及时有效的治疗方案，促使患者早日康复，保护患者健康。
醒脾养儿颗粒的主要成分是毛大丁草、蜘蛛香、山栀茶、一点红等，有固肠止泻、醒脾开胃、养血安神的功效[3]，临床上主要用于治疗由脾虚导致的儿童厌食、遗尿夜啼，腹泻便溏等症状。酪酸梭菌活菌是一种微生物制剂，可以生成和分泌丁酸，通常用于调节人体胃肠道菌群，可以促进分泌肠粘膜的再生，此外还可以修复受损伤的肠粘膜，从而消除炎症[4]。将醒脾养儿颗粒和酪酸梭菌活菌联用达到协同治疗效果。
由临床治疗案例结果可知醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散用于治疗小儿消化不良性腹泻效果显著，可用于临床应用。
参考文献
[1] 张亮凡．醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻效果观察.基层医学论坛，2017,21(10):1214-1215.
[2] 张亮凡.醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻效果观察[J].基层医学论坛,2017,21(10):1214-1215.
[3] 牛军艳,李亚妹,王宏玲.酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良性腹泻的疗效及安全性分析[J].山西医药杂志,2017,18(15):1343-136.
[4] 刘 欢,闫新荣.酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良性腹泻的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2018,11(4):471-472,475.