王宏彦
北京通州区张家湾卫生院 北京 101113
【摘要】目的：探究氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中的应用。方法：选取本院于2019年6月至2020年6月收治的76例老年高血压患者作为研究对象，随机将其均分为参照组38例和研究组38例，参照组采用氨氯地平治疗，研究组采用氨氯地平联合依那普利治疗，比较、分析两组的临床治疗效果。结果：经过分析，研究组患者的总有效率为89.5%，参照组为76.3%，差异符合统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年高血压患者采取氨氯地平联合依那普利治疗的方案效果显著，可有效促进患者恢复，提高治疗总有效率，值得在临床上大力推广。
【关键词】氨氯地平；依那普利；老年高血压
高血压属于常见的慢性病，病因复杂，包括生活习惯、药物刺激、长期精神紧张或焦虑、遗传、糖尿病、肥胖的影响等因素，该疾病的发病率随着年龄的增长呈现出逐渐上升的趋势，故该疾病也属于老年人常见的心血管疾病。每位高血压患者的症状都略有不同，但早期症状均无明显特征，头晕、心悸为常见的症状，缓进型高血压病患者的血压随着病情的加重而持续升高，随之而来会出现多种症状，比如记忆力衰退、胸闷等；急进型高血压或高血压危重症患者会出现血压突然升高，导致患者可能出现剧烈头痛、眩晕等病症，甚至可能会导致患者神志不清，大多会对肾、心等器官造成严重的损害[1]。该疾病对患者的生活造成了严重的影响，本次研究中针对氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中的应用进行了探讨，现做如下详细报告。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2019年6月至2020年6月收治的76例老年高血压患者作为研究对象，在患者入院时进行编号，规定奇数号为研究组(n=38)，并规定偶数号为参照组(n=38)。研究组患者中，男女比例为20:18，年龄分布为50~77岁，平均年龄为（67±3.2)岁；参照组患者中，男女比例为22：16，年龄分布为54~75岁，平均年龄为（65±2.8）岁。两组患者均符合老年高血压的诊断标准，在年龄、性别等一般资料上的差异对本次研究无影响（P＞0.05）。
1.2 方法
予以参照组患者氨氯地平（辉瑞制药有限公司，5mg*7片，国药准字H109500224），每次1次，1次5mg。予以研究组在参照组治疗基础上加以依那普利（上海现代制药股份有限公司，5mg*16片，国药准字H31021937)， 每日5~10mg，每日1~2次。两组患者均持续接受治疗2个月。
1.3 评价指标
比照、分析两组患者的临床治疗效果并计算治疗总有效率，评价标准具体如下：①显效：患者治疗疗程结束后，血压降低显著，基本恢复正常值，且无复发症状。②有效：患者治疗疗程结束后，血压有所降低，但未恢复正常值，无复发症状或复发症状不明显。③无效：患者治疗疗程结束后，血压未降低或降低不明显，甚至有所升高或出现复发情况。
1.4 统计学处理
本次研究采用SPSS19.0软件对数据进行检验，用x2对比计数资料，并以率（%）表示，若P＜0.05则说明差异明显，具备统计学意义。
2 结果
研究结果显示，研究组患者的总有效率为89.5%（34/38），参照组为76.3%（29/38），两组患者的治疗后总有效率对比结果为x2=5.853，P=0.016＜0.05，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 结论
高血压可分为原发性高血压与继发性高血压两种，前一种的主要临床表现为血压升高，而后一种中，血压升高仅为临床表现中的一种，高血压患者主要以原发性高血压患者为主[2-3]。
同时，高血压患者表现的症状与自己的血压水平存在一定的关系，大多患者在过度的劳累后症状有所加重。现阶段，治疗高血压的药物多样，需要注意的是，由于患者年龄的特殊性，其身体状况存在一定的衰弱，同时，若患者存在其他的慢性病，要适当配合其他药物共同治疗[3-4]。在患者用药前，要提前告知患者若病情有所加重或减轻，要及时告知医生，切勿自己对用药剂量进行调整[4]。本次研究中，参照组采用了氨氯地平进行治疗，该药物为外周动脉血管扩展剂，直接作用于血管平滑肌，从而降低外周血管阻力和血压，但单独使用仅对病情较轻的患者有显著效果，故研究组采用了联合应用氨氯地平与依那普利治疗老年高血压患者，依那普利通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统产生降低血压的作用，有效的降低了患者的血压，对病情较重的患者也起到了明显的效果，且患者的生活质量得到了一定的改善。
本次研究中，予以两组患者不同药物治疗，研究组患者的总有效率为7.5%，参照组为20.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05），表明在老年高血压患者治疗中氨氯地平联合依那普利治疗有显著作用，可提高治疗的效果，增加患者的治疗总有效率，值得在临床上大力推广。
参考文献
[1]但峻.马来酸依那普利叶酸联合苯磺酸氨氯地平治疗H型高血压的疗效评价[J].中国处方药,2018,,6(03):74-75.
[2]张琦慧,刘晓丹.探究氨氯地平结合依那普利用于老年高血压患者治疗中的价值[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(24):161-162.
[3]邓剑.探讨氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中的临床疗效[J].名医,2018(04):28.
[4] 张琦慧,刘晓丹.探究氨氯地平结合依那普利用于老年高血压患者治疗中的价值[J].临床医药文献电子杂志 ,2018,5(24):161-162.
[5]陈栋.分析氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中的疗效[J].大家健康旬刊,2017,11(5):58-59.