齐晓红
（吉林省吉林市中心医院；吉林132001）
【摘要】目的：探究研究持续护理质量改进对门诊预检分诊准确率及满意度的影响。方法：随机抽取本院96例在门诊预检分诊的患者，利用摸球法分为研究组（对常规护理措施，采取持续护理质量改进）与对照组（使用常规护理）。对比两组的护理效果。结果：经护理干预，研究组患者分诊平均时间、患者候诊时间、护理满意度评分高于对照组；研究组患者分诊准确率与不良事件发生率明显优于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论：在门诊中实施持续护理质量改进，可以有效缩短患者候诊时间，提高分诊准确率与护理满意度，降低不良事件的发生率，临床价值高。
【关键词】持续护理质量改进；门诊预检分诊准确率；护理满意度
作为医院的窗口单位，门急诊需承担所有患者首检预检分诊任务，并且也会表现出门急诊的服务质量水平[1]。提供及时以及准确的预检分诊服务，可以有效帮助患者获得有序的就诊，防止病情的延误[2]。但是就目前的情况分析，门急诊人流量较大，病种繁多，患者具有焦虑症状不配合护理人员，极易出现冲突、漏诊或者误诊事件，对预检分诊的准确度以及患者的满意度有直接的影响，甚至可能对患者后续治疗产生影响[3]。本次研究旨在探讨护理与影像技术一体化管理在放射科护理中的应用，现报道如下：
1资料与方法
1.1临床资料
对象：随机抽取2018年10月-2019年10月本院96例在门诊预检分诊的患者，签署知情同意书。依照摸球法分组，各48例。研究组男24例，女23例；年龄在25-60岁，平均为（35.38±2.26）岁。对照组男22例，女26例；年龄在21-63岁，平均为（30.82±2.08）岁。两组疾病类型保持均衡，P＞0.05，差异无统计学意义。
纳入准则：本次研究经医院相关部门领导许可。
排除准则：具有重大精神障碍患者；具有重大疾病患者；具有传染疾病患者；无法较好配合护理人员患者。
1.2方法
对照组患者使用常规护理措施，护理人员应有效指导患者，耐心对患者及其家属的疑问进行解释，协助患者完成各项普通检查。
研究组患者在对照组的基础上，采取持续护理质量改进。具体如下：
1.2.1建立持续护理质量改进小组
小组成员应包含护士长、门诊护士，护士长应作为租场，对小组成员开展持续护理质量改进工作培训以及考核。
1.2.2实施持续护理质量改进措施
（1）护理人员需按照门诊制度，完善预检分诊岗位责任制度，权责分工，明确责任。（2）强化护理人员的道德素质、以及相关礼仪培训，使护理人员可始终保持亲切态度，树立良好的工作形象。（3）门诊预制件分诊设计较多的科室，因此护理人员需要有专业的基础知识，对各类疾病的体征，以及护理的要点需要明确，具备快速分诊能力。（4）护理人员应加强与患者交流，将患者作为中心，护理过程应采取良好的技巧进行沟通，营造和谐的交流氛围。
1.2.3快速分诊
利用快速分诊，在短时间之内，可以结束分诊工作，并且护理人员应为患者安排担架或者轮椅，使护理人员能够得到快速救治。
1.2.4及时正确接诊
患者到达医院后，护理人员应及时评定患者病情，按照病情急缓程度以及严重程度，调整就诊顺序，并且按照患者所表现的症状，选定合适的医生，展开治疗诊断，该过程应控制在3min内。
1.3观察指标
（1）观察两组患者分诊平均时间、患者候诊时间、护理满意度评分。（2）观察两组患者分诊准确率与不良事件发生率。
1.4统计学分析
以SPSS20.0统计学软件分析数据资料。计数资料使用x2进行检验，计量资料用“±s”表示，使用t进行检验。P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1分诊平均时间、患者候诊时间、护理满意度评分对比
进行护理后，研究组分诊平均时间、患者候诊时间、护理满意度评分优于对照组，P＜0.05，见表1。
.png)
3讨论
门急诊预检分诊目的便是为患者提供准确以及及时的就诊指导，按照患者的轻重与缓急进行快速分诊分流，保障患者能够在最短的时间中获得最佳的服务[3]。但是实际中门急诊预检分诊中依旧存在一定的问题，对患者后续诊断存在影响。因此本院采取持续护理质量改进，组建改进小组，完善预检分检岗位责任制，明确工作人员的责任，提高护理人员的道德素质，使护理人员在服务时，能够始终保持亲切耐心的态度[4]。另外护理人员应多和患者加强沟通，营造和谐的氛围[5]。就本次的研究结果可知，研究组无论在分诊平均时间、患者候诊时间、护理满意度评分，还是诊准确率与不良事件发生率方面，明显优于对照组。
综上所述，在门诊中实施持续护理质量改进，可以有效缩短患者候诊时间，提高分诊准确率与护理满意度，降低不良事件的发生率，临床价值高。
参考文献：
[1]胡玉洁, 李平, 叶苓,等. 预检分诊在门诊质量管理中的应用现状及对策分析[J]. 中国医药导报, 2018, v.15；No.472(14):159-162.
[2]陈晓蓉, 王小霞. 急诊预检分诊系统对儿科危急重症患儿分诊效果的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2018,22(6):100-103.
[3]王晓波. 柔性管理对新护士门诊预检分诊服务质量的影响[J]. 检验医学与临床, 2019, 016(008):1116-1118.
[4]纪象芹, 陈步凤, 苏婷婷,等. 基于持续质量改进医疗管理模式对医院门诊患者感染的影响[J]. 中华医院感染学杂志, 2019, 029(003):473-476.
[5]缪红, 董承颜. 持续护理质量改进在儿科门诊护理风险管理中的应用[J]. 医学临床研究, 2018, 035(003):612-614.