联合药物治疗对轻度子痫前期患者血压控制水平及血流变的影响研究

发表时间:2020/9/22   来源:《中国医学人文》2020年7月7期   作者:石云
[导读] 研究联合药物治疗对轻度子痫前期患者血压控制水平及血流变的影响


石云   
(苏州市第九人民医院;江苏苏州215200)

【摘要】目的:研究联合药物治疗对轻度子痫前期患者血压控制水平及血流变的影响。方法:选取我院轻度子痫前期患者86例(2018年7月至2019年11月),随机分为硝苯地平治疗的对照组(43例)与硫酸镁联合硝苯地平治疗的观察组(43例),观察患者血压水平及血流变。结果:与对照组相比,观察组血压水平低,全血高切粘度、红细胞压积、甘油三酯改善好,P<0.05。结论:给予轻度子痫前期患者硫酸镁联合硝苯地平治疗,能有效控制患者血压水平,改善血流变,值得借鉴。
【关键词】联合药物;妊高症;血压;血流变

   轻度子痫前期在孕妇中较为常见,是妊娠期高血压疾病常见的一类,对患者自身及胎儿安全存在较大威胁,一经确诊,必须采取有效的干预措施,改善母婴结局[1]。轻度子痫前期常见治疗方式为药物治疗,有研究发现,联合药物治疗能取得更好的效果。本研究选取我院轻度子痫前期患者86例,观察联合药物治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
   2018年7月至2019年11月,选取我院轻度子痫前期患者86例,随机分为2组(对照组、观察组),对照组年龄23至38(28.64±3.85)岁,孕周36至39(37.26±0.64)周,观察组年龄24至39(29.48±3.27)岁,孕周36至39(37.47±0.58)周。一般资料对比,P>0.05。
1.2方法
   对照组给予硝苯地平治疗,硝苯地平片(华中药业股份有限公司 国药准字H42020385),1天3次,1次10mg。治疗3天。
   观察组给予硫酸镁(扬州中宝药业股份股份有限公司 国药准字H32024805)联合硝苯地平片治疗,5%葡萄糖溶液100ml与25%硫酸镁20ml混合,快速静脉滴注,然后5%葡萄糖溶液500mL与25%硫酸镁40ml混合,静脉滴注。硝苯地平片用法用量与对照组一致。治疗3天。
   
1.3观察指标
   收缩压、舒张压、全血高切粘度、红细胞压积、甘油三酯。
1.4统计学方法
   SPSS20.0,计量资料表示:(),t检验,计数资料表示:n,%,检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
2.1血压水平对比
   观察组收缩压(122.63±9.72)mmHg,舒张压(86.42±7.51)mmHg,低于对照组,P<0.05,见表1。

3讨论
   妊娠期高血压疾病临床发病率较高,这种疾病会导致子痫的发生,对患者及胎儿存在不利影响。近年来,妊娠期高血压发病率呈不断上升趋势,进而加大了轻度子痫前期发病率[2]。轻度子痫前期患者常存在血脂水平异常等情况,降低其抗氧化能力,进而增加毒性物质等,这些情况均会导致血管内皮细胞损伤,导致全身多脏器功能受累[3]。在临床不断的研究中,发现单一药物治疗轻度子痫前期并不能取得令人满意的效果,通常需联合药物治疗。
   本研究结果中,观察组收缩压(122.63±9.72)mmHg,舒张压(86.42±7.51)mmHg,低于对照组,P<0.05;治疗后,观察组全血高切粘度(2.05±0.62)mPa·s,红细胞压积(36.28±1.26)%,甘油三酯(1.91±0.32)mmol/L,低于对照组,P<0.05。在轻度子痫前期治疗中,硝苯地平是一种常用治疗药物,起效快,有利于神经体液活化,临床应用效果较好。将其应用于轻度子痫前期患者治疗中,对心肌细胞膜钙通道能发挥选择性抑制作用,最终较好的保护心肌细胞[4]。该药还能对子宫平滑肌起到保护作用,进而使微循环得以有效改善,最终全身血管扩张。硫酸镁能舒张血管平滑肌,缓解全身小动脉痉挛,对痉挛外周血管起到扩张作用,进而使外周阻力降低,降低血压,改善脑供血,进而避免子痫的发生[5]。该药还能对子宫供血等起到改善作用,进而保护胎儿脑组织,保证胎儿安全。但是在用药期间,需要控制药物剂量,如果过量使用会导致不良事件的发生[6]。在临床治疗中,单一使用硝苯地平,能取得一定效果,但是效果并不理想,需联合硫酸镁进行治疗,解除血管痉挛,扩张血管,最终达到降压目的。
   所以,给予轻度子痫前期患者硫酸镁联合硝苯地平治疗,能有效控制患者血压水平,改善血流变,具有应用及推广价值。

参考文献:
[1]胡宾宾,何莹婷,江璠.硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊高症对患者血压水平和母婴结局的影响[J].中国性科学,2019,28(4):68-72.
[2]吴朝俊.二联用药联合睡眠干预对社区高血压患者血压控制率及睡眠质量的影响研究[J].世界睡眠医学杂志,2019,6(4):26-28.
[3]黄欢,张庆华.探究硫酸镁联合拉贝洛尔对治疗重度妊高症患者的有效性及安全性[J].湖南师范大学学报(医学版),2018,15(4):89-91.
[4]戴红卫.药物治疗联合控烟管理对原发性高血压患者血压控制及自我效能的影响[J].世界临床药物,2018,39(12):839-842.
[5]Chen F Y , Chen C H , Lin C C . Hypertensive Crisis and Refractory Hypertension Caused by Atypical Hemolytic Uremic Syndrome and Effect of Eculizumab[J]. Acta Cardiologica Sinica, 2018,34(5):446-449.
[6]何华妮.阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗DN患者对肾损伤标志性蛋白、肾血流变学的影响[J].医学临床研究,2018,35(9):1750-1751.

投稿 打印文章 转寄朋友 留言编辑 收藏文章
  期刊推荐
1/1
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的昵称:
您的邮件地址:
邮件主题:
推荐理由:

写信给编辑
标题:
内容:
您的昵称:
您的邮件地址: