常琴
（翼城县中医医院；山西翼城043500）
【摘要】目的 探究督灸加护理干预治疗72例强直性脊柱炎患者的临床效果。方法 对2020年1月-2020年6月我院的强直性脊柱炎患者72例进行调查研究，根据患者到院顺序进行编号，将编号为单数的患者分为对照组，编号为双数的患者分为观察组，两组患者采用不同的治疗护理措施。治疗后，对比两组患者脊柱疼痛评分、晨硬时间、脊柱功能评分以及枕墙距。结果 治疗后，对照组患者脊柱疼痛评分、晨硬时间、脊柱功能评分以及枕墙距与观察组患者各研究数据相比，数据差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。结论 督灸加护理干预治疗强直性脊柱炎患者中具有良好的治疗疗效，不仅能有效的提高患者治疗有效率，改善患者生命质量，还能减轻患者疼痛感、加快脊柱功能恢复，从而进一步提高患者生活质量，应大力推广普及应用。
【关键词】督灸；护理干预；强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是骨科疾病中常见的一种慢性炎性疾病，我国强直性脊柱炎发病率约为0.3%[1]。患者多以男性青年为主，且发病周期较长。主要是以椎间盘以及周边结缔组织纤维化、骨化和关节强直为病变特点，其发病因素主要有遗传、感染以及自身免疫因素，其次有环境、生活或职业压力以及脊柱（关节）受力增加等因素[2]。早期强直性脊柱炎可表现为腰背部疼痛、僵硬、乏力以及消瘦等，病情进一步发展亦可表现骶髂关节炎、周围关节病变以及眼部病变等症状，直接影响患者行动功能、神经以及循环等系统障]，对患者生活质量造成了诸多不便。在临床治疗强直性脊柱炎患者中，主要以控制炎症发展，改善患者临床症状为主，可分为手术治疗与保守治疗，保守治疗包括体疗、物理治疗以及药物治疗等，手术治疗主要以全髋关节置换术与脊柱矫形术为主，而由于手术风险较大，所以大多数常进行保守治疗。基于此背景，我院对督灸加护理干预治疗72例强直性脊柱炎患者的临床效果进行了相关研究与分析，具体论述如下。
1.资料与方法
1.1一般临床资料
对2020年1月-2020年6月我院的强直性脊柱炎患者72例进行调查研究，根据患者到院顺序进行编号，将编号为单数的患者分为对照组，编号为双数的患者分为观察组，每组例数均为36例。对照组男女比例为17：19，平均年龄（32.5±2.3）岁，平均病程（6.5±1.2）年，观察组男女比例为18：18，平均年龄（34.5±2.6）岁，平均病程（9±1.3）年，两组患者在一般临床资料上无明显差异， P＞0.05。
1.2方法
对照组患者使用常规药物治疗方式，给予患者非甾类抗炎药，如布洛芬、芬必得、双氯芬酸钠、塞来昔布、美洛昔康等，该类药物具有良好的消炎止痛、减轻患者僵硬和肌肉抽搐的作用，用药剂量双氯芬酸钠0.1g/次/天，柳氮磺吡啶0.75g/次，3次/天，均采用口服方式，如以上药物治疗均无明显疗效，可改用口服甲氨蝶吟10mg/次，2次/周。
观察组患者在对照组患者治疗基础上增加督灸加护理干预进行治疗，内容如下
督灸：从分暴露患者背部，对所需穴位进行姜末覆盖，并取艾绒均匀敷在姜末上，依次点燃艾绒，感受其温度，避免烫伤患者皮肤，以皮肤出现潮红为宜。每周督灸1次，连续治疗12周。
护理干预：（1）健康教育及知识普及，定期为患者进行健康教育，为患者讲述疾病发展史以及治疗方式等相关性知识，增加患者对疾病的了解度，从而提高患者治疗依从性；（2）心理护理，与患者及其家属常进行沟通，对患者出现的不良心理情绪及时的开导，用以稳定患者情绪，使患者始终保持积极乐观的心态接受治疗；（3）身体锻炼，为患者制定合理有效的锻炼计划，根据患者病情鼓励患者下床走动，促进患者身体新陈代谢，增强患者自身免疫力，帮助患者恢复，对于下床困难或无法下床的患者，应进行上、下肢体按摩并做一些简单的肢体锻炼，如颈椎部位来回运动等。
1.3判定标准
根据所有患者治疗及护理后脊柱疼痛评分（10分）、晨硬时间、脊柱功能平均评分（10分）以及枕墙距的平均值进行数据统计分析。
1.4统计学分析
采用SPSS 21.0对数据处理，计数采用%表示，计量采用 (X±S)表示，使用X2校检；P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者脊柱疼痛评分、晨硬时间、脊柱功能评分以及枕墙距对比
治疗后，对照组患者脊柱疼痛评分、晨硬时间、脊柱功能评分以及枕墙距与观察组患者各研究数据相比，数据差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。详见表1。
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3.讨论
在临床治疗强直性脊柱炎患者中，大多以药物治疗为主，治疗效果一般且具有一定的副作用，属于一种目前医疗水平较难治愈的一种疾病[3]，因此，在无法根治该疾病的前提下，只能有效的控制疾病的发展速度，用以减轻患者疼痛以及家庭负担，而督灸联合常规药物治疗强直性脊柱炎其临床效果更好，再使用正确护理的措施，使患者生命以及生活质量得到进一步的提高。
本研究显示，治疗后，对照组患者脊柱疼痛评分、晨硬时间、脊柱功能评分以及枕墙距与观察组患者各研究数据相比，数据差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。
综上所述，督灸加护理干预治疗强直性脊柱炎患者中具有良好的治疗疗效，不仅能有效的提高患者治疗有效率，改善患者生命质量，还能减轻患者疼痛感、加快脊柱功能恢复，从而进一步提高患者生活质量，应大力推广普及应用。
【参考文献】
[1]王蝶,陈佳逸,张宝成,钟康骏,沈琦佳,殷凤,高永翔.基于中医时间医学探讨督灸治疗强直性脊柱炎的作用机制[J].风湿病与关节炎,2020,9(06):51-53.
[2]杨朝美,任洪青.督灸治疗强直性脊柱炎40例[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(14):91.
[3]张文鹏,刘红艳,张胜富.督灸加护理干预治疗强直性脊柱炎30例[J].风湿病与关节炎,2018,3(08):73-75.