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自护理论在脑卒中后继发癫痫患者护理中的应用

发表时间：2020/9/22 来源：《中国医学人文》2020年7月7期作者：刘城玲

[导读] 探究自护理论在脑卒中后继发癫痫患者护理中的应用价值。

刘城玲
　　　　　　　　　　　　　　（阆中市人民医院神经内科；四川阆中637400）
摘要：目的：探究自护理论在脑卒中后继发癫痫患者护理中的应用价值。方法：随机选取我院2019年4月-2019年11月收治的68例脑卒中后继发癫痫患者为研究对象，随机数字表法将患者均分成对照组和观察组。对照组使用常规护理，观察组在对照组的基础上使用自护理论，比较两组患者的自我护理能力。结果：观察组患者的自我护理能力优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：自护理论在脑卒中后继发癫痫患者护理中具有明显的护理价值，能够有效提升患者的自我护理能力，可广泛推广并应用。
关键词：自护理论；脑卒中；癫痫；护理；应用
　　据调查，目前临床上约有5%-15%的患者会在脑卒中后继发癫痫，严重的影响到了患者的正常生活以及工作，不利于患者的预后恢复，因此，必须对患者采取积极有效的措施或是护理干预来改善患者病情的发展[1]。为了探究自护理论在脑卒中后继发癫痫患者护理中的应用价值，我院就2019年4月-2019年11月收治的68例脑卒中后继发癫痫患者为研究对象，并对他们进行了随机的对比研究，并且全面分析了对比结果，旨在提升患者的生活自理能力。
1、资料与方法
1.1一般资料
　　随机选取我院2019年4月-2019年11月收治的68例脑卒中后继发癫痫患者为研究对象，随机数字表法将患者均分成对照组和观察组。对照组34例，其中男性患者18例，女性患者16例，年龄43-77岁，平均年龄（57.463.51）岁。观察组34例，其中男性患者20例，女性患者14例，年龄45-76岁，平均年龄（57.263.72）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
　　对照组使用常规护理，包括给患者进行健康知识教育，指导患者进行语言、吞咽、床上、床下的专科护理训练等。
　　观察组在对照组的基础上使用自护理论，具体为：（1）结合患者的病情以及实际生活自理能力，为患者进行教育性护理、完全补偿性护理、部分补偿性护理等自护理论护理；（2）对生活不能够自理的患者实施完全补偿性护理：主要为由护理人员替患者完成重要脏器功能以及生命体征的检测、遵医嘱给予患者吸氧、静脉输液以及药物治疗、及时为患者清理呼吸道、指导患者的个人卫生、为患者进行饮食护理、为患者帮助摆放健康的肢体、为患者进行精神以及心理护理等全部的自理活动[2]；（2）对满足能够进行自理的患者实施部分补偿性护理：主要为积极主动的指导并鼓励患者进行独立的洗漱、穿衣、入厕等日常生活能力，增加对患者的语言以及功能等康复训练，加强对患者的心理以及精神健康护理，使患者能够从被动接受护理逐步的向主动进行自我护理过渡，尽快的学会并适应自理生活；（3）根据患者的病情以及自身情况积极的向患者及其家属介绍有关疾病和护理的相关知识，包括脑卒中后继发癫痫的原因、治疗和护理的方法、在治疗和护理以及生活中需要注意的事项、如何进行肢体康复训练、饮食的相关禁忌等，多关心、鼓励、理解患者，给予患者勇气去面对疾病和治疗。
1.3观察指标
　　比较两组患者的自我护理能力。患者的自我护理能力通过ECSA（自我护理能力测定量表）对患者的自护责任感、健康知识水平、自我护理技能、自我概念进行评测，患者的自我护理能力越强则得分越高[3]。
1.4 统计学分析
　　采用SPSS24.0软件处理实验数据，计量资料使用表示，采用t检验；计数资料使用2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2、结果
　　观察组患者的自我护理能力优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1：

3、讨论
　　由于大多数脑卒中后继发癫痫患者及家属在护理中都非常的依赖医护人员或是护工，这就在无形中导致患者习惯性的被动接受护理，而逐渐的忽视和弱化自身的护理能力，最终给患者带来非常严重的影响，不利于患者的身心健康[4]。
　　自护理论是通过结合患者的病情发展以及实际情况来尽最大可能的在患者病情允许的情况下，不断的去强化和激发患者的自我护理能力与自我护理意识，变被动为主动，最终实现促进患者病情好转，提高患者自主生活能力的目的，使患者能够尽快的回归到正常生活中去。通过对患者进行主动的教育性护理并配合及时、正确的完全补偿性护理以及部分补偿性护理，能够使患者及其家属正确的掌握和了解应对有关脑卒中后继发癫痫疾病的各种相关知识，学会应对癫痫发作的技巧，帮助患者去正确的对待疾病，增强患者及家属对疾病的重视，使患者能够正视自身缺陷，不放弃自己，也使患者及家属能够改变以往被动接受护理的消极观念和态度，帮助患者树立正确的治疗理念以及明确的心理目标，从而使患者能够逐步提升自我护理的能力[5]。
　　本次研究结果表明：观察组患者的自我护理能力优于对照组。这也能够充足说明自护理论在脑卒中后继发癫痫患者护理中具有明显的护理价值，能够有效提升患者的自我护理能力，可广泛推广并应用。
参考文献
[1]杨伟宁,陈俊平.Orem自理康复护理模式在脑梗死偏瘫恢复期患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(31):148-150.
[2]张敏.对脑梗死后偏瘫失语患者实施有针对性护理的效果分析[J].当代医药论丛,2019,17(21):269-270.
[3]赵小丽,苗佳,郑舒心,等.强化康复护理在改善脑梗死偏瘫患者肢体功能及生活质量应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(69):322-325.
[4]易怀荣.情志护理联合奥瑞姆自护理论的更衣训练对脑卒中偏瘫患者ADL评分的影响[J].首都食品与医药,2019,26(11):134.
[5]付莲英,杨海兰,廖爱民.基于Orem自护理论的更衣训练对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响[J].现代临床护理,2017,16(07):25-29.