无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效率探讨-

发表时间:2020/9/22   来源:《中国医学人文》2020年7月7期   作者:杨琼
[导读] 探讨无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的有效率。


杨琼
(罗平县中医医院;云南罗平655800)
【摘要】目的 探讨无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的有效率。方法 选取本院2019年3月-2019年10月收治的60例慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,并平均分为对照组和实验组,对照组和实验组各30例,对照组采用常规治疗模式,实验组则在常规治疗模式的基础上采用无创呼吸机进行辅助治疗,比较两组患者在不同治疗模式下的临床效果和病症改善情况。结果 两组患者采用不同的治疗模式后,实验组的临床有效率高于对照组,病症改善情况也明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在采用常规治疗模式的基础上加以无创呼吸机进行辅助治疗,有利于提高临床疗效的有效率,有利于改善患者的病情症状,减轻患者的痛苦,促使患者身体康复,有推广应用的价值。
【关键词】无创呼吸机;辅助治疗;慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭;有效率
   
   慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是肺部的一种异常炎症,主要是吸烟所引起,也包括职业性接触粉尘或者化学物质、汽车尾气等;病死率高,常见有咳嗽有痰、胸闷气喘、呼吸短促等症状。Ⅱ型呼吸衰竭也称高碳酸性呼吸衰竭,主要是是肺泡通气不足所致[1]。慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭是常见肺部疾病的临床症状之一,发病率高,需要及时合理的对患者采用治疗手段,否则造成病情延误,导致呼吸困难、危及生命。在此,笔者选取我院收治的60例慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,并分别采用常规治疗模式和在常规治疗模式的基础上加以无创呼吸机进行辅助治疗,进而探讨无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的有效率。现做具体报告如下。
1 资料与方法
   1.1基础资料 选取本院2019年3月-2019年10月收治的60例慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,并平均分为对照组和实验组,对照组和实验组各30例。其中,对照组男19例,女11例,年龄42~81岁;实验组男18例,女12例,年龄41~82岁。两组患者均已签署知情同意书,表示其已接受本次研究的治疗手段。两组患者在基础资料的比较上无统计学意义(P>0.05)。
   1.2治疗方法 对照组患者采用常规治疗模式,即通过药物治疗减轻症状以及减少或者防止并发症的发生、止咳化痰、补充营养素等;实验组患者则在常规治疗模式的基础上加以无创呼吸机进行辅助治疗,运用鼻罩或者面罩进行无创通气,应用BiPAP模式,纠正威胁生命的低氧血症,使氧饱和度>90%、纠正威胁生命的呼吸性酸中毒,使PH>7.2[2]。
   1.3观察指标 比较两组患者在不同治疗模式下的临床效果和病症改善情况,其中,临床效果分为显效、有效、无效三个等级:咳嗽有痰、胸闷气喘、呼吸短促等症状消失,心率、呼吸频率、氧饱和度等指标恢复正常为显效[3];症状有所改善,指标有所好转为有效;症状没有任何改善,指标也没有任何变化为无效。而病症改善情况是通过对咳嗽有痰、胸闷气喘、呼吸短促等症状缓解时间进行比较。
   1.4统计学分析  采用SPSS21.0统计学软件进行分析处理。计数资料以%表示,采用X2检验;计量资料以x±s表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
   2.1两组患者临床效果对比情况 实验组的临床有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),如表1.


3 讨论
   虽然慢阻肺直接发生在肺部,但也会累及身体的其他各个器官,其发病因素很多,至今尚有其他因素尚未明确,病死率高,且治疗时间长,病情反复且复杂,严重时会引发呼吸衰竭。慢阻肺患者呼吸衰竭主要是以Ⅱ型呼吸衰竭为主,是由于肺泡通气不足所导致的,是慢阻肺患者的主要病死因之一[4],严重威胁到了患者的生命安全,所以在临床治疗过程中采用正确有效的治疗手段尤为重要。在常规治疗模式的基础上加以无创呼吸机进行辅助性治疗,是通过各种实践证明该治疗手段是有效的。慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的主要症状就是呼吸困难,吸氧无力,造成缺氧。采用无创呼吸机进行通气治疗,运用鼻罩或者面罩为患者输送氧气,可及时缓解其缺氧情况,使肺泡气压恢复正常状态,使氧饱和度>90%、PH>7.2[5];还可改善咳嗽、咳痰、胸闷气短等症状,提高了治疗有效率。
   综上所述,对慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在采用常规治疗模式的基础上加以无创呼吸机进行辅助治疗,有利于提高临床疗效的有效率,并能更好的改善患者的病情症状,提高治愈率,减轻患者在治疗过程中的疼痛感与压力,值得在临床治疗中推广应用。
   
参考文献
[1] 张晓燕,焦兴爱,孙翔. 无创呼吸机联合安全护理对慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响[J].齐鲁护理杂志.2019.1(11):26-27.
[2] 龚雪萍,高海军. 慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗的临床效果[J]. 临床医学研究与实践. 2017.5(30):84-85.
[3] 刘喆. 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺呼吸衰竭患者的疗效及对其呼吸症状改善的影响分析[J]. 中国民康医学. 2017.9(14):103-104.
[4] 陈木娣. BiPAP无创呼吸机用于慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察[J].?齐齐哈尔医学院学报. 2018.4(12):6-7.
[5] 戚黎明. 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者临床研究[J].中外医疗. 2018.6(01):45-46.

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