孙焕祥
（江苏省武进区嘉泽镇嘉泽卫生院；江苏常州213100）
【摘要】目的：评价中医内科治疗偏头痛的效果。方法：选取我院2019年1月至2020年1月期间接诊的88例偏头痛患者，双盲法分为2组（44例/组），对照组行常规西药治疗，观察组接受中医内科治疗，比较两组偏头痛患者的整体治疗效果。结果：观察组治疗有效率（95.45%）高于对照组（79.55%），存在统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率（4.55%）小于对照组（22.73%），存在统计学意义（P＜0.05）。结论：中医内科治疗偏头痛效果显著，可以提升治疗效果，降低不良反应率，值得推广使用。
【关键词】偏头痛；中医；内科治疗
偏头痛是临床常见的原发性头疼，是神经内科常见病，是发作性疾病，多数患者头疼前并无先兆，有的患者在头疼前存在麻木、视野缺损或眼前闪光的先兆，常伴有怕光、怕声、恶心、呕吐等症状[1-3]。为了分析中医内科治疗偏头痛的效果，开展调研。
1.资料和方法
1.1 基线资料
纳入我医院接诊的偏头痛患者88例，患者的入组时间在2019年1月至2020年1月，患者使用双盲法分组，观察组（接受中医内科治疗）和对照组（常规西药治疗）各为44例。对照组，年龄范围42岁~71岁，平均年龄（46.56±5.24）岁；男性和女性各为21例、23例。观察组，年龄范围40岁~70岁，平均年龄（46.31±5.27）岁；男性和女性各为23例、21例。两组偏头痛患者资料相比，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组行常规西药治疗，为患者顿服盐酸氟桂利嗪（生产厂家：山东仁和堂药业有限公司，批准文号：国药准字H20013140，规格：5mg*24片），每次5mg，根据患者的实际情况，调整药物使用剂量。针对轻度偏头痛患者，采用乙酰氨基酚（生产厂家：广州白云山敬修堂药业股份有限公司，批准文号：国药准字H44024867，规格：0.15g*10粒）治疗，剂量为300mg,间隔4小时~6小时服药一次。同时可以服用阿司匹林（生产厂家：山西同达药业有限公司，批准文号：国药准字H14021593，规格： 50mg*18片*4板），50~100mg。中度和重度偏头痛患者予以麦角胺咖啡因片（生产厂家：河南中杰药业有限公司，批准文号：国药准字H19994002，规格：100mg*20片）治疗，每天一次，根据患者实际情况调整剂量。
观察组接受中医内科治疗，根据患者的不同情况采用对症治疗：风阳上扰型患者，30g珍珠母、30g生牡蛎、30g石决明、30g麦芽、10g佛手、10g川牛膝、10g天麻、10g僵蚕、9g炒栀子、5g全蝎末。肝肾阴虚型患者，15g山药、15g熟地、15g枸杞子，10g牡丹皮、10g天麻、10g白蒺藜、10g菊花、5g全蝎末。肝郁气滞型患者，30g珍珠母、15g紫丹参、15g川芎、12g白芍、10g柴胡、10g白蒺藜、10g郁金、5g全蝎末[4]。采用煎服方式，每天一剂，分为早晚两次服用。治疗7天为一个疗程，共治疗3个疗程。
1.3 观察指标
（1）观察两组偏头痛患者治疗有效率。参考国际头痛协制定的偏头痛诊治标准，将治疗效果分为无效、有效和显效。
（2）观察两组偏头痛患者不良反应发生率。包括恶心、头晕、皮疹、腹痛。
1.4 统计学处理
统计学软件SPSS20.0处理数据资料，应用（%）表示不良反应发生率和治疗有效率，组间差异性采用卡方检验，具有统计学意义，P＜0.05。
2.结果
2.1 观察两组偏头痛患者治疗有效率
如表1，对照组的治疗有效率小于观察组，两组偏头痛患者治疗有效率比较具有统计学意义，（P＜0.05）。
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3.讨论
偏头痛患者中，女性患者多于男性。西方国家偏头痛的发病率相比东方国家要高，大脑皮层细胞的结构和功能异常并非是引起偏头痛的发作的因素[5]。西医治疗偏头痛，患者后期不良反应发生率较多，只能起到对病情控制以及缓解的作用。中医学中，偏头痛属于脑风和头风范畴，疾病主要是因为头部邪气郁积导致，疾病发病部位位于脑络处，与脾、肝、肾有关。中医内科治疗偏头痛，结合患者的实际情况，结合患者实际情况开展对症治疗，旨在补益肝肾、通络止痛、行气活血、清肝泻火、平肝潜阳，中医内科偏头痛效果显著，安全性较高，不容易复发，可以更好的提升整体治疗效果。根据研究数据提示，观察组的治疗有效率高于对照组，且不良反应发生率小于对照组，P＜0.05。说明中医内科治疗偏头痛效果显著，可以更好地改善治疗效果，旨在对症下药，降低短时间内的发病率。
综上所述，偏头痛患者应用中医内科治疗值得在临床中进行使用和推广。
参考文献：
[1]额尔和木巴雅.偏头痛的中医内科治疗观察[J].养生保健指南,2019,(45):254.
[2]修浩,陆顺.中医内科治疗偏头痛方证应用探讨[J].糖尿病天地,2019,16(11):20.
[3]索惠斌.偏头痛的中医内科治疗效果观察[J].现代养生（下半月版）,2019,(9):151-152.
[4]荆华蕾.中医内科治疗偏头痛的临床研究[J].中国农村卫生,2019,11(16):37,39.
[5]李永海.中医内科分型治疗偏头痛的效果研究[J].科学养生,2019,22(12):134.