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中医穴位贴敷减轻化疗后相关恶心呕吐的临床研究

发表时间：2020/9/23 来源：《医师在线》2020年6月11期作者：蒋燕

[导读] 分析中医穴位贴敷减在化疗患者恶心呕吐的应用效果。

蒋燕
（江苏省常州肿瘤医院；江苏常州213000）
摘要:目的：分析中医穴位贴敷减在化疗患者恶心呕吐的应用效果。方法：选取在2019年4月到2020年4月间在本院接受化疗的80例患者为研究对象，并将其随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组采取常规护理，观察组患者在此基础上采用中医穴位贴敷，比较两组患者的恶心呕吐护理有效性，调查护理满意度。结果：观察组患者实施中医穴位贴敷干预之后，患者呕吐现象得到了有效控制，中医穴位贴敷干预所取得护理效果明显优于常规护理。结论：对患者进行化疗护理中，应用中医穴位贴敷方法，在很程度上可以减轻患者的化疗恶心呕吐，有利于提升了护理有效性，还能提升护理工作的满意度，中医穴位贴敷值得推广应用。
关键词：中医穴位贴敷；化疗；恶心呕吐；临床效果
在恶性肿瘤的临床治疗中，化疗是常用的手段之一，在患者化疗期间，患者承受很大的痛苦及心理压力，也会产生相应的集体副作用，其中，恶心、呕吐比较常见，一旦患者出现不良反应，对化疗的顺利展开带来的不良影响，所以，做好化疗期间的护理工作十分重要[1]。
1 资料与方法
　　　1.1一般资料
　　　在2019年4月到2020年4月期间，从本院抽取了80例化疗患者，随机分为两组，每组均40例，观察组男性22例，女性18例，年龄范围40-75岁，平均年龄(62.6±5.4)岁，疾病类型：肺癌15例，肝癌12例，妇科肿瘤8例，其他5例。对照组男性20例，女性20例，年龄范围40-75岁，平均年龄(62.5±5.2)岁，疾病类型：肺癌13例，肝癌11例，妇科肿瘤9例，其他7例。基础资料没有明显差异（P>0.05）。
　　　1.2方法
　　　两组患者都采用格拉司琼，在化疗前0.5h，使用0.9%生理盐水（100mL），3mg格拉司琼，采用静脉滴注方式，约15min。对照组采用常规护理方法，观察组在常规护理方式的基础上使用中医穴位敷贴，分别贴在足三里、中脘、内关等穴位，每日更换一次。
　　　1.3观察指标
　　　根据抗癌药毒反应分级标准（WHO标准），对两组患者的恶心、呕吐情况进行评价[2]，0级：恶心、呕吐基本消失，I级：短暂性恶心呕吐，生活基本正常，Ⅱ级：短暂性恶心、呕吐，适量下降，生活受到影响，Ⅲ级：恶心呕吐的频率为1-2/次，需要接受治疗。Ⅳ级：恶心呕吐难以控制，频率超过3次/d，需要对症治疗，显效：0级、Ⅰ级；有效：Ⅱ级、Ⅲ级；无效：Ⅳ级。采用本院自制满意度调查表，对两组患者的护理满意度进行评价，采取百分制，得分越高说明满意度越高。
　　　1.4统计学方法
　　　在此次实验研究中，数据统计处理所应用的软件版本为SPSS 20.0，结果通过t检验，计量资料用±s表示，在计数资料方面以%表示，采用x2检验，P＜0.05表示具有统计学意义。
2结果
　　　2.1对比两组患者恶心呕吐的护理情况
　　　观察组患者实施中医穴位贴护理干预之后，患者呕吐现象得到了有效控制，观察组恶心呕吐的护理有效性为95.00%，对照组恶心呕吐的护理有效率为75.00%，中医穴位贴所取得护理有效性明显优于常规护理方法，详情见表1。

3讨论
　　　如今恶性肿瘤的患病人数呈现了年轻化趋势，患病人数逐渐增加。对恶性肿瘤进行临床治疗中，化疗是一种常见的治疗方法，该方式可以有效控制病情的发展，有利于延长患者的生存时间[3]。然而，在化疗期间，不少患者会出现不同程度的不良反应，其中，恶心呕吐比较常见，再加上其他因素的影响下，患者承受了心理压力，有些患者会直接放弃治疗，进而会影响化疗的顺利进行，不利于取得较好的化疗效果。在中医角度来看，针对化疗所导致的恶心呕吐现象可以采用中医穴位贴敷，有利于发挥和胃止呕、健脾益气的功效[4]。在中医穴位贴敷的应用下，可以刺激穴位，在中药的渗透下，可以疏通经络，有利于减少患者恶心、呕吐症状，为临床化疗提供了辅助作用，为临床护理工作奠定了基础[5]。
　　　在本次研究中，对患者实施中医穴位贴敷护理干预之后，观察组患者呕吐现象得到了有效控制，护理有效性（95.00%）显著高于常规护理方式（75.00%），观察组的护理满意度为97.50%，对照组的护理满意度为80.00%，中医穴位贴敷干预所取得护理满意度明显优于对照组(P<0.05)。
　　　综上所述，在患者化疗期间，不少患者会出现不同程度恶心、呕吐等反应。通过对患者提供中医穴位贴敷干预，有利于提升护理有效性，减轻患者的化疗不良反应，患者可以对护理工作给予很高的满意度，在化疗患者的护理工作中，中医穴位贴敷方法具有应用价值。
参考文献：
[1] 高亚军, 曹永辉, 柏大鹏. 穴位贴敷减轻化疗相关恶心呕吐的临床研究概述[J]. 现代中医药, 2020.
[2] 蔡智慧, 张翠英, 李卉,等. 穴位贴敷治疗恶性肿瘤患者化疗引起的恶心呕吐的临床研究[J]. 实用临床医药杂志, 2013, 17(19):78.
[3] 许荣, 刘伟, 张春丽. 中药穴位贴敷预防化疗呕吐临床分析[J]. 内蒙古中医药, 2013, 32(36):91-91.
[4] 王晓艳, 李志华. 中医穴位贴敷技术对癌症患者化疗后恶心呕吐的防治效果[J]. 四川中医, 2019, 37(01):193-194.
[5] 林霜. 穴位贴敷结合中药封包治疗乳腺癌化疗后恶心呕吐20例[J]. 中医外治杂志, 2018(3).