脑梗死后遗症患者康复在康复护理中的影响观察--中国期刊网

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脑梗死后遗症患者康复在康复护理中的影响观察

发表时间：2020/9/23 来源：《医师在线》2020年6月11期作者：丁占山

[导读] :分析康复护理对脑梗死后遗症患者的应用效果。

丁占山
（甘肃省军区兰州第二干休所；甘肃兰州730000）

摘要：目的:分析康复护理对脑梗死后遗症患者的应用效果。方法：将2017年4月~2019年4月收治的100例脑梗死后遗症患者作为研究对象，分为观察组和对照组，各50例。对照组患者行常规护理，观察组患者行常规护理联合康复护理，观察患者的康复情况、发生并发症情况和护理满意度。结果：观察组患者的护理有效率、发生并发症情况以及护理满意度显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：脑梗死后遗症患者应用康复护理效果显著，对其饮食、心理和并发症方面进行干预，有效提高了康复效果和护理满意，值得临床推广。
关键词：脑梗死后遗症；康复护理；应用价值；
　　　
　　　脑梗死是临床较为常见的脑血管疾病，有着较高的致残率和致死率，且易复发，不仅给治疗带来困难，也给临床护理带来挑战。当前医疗技术发展迅速，脑梗死患者死亡率得到了有效控制，但患者后遗症问题仍难以解决，极大影响患者生活质量[1-2]。目前希望通过康复训练恢复健康的患者越来越多，本文分析康复护理对脑梗死后遗症患者的应用效果，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
　　　将2017年4月~2019年4月收治的100例脑梗死后遗症患者作为研究对象，分为观察组和对照组，各50例。患者均符合诊断标准且签署同意书。对照组患者中有27例男，23例女，年龄40~77岁，平均（57.2±2.3）岁；观察组患者中有28例男，22例女，年林42~77岁，平均（59.6±2.8）岁。比较两组患者一般资料差异不明显（P>0.05），有可比性。
1.2方法
　　　对照组患者行常规护理，包括基础护理、遵医嘱指导、用药指导以及注意事项指导等。观察组患者行常规护理联合康复护理，内容有：
　　　（1）多数患者生活不能自理，有较大心理落差，心理易出现悲观、自卑等负面情绪。护理人员应积极与患者沟通交流，掌握其心理状态，耐心倾听其诉说，并进行心理疏导，根据患者心理状况有针对性的制定康复计划。对面部神经麻痹患者，指导其多做面部运动，适度按摩；鼓励语言障碍患者多字母开始练习，促进功能恢复；帮助吞咽困难患者建立信心，不勉强其进食，增强患者配合度。
　　　（2）脑梗死患者活动量较少，应多食海鱼、瘦肉等蛋白质充足的食物；多食桃子、香蕉等瓜果蔬菜补充矿物质；多饮水来防止泌尿系统感染，促进排便；限制摄入脂肪、食盐和糖，忌生冷与刺激性食物。
　　　（3）护理人员在康复初期应帮助患者床上训练，由大至小关节，10~30min/次，2~3次/d；对翻身困难患者应定时为其拍背，防止受凉；每2~3h为患者翻身一次，勤换衣裤和被褥。
1.3 评价标准
　　　比较患者康复情况和发生并发症情况。患者症状减轻80%以上为显效；减轻50%以上为有效；50%以下为无效。总有效率为显效+有效。采用问卷调查方式评估护理满意度。
1.4统计学标准
　　　使用SPSS17.0软件分析，t检验比较计量资料，用(+s)表示，用X2检验计数资料，用率（%）来表示，（P<0.05）为显著差异，具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者康复情况和发生并发症情况
　　　观察组患者显效30例，有效16例，无效4例，有效率92.0%，无一例并发症；对照组患者显效者显效20例，有效16例，无效14例，有效率72.0%，发生褥疮2例、肺部感染2例，发生率8.0%。观察组患者康复情况和发生并发症情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2..2护理满意度情况
　　　观察组护理满意度（94.00%）显著优于对照组（76.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。

3结论
　　　随着经济发展，人们生活水平提高的同时工作压力也随之增大，饮食不规律等情况使得脑梗死患者越来越年轻化，其发病率也逐渐提升[3-4]。脑梗死后遗症病因为动脉粥样硬化。有资料显示[5]，发生脑梗死后遗症与遗传、环境和心理因素有密切关联。其后出现后遗症原因与脑神经损伤有关，脑神经再生能力差，恢复缓慢。多数患者不足够了解相关知识，病情多被耽误，严重威胁患者的生活质量，甚至导致死亡。因此脑梗死后遗症一旦发生应立即给予治疗和护理[6]。本次研究中，观察组患者护理有效率（92.0%）明显优于对照组（72.0%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者护理满意度（94.0%）显著优于对照组（76.0%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者发生并发症情况（0.0%）明显低于对照组（8.0%），差异有统计学意义（P<0.05）。可见脑梗死后遗症患者应用康复护理效果显著，对患者行心理护理，根据患者心理状况有针对性的制定康复计划；行饮食护理增强患者营养，促进身体恢复；行并发症护理，帮助患者进行康复训练。有效改善了患者生活质量，促进患者康复，提高满意度，值得临床推广。
参考文献
[1]王艳芸,殷丽,武佳丽.神经内科老年痴呆患者常见的护理安全隐患与防范措施[C]// 7th中华医学会神经病学分会全国中青年神经病学学术大会暨第十届全国神经系统感染性疾病与脑脊液细胞学学术大会.0.
[2]张娟娟.神经内科住院患者护理安全隐患分析与防范措施研究[J].健康前沿, 2017,026(009):24.
[3]马学霞,郭冬梅.神经内科临床护理常见安全隐患分析及防范措施[J].泰山卫生, 2009,33(1):39-40.
[4]张艳玲.神经内科患者护理安全隐患分析及防控对策探讨[J].基层医学论坛, 2016,v.20;No.457(13):129-130.
[5]王琳.针对性康复护理对脑梗死后遗症期患者的疗效影响价值分析[J].智慧健康, 2017.
[6]张军丽.为老年脑梗死后遗症患者进行康复护理的临床效果分析%Rehabilitation Care for Elderly Patients with Sequelae ofCerebral Infarction Clinical Effectivenes s Analysis[J].中国伤残医学,2016,024(023):17-19.