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　社区健康教育护理对高血压患者的影响分析

发表时间：2020/9/23 来源：《医师在线》2020年6月11期作者：陶伊莉

[导读] 探讨社区健康教育护理对高血压患者的影响。

陶伊莉

（上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心；上海200023）
摘要:目的探讨社区健康教育护理对高血压患者的影响。方法选取我院2018年8月—2019年8月收治的高血压患者90例，根据随机数字表法将其分为2组，各45例。对照组采用常规护理，观察组在此基础上实施健康教育护理干预，对比2组患者的治疗依从性和血压控制效果。结果观察组患者治疗依从性高于对照组（P<0.05）。护理前，2组SBP、DBP对比无明显差异（P>0.05）；护理后，2组SBP、DBP水平均有所下降，且观察组优于对照组（P<0.05）。结论健康教育护理干预能有效提高高血压患者的治疗依从性和血压控制效果，值得推广。
关键词：社区健康教育护理;高血压患者;影响
引言
　　　高血压属于临床常见病、多发病，同时也是一种终身性疾病[1]，可分为原发性与继发性两种，近年来这一疾病的发病概率呈现出上升趋势，且有年轻化发展。高血压患者如果血压控制不佳可能导致一系列并发症的出现，严重的影响患者的工作生活与生命安全，而患者如果治疗依从性良好，对疾病、用药、饮食、运动等均有正确的认识则可以将血压控制在更加合理的范围内，因此，就应该分析可以提高患者治疗依从性与生活质量的护理方法。本研究探讨了健康教育护理干预对高血压患者依从性、血压控制效果的影响，现报告如下。
1资料与方法
　　　1.1一般资料
　　　将我院2018年8月—2019年8月接收的90例高血压患者按照随机数字表法分为2组，各45例。观察组男26例，女19例，年龄59岁~75岁，平均年龄（67.14±1.20）岁。对照组男25例，女20例，年龄60岁~76岁，平均年龄（67.20±1.14）岁。对比2组患者一般资料差异不明显（P>0.05）。
　　　1.2方法
　　　对照组实施常规护理，包括提示患者按时监测血压、指导患者用药等。观察组在对照组基础上进行健康教育护理，具体如下：①疾病知识教育：护理人员向患者普及高血压疾病相关知识，如高血压的症状、危害、疾病发展规律、常见并发症类型、治疗方式、血压监测等等，提升患者的疾病认知，发挥患者的主观意识，从而提升患者对血压管理的重视；同时，定期组织社区内老年高血压患者进行健康教育，发放各类健康宣传资料；②心理和行为指导：医护人员根据患者疾病状况进行个体化指导，包括合理饮食（如限制钠盐的摄入）、控制体质量（如积极锻炼身体）、戒烟限酒、保持心情愉悦等方面，积极和患者进行沟通，及时排解患者内心对疾病的担忧；③用药指导：根据患者的个体情况选择合适的治疗方式，督促患者坚持服用降压药以及积极监测血压，以便后期复诊时，医生可通过血压记录及时调整用药方案，从而更好的控制血压；④定期随访：护理人员每隔2周左右通过短信或电话等方式进行随访，了解患者的病情变化情况。⑤运动健康教育：护理人员应该指导患者正确根据自己的自身情况选择合理的运动方式，主要的运动包括气功、太极拳、慢跑以及散步等，并以自己可耐受为最佳范围。如果在运动的过程中出现头晕、心慌等情况则应该立即停止运动并就地休息。
　　　1.3观察指标
　　　自行设计高血压患者治疗依从性调查表，包括疾病知识、心理管理、饮食管理、运动管理和用药情况五个方面，评分标准：20分：严格依从；15分：绝大部分依从；10分：大部分依从；5分：偶尔不依从；0分：几乎不。每项20分，共100分，分数越高则患者依从性越好。②比较干预前后患者的血压控制情况，采用标准水银血压计测定血压水平，参考值范围：收缩压（SBP）：<140mmHg；舒张压（DBP）：<90mmHg。
　　　1.4统计学方法
　　　使用SPSS22.0统计学软件分析数据，计量资料以x±s表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
　　　2.12组依从性比较
　　　观察组患者治疗依从性高于对照组（P<0.05），见表1。

3讨论
　　　高血压是社区较为常见的一种心血管疾病，在为其提供治疗服务的过程中影响其血压控制情况的因素包括服药依从性低、饮食习惯不佳、运动情况不合理等，而这些情况的出现主要是因为患者缺少相关知识的掌握与了解，因此，就应该加强患者的健康教育，让患者掌握更多的有关于高血压这一疾病的相关知识。
　　　本次研究结果发现，观察组治疗依从性高于对照组，观察组SBP 和DBP 控制水平优于对照组（P<0.05）。分析其原因可能为，健康教育干预通过加强患者对高血压疾病的了解，养成定时定量服用降压药物的行为习惯，以提高患者治疗依从性。社区健康教育护理干预模式是一种新型的健康教育护理方案，其将健康教育落实到每一项护理服务的过程中，不仅仅保证了护理的高质量和全面性，同时，也促进了患者对相关护理内容的了解，有助于患者对疾病以及相关知识的掌握。在运用社区健康教育护理干预模式为高血压患者实施护理的过程中通过心理、饮食、用药以及运动等方面的健康教育改善了患者的心理状态，调整了患者的饮食结构，提高了患者的用药依从性以及运动合理性，为其血压更好控制提供了基础，有助于患者的更好治疗与恢复。
　　　综上所述，在为高血压患者实施护理服务的过程中，社区健康教育护理干预的运用可以提高患者治疗的依从性和生活质量，更加有效的将其血压控制在合理的范围内，对其更好的治疗与康复有着积极的影响，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]赵丹.社区健康教育对高血压患者血压控制及服药依从性的影响[J].中国社区医师,2019,35(32):173+175.
[2]李艳,张晓梅.研究心理护理对首发高血压患者健康教育及心理健康状况的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(77):318-319.
[3]刘静,武静美.健康教育护理对社区高血压患者治疗依从性及疗效的影响[J].中国实用医药,2019,14(25):143-144.
[4]卢利新.心理护理对社区老年原发性高血压患者健康行为及生活质量影响[J].中国社区医师,2019,35(24):147+149.
[5]张慧新.探讨心理护理对首发高血压患者健康教育及心理健康状况的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(54):323+325.
　　　
　　　