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海军基层部队推广中医理疗技术存在的主要问题及对策

发表时间：2020/9/23 来源：《医师在线》2020年6月11期作者：　吴海清

[导读] 海军基层部队推广中医理疗技术存在的主要问题及对策

　　吴海清
　　（海军勤务学院92509部队卫勤教研室；河北邢台054000）
　　
　　摘要:本文从当前海军基层部队中医理疗技术应用现状和存在不足，分析中医理疗技术对训练伤、常见病防治方面的优势及在基层发展、应用中存在的主要问题，探讨中医理疗技术在基层推广的有效方法，旨在提升基层部队医疗卫生保障力量和中医专业人才队伍建设，更好为基层官兵的健康服务。

　　关键词:基层部队，中医理疗，优势，推广

　　随着人民海军任务领域不断拓展，训练要求不断提升，官兵体能消耗、身体损耗显著增加，罹患各类伤病的比例大幅提升，官兵的身心健康状况受到极大挑战，对卫勤保障提出了更高的要求。鉴于西医在伤、痛的预防、治疗、保健、康复上具有一定的局限性，而中医理疗技术源于中国传统医学，经过了几千年的发展历史，其在训练伤及常见病防治方面具有的独特优势，符合部队官兵健康维护的需求，越来越受到基层卫生人员的重视与欢迎。
　　一、在基层部队的应用情况
　　(一)应用优势
　　海军基层部队特别是舰艇和驻海岛部队由于工作环境高盐、高温，被褥晾晒换洗又不及时；劳动强度大、饮食不规律，体息不充分;紧急情况下进出舱门、上下旋梯等磕碰因素增多，因此部队官兵的慢性关节炎、腰腿痛、急性腰扭伤、椎间盘突出，急性胃肠炎、普通外伤等疾病高发。对于一些慢性疼痛类疾病，很多达不到手术的条件，而西医一般只是选择一些止痛剂进行对症治疗，长时间用药对机体的不良反应会增加，还会产生耐药性、成瘾性等毒副作用。在这种情况下，采用中医的针灸、拔罐、按摩等安全有效的方法既能迅速缓解病痛，又没有副作用，而且效果显著，深受基层官兵的喜爱。中医理疗技术在保障上具有绿色、安全、有效的独特优势，弥补了基层防治手段上的不足与缺陷。其操作不依赖大型医疗设备，简便、容易掌握和使用，特别是按摩、刮痧、拔罐等技术，不受环境条件限制，还可利用就便器材展开治疗;有放松肌肉、解除疲劳、恢复体力、增强人体血液循环，提高人体免疫力和抗病能力、防病治病等功效。针对腰肌劳损、腰椎间盘突出、颈椎病、风湿病、关节炎等常见损伤病、寒性病、疼痛类疾病具有较好疗效。因此中医理疗逐渐成为基层官兵伤病，尤其是训练伤防治的常用方法。
　　(二)主要问题
　　现在中医独特的预防疾病和保健养生的理念和方法，越来越得到广大官兵的重视与青睐，但在基层并没有真正普及，惠及广大官兵，主要存在以下问题:
　　1.重视程度不够
　　卫生营(连)配备的中医专业毕业的医务人员较少，绝大多数军医毕业于西医临床专业，工作中，疾病的预防、治疗、检查等手段，均习惯使用西医的方法，很少应用中医，对中医技术认识有偏差，存在中医“治疗效果慢,对急症无用”等认识误区。一些门诊部、卫生营(连)的领导对中医理疗技术的应用重视不够，开展不积极；在培训、物资器材保障上没有倾斜，常出现无人可用，技术不强的现象。

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　　2.医疗条件不足
　　大多数的卫生营(连)编制少，医护人员并不多，常常需要身兼数职，没有专门的中医理疗技术人员；有的基层根本没有中医理疗科室及设备，或有的仪器、器材配备不足；有的虽按要求配置了各类理疗仪器，但因不重视中医理疗技术或不会使用理疗器械，导致器械闲置。
　　3.培训不到位
　　在培训卫生员的过程中偏重于推拿、刮痧、拔罐等基本技能的培训，对海军部队尤其是舰艇部队岗位环境中常见的伤病防治讲授与实践操作不够，遇到伤病时缺乏中医的整体观念和辨证论治的思维，与岗位应用结合不紧密，因此卫生员距灵活运用所学技能为官兵服务还有差距。
　　4.职业上升空间狭窄
　　基层卫生员外出学习机会普遍较少，即使上级有培训计划也因人手紧缺，离岗后单位无人值班而很少放行。有的单位即使选拨了对中医感兴趣的卫生员去进修,但因基层中医理疗师职业资格认证没有很好普及，升级培训没能展开，卫生员学成之后虽然掌握的手法、技术水平都不错，但在开展服务时容易陷入无证行医的尴尬境地，这对提高基层中医理疗师的业务水平设置了障碍，使其看不到职业上升空间，缺乏自信与学习的动力。
　　二、在基层部队推广之对策
　　为响应强军目标，适应多样化军事任务的需要，增强部队官兵防病与治病能力，提高战时卫勤保障水平，因此为基层培训中医理疗人才，推广中医理疗技术势在必行。
　　(一)丰富中医理疗资源
　　针对基层常有的“有设备少人员，有人员少设备，业务多广而不精专”的现状，增加对中医理疗器械投入力度，杜绝“器械等人”或“无器械可用”的现象。积极培训技术人才，提高基层中医辩证论治的水平，丰富中医人才培养方式和途径，寻求名中医的“传、帮、带”，将“简、便、验、廉”的中医理疗技术惠及每名需要的官兵。
　　(二)做好基层卫生员的培训
　　除了对初级卫生员进行基本的技能培训外，还可以开展各类的短期培训班次。比如先对基层部队中医理疗技术的开展情况及广大官兵对常见病、多发病治疗的现状及需求进行调研，把培训的教学目标定位为基层官兵需求，进而优化教学内容，合理安排培训资源，即确保基层卫生员业务能力和技术水平的提高，又针对性实现培训为基层的目标。
　　(三)开展职业技能培训与鉴定
　　基层卫生岗位不仅要引入优秀的中医理疗技师，同时也应注重人员的培训。在基层广泛开展针对于初、中、高级职业技能升级培训与鉴定，使基层卫生员有技术上升空间与职业认同感，同时为基层卫生岗位培养新的可用人才，也避免了一些手法好，技能好的卫生员因无证而无法为广大官兵服务。
　　(四)开展走基层普及活动
　　组织“海军名医走基层”活动，除现场为广大官兵服务以外，还可组织现场培训，特别是根据所到部队的实际训练任务和工作环境，讲解疾病的治疗和预防，这样即使名医离开基层，也有名医的“继承者”将所学技能继续服务于部队，将中医理疗的治疗优势直接惠及到基层官兵。
　　(五)结合网络进行宣传
　　随着网络影响力的增大，结合网络宣传可以收到事半功倍的效果。比如在遵守保密纪律的前提下，开设中医理疗专业微信公众号，宣传最新技术发展动态，答疑或是讨论;这样即提升专业关注度，又提升关注者的知识理论水平。还可找名师录制一些中医理疗专业必须掌握的理论知识讲座、各种操作手法和疾病治疗的小视频，通过军网教育平台进行推广，为岗位实践提供理论及操作依据，帮助基层卫生人员提高业务技能。