肖秉钱
山西医科大学晋祠学院 山西太原 030025
摘要：目的探讨翻转课堂教学模式在基础护理学实验教学中的应用及临床价值。方法选取我校2018级护理专业学生，利用抽签法抽取两个班，将其设定为观察组和对照组，其中观察组50人，对照组50人。在教学过程中，对对照组学生应用传统的教师授课型教学方法，对观察组学生则应用翻转课堂教学模式。在教学结束后，观察对比两组学生的理论实践得分、医学环境等情况。结果观察组学生的考核成绩得分、医学教育环境得分等评分比对照组高(P＜0．05)。结论翻转课堂教学模式应用在基础护理学实验教学中，能够全方位提升学生的学习成绩，提升学生主观学习的能动性，并将医学教育环境加以改善，是一种能激发学生积极性的教学模式，值得推广应用。
关键词：翻转课堂；教学模式；基础护理学；应用效果
引言
基础护理学，属于护理专业中的重点部分，学生进入临床中常使用该学科内容。采用传统教学方法组织教学活动，因为无法吸引学生的学习兴趣，所以学生不能准确掌握该门学科理论知识、技能操作。因此，本文采用翻转课堂教学法组织教学活动，以此可运用移动智能设备组织教学活动，实行课堂内、外反馈护理教学，将知识传授于教室外，促使学生合理运用教学资源自主学习，然后将知识运用于课堂教学中，实现加强师生间的互动、提高基础教学水平的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我校2018级护理专业学生为研究对象，利用抽签法抽取两个班，将其设定为观察组和对照组，其中观察组50人，对照组50人。其中观察组中男16人，女34人，年龄为16～20岁，平均年龄(18．1±0．2)岁；对照组中男14人，女36人，年龄为17～19岁，平均年龄(17．5±0．3)岁。纳入标准:①护理专业的学生；②理解翻转课堂的意义与作用；③自愿参与到本次研究中。排除标准:请假以及中途退出的学生。两组学生在性别、年龄等资料的比较中不存在明显差异(P＞0．05)，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
实施传统教学法，在课前布置相关预习的任务，通过讲解法讲解理论教学内容，示范法组织实训教学活动。在课后布置作业，以便加深学生对当日教学活动内容的理解。
1.2.2观察组
观察组学生则应用翻转课堂教学模式，具体步骤为:（1）上课前准备上课前准备需要从教师和学生两方面来展开，其中教师方面的准备工作为:①正式上课前先将与授课内容相关的资料，如视频网址、课件笔记等发给学生，方便学生课前预习；②将班内学生平均分成5个小组，每组10人，每组承担不同的学习内容。分好组后，教师让学生自主创设情境，必要时给予指导意见。比如在心肺复苏实验时，小组成员可以模拟心肺复苏急救，并完成判断主动脉搏动手法以及呼吸气道口对口开放手法等；③建立微信群，方便学生提问、教师解答。学生方面的课前准备则需要做到:①配合所在小组完成预习学习资料工作；②与组内成员共同商讨情境的模拟，根据自身喜好选择角色，如患者、护士、旁白等；③在课堂上进行实际操作。（2）课中。以1次课90ｍｉｎ为例。前10～15ｍｉｎ教师检查课前布置的测试题，详细讲解学生课前操作中遇到的典型错误；第15分钟～第60分钟教师根据学习目标设置情景案例。由每个小组成员进行角色扮演演示操作，进行相关成果展示，教师指出并记录每组学生操作中的问题，进行评比，计入小组平时成绩；第60分钟～第85分钟巩固练习，自省各自在练习中存在的问题，同时教师纠错并为各个小组答疑，针对存在的问题实施个性化实训指导；第85分钟～第90分钟教师总结，督促学生课后完成试验报告。（3）下课后活动课后巩固有利于学生更深刻牢记课堂重点内容，在课下教师可以发放试卷，评估学生对实验步骤的掌握程度，对于成绩不理想的同学单独指导。并就重点问题在微信群中解答讨论。
1.3观察指标
1.3.1护理成绩
护理成绩由理论和实践两部分组成，其中理论部分需要在理论题库中随机抽取70道选择题，其中50道为单选，另选取3道简答题与2道案例分析题，满分为100分;而实践操作则是让学生完成常规护理操作技术手法，并由非任课教师评分，得分越高表示该学生护理成绩越好。
1.3.2医学教育环境
向两组学生发放由中国医科大翻译的医学教育环境评估表，表中共包含学生知觉、教师知觉、学术自我知觉、环境知觉以及社交知觉五个维度，每个维度下还设有10个小项目，让学生针对每个项目进行评分。评分标准采用5级计分法，即0分:非常不认可，1分:不认可；2分:不确定；3分:认可；4分:非常认可。总分为200分，分数越高说明医学教育环境越好。
1.4统计学方法
本研究全部临床数据均经统计学软件SPSS22.0分析、处理，计量资料、两组考核成绩对比，采用均数差x-±s体现、t统计学检验，组间比较结果为P＜0.05，说明统计学的意义存在。
2结果
2.1两组学生护理成绩对比
观察组学生分数高于对照组(P＜0．05)。
2.2两组学生医学教育环境对比
观察组学生的医学教育环境总分高于对照组的(P＜0．05)。
3讨论
3.1创新了教学方法，提高了实训教学效果
传统的实训课教学模式没有充分突出以学生为主体的教学思想，分小组练习时、在其他学生练习时一些学生会抱着事不关己的态度，出现玩手机、开小差等现象，教学效果不好。本研究能让学生积极参与到教学过程中，从课前的观看操作视频、模拟操作练习、提出操作问题，到课中的情景案例角色扮演，到课后的设计案例，每一环节每一个学生都要参与其中。
3.2有利于提升学生的护理成绩
本次研究抽取两个班级的学生为研究对象，分别应用不同的教学模式，结果显示:在接受不同的教学模式后，观察组学生的理论与实践两方面护理成绩为(89．17±5．82)分和(87．85±3．77)分，比对照组学生的(80．29±6．56)分和(78．47±6．04)分高，差异具有统计学意义(P＜0．05)。说明与传统授课模式相比，学生更加喜欢创设情境去学习，也能更加有参与感，发挥出学习的主观能动性。同时有利于学生和教师之间的交流。当学生对学习本身充满了兴趣，成绩自然而然能够得到提升。
3.3有利于提升医学教育环境
接受不同的教学模式后，观察组学生的医学教育环境总分为(138．56±11．12)分，高于对照组的(122．98±12．96)分，差异具有统计学意义(P＜0．05)。之所以达到以上效果，是因为实施翻转课堂教学模式的过程中，会从课前、课中及课后3个阶段分别进行，在课前学生预习课堂重点内容，课中学生与学生、学生与教师相互交流沟通，课后学生完成课堂练习。3个阶段能够全方位督促学生自觉学习，在学习积极性的引导下，学习知觉得分相应提升。
结束语
将基于翻转课堂的实训混合式教学模式应用于基础护理实训中可有效提高学生护理操作水平，提高实训教学效果，同时丰富教学手段，得到了学生的高度认可。
参考文献
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