田乙岚 钟蓉
成都中医药大学，四川 成都 611137
摘要：目的 评估早期宫颈癌患者实施腹腔镜下宫颈癌根治术的临床治疗效果及安全性。方法 针对68例本医院诊治的早期宫颈癌患者纳入实验资料，2018年10月至2019年10月是抽取时间，以奇偶法对患者分成实验组与参照组，每组各34例。分别予行开腹手术、腹腔镜下宫颈癌根治术，比对两组手术相关指标及术后并发症情况。结果 （1）早期宫颈癌患者手术时长具有一致性，显示出数据检验无统计学意义（P>0.05）。实验组出血量低于参照组，较之于参照组，实验组排气时长、住院时长较短，显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。（2）实验组术后尿失禁、尿潴留、便失禁、腹泻等并发症发生率（5.88%）低于参照组（26.47%），显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。结论 早期宫颈癌患者行腹腔镜下宫颈癌根治术治疗效果确切，可有效降低患者手术损伤，其术后愈合效果较高，且在降低其手术并发症方面起到了明显效果。
关键词：早期宫颈癌、腹腔镜下宫颈癌根治术、开腹手术
宫颈癌目前多是由于阴道出血症状就诊，与人类乳头瘤病毒之间具有密切关系，宫颈癌近年来发生率逐年上升，严重危害了患者的生命健康[1]。本研究针对早期宫颈癌患者治疗方式进行分析，讨论腹腔镜下宫颈癌根治术和开腹手术的应用价值。
1临床资料与方法
1.1临床资料
针对2018年10月至2019年10月本医院诊治的早期宫颈癌患者纳入实验资料，68例，分组法为奇偶法，分别是实验组（n=34）与参照组（n=34）。实验组早期宫颈癌患者年龄上限57岁，年龄下限34岁，年龄均值是（45.08±10.11）岁。参照组早期宫颈癌患者年龄上限56岁，年龄下限34岁，年龄均值是（45.04±10.07）岁。对2组早期宫颈癌患者年龄数据资料实行验证，P＞0.05，具有可比性特征。
1.2方法
参照组予行开腹手术，患者经硬膜外麻醉后，于下腹部开一切口，逐层打开后充分暴露患者子宫，仔细结扎患者子宫相关血管，结扎后离断患者子宫血管及韧带，将整个子宫切除[2]。切除子宫后缝合患者阴道残留段，并实施淋巴组织清扫，行止血后放置引流管，逐层缝合。实验组实施腹腔镜下宫颈癌根治术，患者经气管插管全麻后取其截石位，经由阴道放置举宫器，于患者脐部上缘穿刺，穿刺切口约10mm，气腹处理后由切口放置穿刺套管[3]。通过腹腔镜探查患者腹腔及盆腔区域，并打开其盆壁腹膜，对腹部主动脉附近区域淋巴结实施活检。采用高位法对患者卵巢血管予以结扎，逐步结扎子宫相关血管，进行子宫离断处理，缝合患者引导残端，并对其进行止血和引流，逐层缝合[4]。
1.3统计学分析
全部68例早期宫颈癌患者病案数据采用SPSS 19.0软件之中，计量资料表示成（均数±标准差）形式，包含：手术时长、出血量、排气时长、住院时长指标，实行t检验，满足正态分布。计数资料表示成例数n（%）形式，数据实行X2检验，包含：早期宫颈癌患者术后尿失禁、尿潴留、便失禁、腹泻等并发症情况。P<0.05，显示出数据检验统计学意义。
2结果
2.1早期宫颈癌患者手术时长、出血量、排气时长、住院时长指标比较
对比早期宫颈癌患者手术相关指标数据（见表1），早期宫颈癌患者手术时长具有一致性，显示出数据检验无统计学意义（P>0.05）。实验组出血量低于参照组，较之于参照组，实验组排气时长、住院时长较短，显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。
.png)
2.2早期宫颈癌患者术后尿失禁、尿潴留、便失禁、腹泻等并发症情况比较
对比早期宫颈癌患者术后并发症情况（见表2），实验组术后尿失禁、尿潴留、便失禁、腹泻等并发症发生率（5.88%）低于参照组（26.47%），显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。
.png)
3讨论
宫颈癌是当前威胁女性健康的恶性疾病之一，临床发病率较高，患者受到疾病的影响，造成其生理机能及心理健康受到影响，手术方式对于患者造成了较大的床上，危害了患者的生命安全[5]。本研究针对早期宫颈癌患者实施腹腔镜下宫颈癌根治术和开腹手术，结果显示，早期宫颈癌患者手术时长具有一致性，实验组出血量低于参照组，较之于参照组，实验组排气时长、住院时长较短，实验组术后尿失禁、尿潴留、便失禁、腹泻等并发症发生率低于参照组。微创技术的发展，当前采用微创技术实施腹腔镜宫颈癌根治术已取得较好效果，应用腹腔镜套管打开患者腹腔，其切口较小，腹腔镜能够全方位探查患者盆腔区域，明确其内部构造，观察子宫周围组织形态，并找出子宫及盆腔区域转移淋巴结，具有显著效果。
综合以上结果，腹腔镜下宫颈癌根治术于早期宫颈癌治疗中具备临床推广应用的价值。
参考文献：
[1]唐玲,廖维,雷开贤, 等.Davinci机器人辅助腹腔镜对宫颈癌根治术患者应激反应及术后康复效果的影响[J].实用医院临床杂志,2020,17(1):165-167.
[2]李海英,周红社.静吸复合麻醉镇静深度对腹腔镜下宫颈癌根治术术后认知功能的影响观察[J].贵州医药,2020,44(7):1104-1105.
[3]杨波,姜丽华,王涛, 等.腹腔镜宫颈癌根治术中手控和压控肺复张的应用效果[J].郑州大学学报（医学版）,2020,55(3):410-414.
[4]李江鹏,王建锋,王恒, 等.腹腔镜下宫颈癌根治术患者术后不同干预方式的效果分析[J].解放军预防医学杂志,2019,37(12):17-18.
作者简介：田乙岚(1998.05),女,四川巴中，成都中医药大学，本科在读,临床医学