葛灿
遵义市红花岗区骨科医院,贵州省遵义市563000
摘要：目的 分析在生化检验全程中质量控制的管理方式以及应用意义。方法 在2018.2-2020.2期间选出86例来院做生化检验的病人，将其均分为参照组、观察组。其中参照组进行常规管理，观察组进行质量控制管理，然后分析各种管理模式的效果。结果 观察组检查准确率高于参照组，且观察组检验前、中、后的出错率低于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 生化检验全过程进行质量控制管理能有效提升检查准确率，减小出错率，值得应用。
关键词：质量控制；生化检验；应用意义；管理方式
在临床上生化检查属于一种重要且普通的检验方式，其检验内容比较多，例如常规生化检查、血脂检查、肝功能检查、肾功能检查等，能有效提高对疾病的诊断和治疗效果观察1]。因各大医院对检验结果的准确性要求在不断提高中，实施质量控制管理生化检验各个环节中，不断增强检验质量，给临床医生提供更准确更及时的检查结果。基于此，本文将探讨质量控制管理对生化检验的意义，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在2018.2-2020.2期间选出86例来院做生化检验的病人，将其均分为参照组、观察组。参照组内的43例患者中，有男性21例，女性22例，年龄19-73岁，平均(39.39±5.93)岁；而观察组内的43例患者中，有男性23例，女性20例，年龄19-74岁，平均(39.43±5.84)岁；对比各组患者基本资料，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
参照组进行常规管理，正规采集样本，然后及时将样本送入检验科实施检查。观察组进行质量控制管理，具体如下：①采集样本前，根据病人要检查的内容，告知患者相应注意事项，例如需空腹检查的项目，要叮嘱病人检查前禁食，并禁止剧烈活动，处于平静状态中进行样本采集。于此同时，指导病人采取坐位或者卧位进行采集样本，穿刺成功后及时将压脉带松开，以免血氧含量或pH值降低，并防止碱性磷酸酶、乳酸、甘油三脂等指标值升高。若需反复用到止血带，需在患者另一侧进行样本采集，并控制好出血时间和压力，以免检验结果出现误差。②样本处理：采集完样本后，根据检查的需求进行针对性处理，例如分离处理、抗凝处理等，然后争取在样本采集后2小时内送检。因为放置时间超过2小时，血液内的细胞在不断进行新陈代谢，且动脉血样本内的氧分压比空气内的氧分压低，进而影响生化检验结果。③检验：检验样本之前，先检查要使用的仪器，看仪器是否运行正常、每日维护和室内控制是否完成，有无故障报警等不良现象。若检验仪器完好无误，将相关检验内容记录在检验登记本上，然后进行样本检验。正常情况下，需对同一个指标检验3次，若3次检验差距稍小，则取平均值。若3次检验差距比较大，则需及时找出引起误差的原因，然后再次进行多次检验。
1.3观察指标
分析2组检验准确率和不同时间的出错率，其中出错率从检验前、检验中、检验后等时间段进行分析。
1.4统计学处理
数据用SPSS24.0软件计算，计量资料用“%”表示，检验用X2值，差异有统计学意义(P＜0.05)。
2结果
观察组准确率高于参照组，且观察组检验前、检验中、检验前等时期的出错率比参照组低，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。
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3讨论
在临床治疗中生化检验具有重要的参考价值，主要用在治疗效果的观察、基础诊断等。于此同时，在健康人群体检中应用也比较广，全套生化检验结果能反应身体的一部分健康情况或判断人们的身体健康状况，还能反应出身体潜在的疾病[2]。所以，生化检验质量全过程质量管理和准确性是一个重要指标。
生化检验中进行常规管理，仅能管理检查的流程，但不注重检验全过程中的一些细节。若检验人员检验过程中不注重细节的处理，会影响检验质量，增加出错率，进而影响病人的后续诊断与治疗[3]。而在生化检验中进行质量控制全过程管理，能严格把控整个检验环节，最大限度按相关要求执行每一步，以降低人为因素引起的检查误差。生化检验中实施质量控制全过程管理时，检验前会告知病人相关检验要求，并对患者进行监督，让采集的标本符合检验要求。检验过程中根据相关流程实施检查，能有效避免样本放置时间过长引起的误差[4]。且检查时先详细了解患者已经使用的药物和相关治疗情况，能避免使用药物和相关治疗对生化检验结果的影响。生化检验后，详细分析相关检查指标，能及时发现和处理异常指标，避免一次定论得出错误检验结果。根据本次试验数据显示，生化检验全过程中实施质量控制管理能有效提升检验结果的准确率，同时降低检验前、检验中、检验后的出错率，相比实施常规管理的参照组效果要更好。说明质量控制管理对生化检验全程具有重要意义。
综上叙述，在生化检验全程中实施质量控制管理效果显著，不仅能有效提升检验准确性，还能有效避免检查出错率，值得应用和推广。
参考文献：
[1]吴礼锋,池永斌,邹跃玲.Westgard 西格玛规则在常规生化检验室内质量控制中的选择应用[J].中国卫生检验杂志,2017,27(12):1818-1820,1823.
[2]吕双燕.TQC 模式下临床生化检验前后的标本合格率及差错率比较分析[J].中国保健营养,2019,29(29):299.
[3]蓝海鹰,陈颖,蓝蔚蔚,等.西格玛管理对生化标本检验质量的影响研究[J].医院管理论坛,2019,36(4):45-48.
[4]万颖,汪晓峰.加强生化检验质量控制管理的实践与体会[J].中医药管理杂志,2018,26(22):169-170.