姜继东
河北省承德市兴隆县蘑菇峪镇卫生院 河北省承德 067308
摘要：目的：探究在乡镇卫生院门诊接受静脉输液的患者会遇到的问题，并对其进行解决。方法：选取于2019年4月至2020年4月到本单位门诊进行静脉输液的患者200例，作为此次的研究对象，对他们进行平均的随机分组，其中对照组在静脉输液过程中不采取任何预防措施，观察组采取一些措施去预防，对比两组的状况，分析该门诊静脉输液中所存在的隐患。结果：将两组患者出现不良反应的概率进行对比分析，其中对照组患者发生不良情况的概率明显高于观察组，两组有明显差异(P<0.05)，有统计学意义。结论：完善的预防措施能够有效地减少在乡镇卫生院门诊进行静脉输液的不良反应，进而保证患者的生命安全。
关键词：乡镇卫生院；静脉输液；问题及对策
乡镇的卫生院主要是用来解决当地居民的基本卫生问题，但随着人们文化水平和法律意识的提高，使更多患者利用法律去维护自身权益，因而若是无法处理好医疗保健中的安全问题就会引起医患纠纷。而乡镇医疗是以静脉输液为主的，同时静脉输液也是一种能够快速、有效地缓解病情的方式，因而加强输液的预防措施，解决输液过程中出现的问题是现在乡镇卫生院急需处理的问题。本文以我院门诊部在2019年4月至2020年4月收治的200例进行静脉输液的患者作为本次的研究对象，分析在输液过程中会出现问题并提出解决方案，具体研究如下。
1资料与方法
实验选取200例在2019年4月至2020年4月在我院进行过静脉输液的患者作为研究目标，同时根据是否采取相应措施分为了两组，即对照组与观察组，每组的患者数都为100，患者的一般资料不具有差异（P>0.05）。研究对象需具有以下两个标准（1）患者非突发性疾病（2）患者知情且同意参与研究[1]。相关患者的资料见表1。
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P>0.05
1.2方法
将患者接受输液时出现的不良反应给予分析，并找出可以引发这些不良反应的原因。（1）输液反应，当随着输液的进行，患者慢慢出现畏寒或者体温升高等的症状，就认为发生了输液反应，此时若是患者高热不退，就必须马上对其进行降温，让患者的生命安全有所保障[2]。（2）药物反应，患者在输液过程中出现面部苍白冒虚汗或者唇部发紫、头晕眼花、恶心呕吐等症状时，便可认为是药物的发生了不良反应[3]。（3）过敏性休克，若是患者在输液中出现晕倒且血压急速降低、呼吸不畅的现象，就认为发生了过敏性休克，此类患者在输液前必须进行过敏测试[4]。
1.3统计学处理
利用SPSS20.0软件对此次研究所得的数据进行分析，当P<0.05 时便认为两组有差异。
2 结果
对比两组不良反应的发生概率，对照组明显高于观察者(P<0.05)，有明显统计学差异，具体数据见表2：
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3讨论
对乡镇门诊静脉输液的不良反应进行分析，提出相应的解决措施进行预防。
3.1静脉输液的问题
现在静脉输液还有很多问题待解决，主要的问题是以下5点，（1）发热。因错误操作造成药液污染，再将它输入患者体内，就会引起患者体内的免疫反应，出现发热现象。（2）肺水肿。当注射药液速度过快时就有可能引起肺水肿，主要原因是患者的身体无法短时间内接收这么多的液体，扰乱患者体内的血液循环，增加心脏负荷，出现肺水肿。（3）空气栓塞和静脉炎。若是输液管中的空气没有被排尽，注入到患者体内，就易引起空气梗塞。若静脉注射液的浓度过高，就会产生比较大的刺激引起静脉炎。（4）药物的配比不合格。如果医护人员在对药物进行配比时没有注意药物是否变质，就会使药液因某一药物出现毒副作用，造成输液过程不良反应的发生。（5）输液人员技术不足。部分护理人员无法一次性静脉穿刺，影响患者情绪，而且有时候无法观察到患者输液中的不良事件，增加患者的伤痛。
3.2预防对策
首先要加强卫生管理，保证治疗室卫生达标，让静脉输液的药物能够存放在一个无菌环境下，减小药物污染的可能性，保证输给患者的药液都是安全的。然后要规范药物的配比，要对操作人员进行培训，让他们了解配液过程的禁忌，减少输液过程的不良反应。再对医护人员进行职业技能培训，让他们能够意识到自身操作是多么地重要，可以摆正态度，严肃对待每项工作。最后对输液室的环境也要加强管理，派遣专属的人员去维护秩序，同时完善设施，给家属和患者提供一个相对舒适的环境。
综上所述，要重视乡镇卫生院门诊静脉输液出现的问题，并要提出一个完善措施去解决，让患者的生命安全有所保障。
参考文献：
[1]胡纪英.急诊输液的常见问题及对策[J].世界最新医学信息文摘,2015,15A2:349+351.
[2]李蕾,许辉.门诊患者静脉输液安全管理中存在的问题及对策[J].世界最新医学信息文摘,2016,1694:311.
[3]李桂莉.门诊静脉输液过程中的护理问题及对策[J].中国医药指南,2016,1428:229-230.
[4]金桂芝.儿科门诊静脉输液过程中存在的护理问题及对策[J].中国医药指南,2016,1431:264-265.