卢云汉、牛颜良、张玉辉、叶冬波、孙长华
哈尔滨市第一医院 黑龙江哈尔滨150010
【摘要】目的：本文主要分析对比经尿道前列腺等离子双极电切和经尿道前列腺电切治疗良性前列腺增生的效果。方法：将我院40例良性前列腺增生患者均分成参照组与研究组，分别给予经尿道前列腺电切与经尿道前列腺等离子双极电切治疗，统计对比两组效果。结果：经对比后，研究组手术各项指标均优于参照组，且术后泌尿功能恢复情况显然更好，P<0.05，差异显著。结论：经尿道前列腺等离子双极电切治疗良性前列腺增生所取得的效果更好。
【关键词】经尿道前列腺电切；经尿道前列腺等离子双极电切；前列腺增生
良性前列腺增生属于中老年男性一种较为常见疾病，当前临床中大多采用经尿道前列腺电切术（TURP）进行治疗，随着临床医疗技术的不断发展，经尿道前列腺等离子双极电切治疗（PKRP）渐渐应用到临床之中，并且所取得的临床效果更为显著。基于此，本文选取我院患者实施两种手术治疗的效果展开对比分析，以总结相关体会。
1 资料与方法
1.1基础资料
自2017年3月起一直到2019年4月我院医护人员开展为期2年研究，将这期间就诊的共40例前列腺增生患者当作此次研究对象，所有研究对象都不存在手术禁忌症与精神疾病患者，且自愿签署此次研究同意书。通过抽签法将患者分成参照组与研究组，各20例，参照组年龄区间分布在61-78岁内，平均（71.25±1.36）岁；研究组年龄区间分布在60-77岁内，平均（71.33±1.41）岁。统计对比两组资料，P>0.05，无明显差异。
1.2方法
参照组实施经尿道前列腺电切术治疗，首先需要把电切和电凝功率准确设置为100W与90W，之后使用浓度为5%甘露醇作为此次治疗冲洗液，在相距手术台70cm左右位置合理放置冲洗液，之后给予患者前列腺、尿道与膀胱等开展全面检查，其次把患者中叶增生和两侧叶增生一一进行切除，并且从膀胱颈部一直到精阜近端都需要进行切除，实际切除深度可以一直到前列腺外科包膜层。
研究组实施经尿道前列腺等离子双极电切治疗，也就是合理借助离子气化切割系统给予治疗，同样首先需要准确设置电切和电凝功率参数为160W和80W，之后用浓度0.9%生理盐水作为此次治疗清洗液，之后给予电切镜360度冲洗，同时需要把清洗液放在相距手术台70cm左右位置，切除方法与参照组一致。
1.3观察指标
统计分析两组患者手术时间、冲洗膀胱时间与留置导管时间等手术指标；并随访调查患者泌尿功能恢复情况。
1.4统计学分析
利用SPSS23.0计算数据，行t检验，以(±s)表示，若P<0.05，则代表数据有差异。
2 结果
2.1统计评估两组手术指标
经统计后显然可以发现，研究组各项手术指标均优于参照组，P<0.05，差异显著。
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2.2统计评估患者泌尿功能恢复情况
经下表数据统计后可见，研究组泌尿各项功能恢复情况优于参照组，P<0.05，组间差异显著。
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3 讨论
良性前列腺增生属于临床中较为常见的一种泌尿系统疾病，当年龄不断增加，发病率也会随之不断增高，TURP是治疗疾病的一个有效方法，给患者造成的创伤较小，患者恢复较快等优势，但也存在着一定的局限，当治疗时若是电切温度过高，则会促使切面组织出现焦痂，并且十分容易对外科包膜造成一定伤害，从而导致继发性出血出现，并且高温还会促使尿道发生灼伤，所以术后患者尿道可能会渐渐变狭窄，另外当电切靠近两侧包膜的时候，十分容易导致闭孔神经发射出现，所以造成一些副损伤发生。对此临床中为了解决治疗中的不足，采用PKRP方法进行治疗，该手术方法能够有效打断前列腺组织内有机分子，有利于组织气化产生，并且可以有助于深层小动静脉与毛细血管快速进行闭合，所以取得止血效果更好；同时治疗时还能够保护外科包膜，减少焦痂等不良情况发生，提高手术治疗安全性，所具有的临床价值更高。
综上，相比下经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生所取得的效果更为显著，安全性较高，可以在临床中广泛推广。
参考文献：
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