赵美平 王志祥
辽宁工程技术大学 辽宁省阜新市 123000
摘要：由于经济的发展及思想观念的转变，传统的家庭内的代际养老已逐渐落后于时代发展的需要，社会空巢老人现象十分普遍。在这种时代背景下，为了更好地保障老年人的照护需求，提高老年社会福利水平，我国推出了居家养老服务模式。本文通过对双居空巢老人居家养老的相关数据调查，分析空巢老年夫妻对于居家养老模式的选择及现状，发现其相对于传统养老模式的进步之处以及未来需研究的地方。
关键词：空巢老人；居家养老；双居；老年社会福利；照护服务
一、引言
近些年来，由于家庭子女人数的变化以及社会的发展变革，越来越多的子女陷入了事业与家庭的矛盾冲突中，社会养老问题日益严重。我国的养老模式也发生了巨大而深刻的变化。近些年来，在民政部和全国老龄委的积极推动下，我国社会养老服务体系建设进行了一系列改革，取得了较大的发展。在各级政府的重视推动下，我国社会养老服务体系建设取得了阶段性成果，以居家养老为基础，社区养老为依托，机构养老为补充的社会养老服务体系初步形成。
根据定义，空巢老人是指没有子女照顾、单居或夫妻双居的老人，分为三种情况：一是无儿无女无老伴的孤寡老人，另一种是有子女但与其分开单住的老人，还有一种就是儿女远在外地，不得已空巢的老人。本文则主要以夫妻双居空巢老人为研究对象，在查阅相关文献的基础上来分析我国目前老年人对养老服务现状的满意程度以及家庭养老方面存在的主要问题，从而为我国未来的养老方式的改进以及发展提供借鉴和参考，使我国老年人能够享受更为优质的老年社会福利。
二、我国研究现状
江海霞【1】通过对城市空巢老人的经济保障需求、服务保障需求以及精神保障需求等方面的分析，发现对于大多数的老人来说，居家养老模式的改革和创新并不能使已经适应了传统养老模式下的老年人很快接受，该制度的优势并不能在短时间内发挥出来。同时，由于空巢老人的养老观念落后，加之政府的服务宣传、支持力度等的不到位，导致很多方面工作开展的难度加大，以致居家养老服务一直收效甚微，并没有深入老年人的活动范围。
许加明【2】认为对于城市的空巢老人来说，居家养老模式是一种理想化的选择，不仅可以满足老年人在家养老的愿望，又可以为老人提供专业化的社会养老服务；不仅弥补了家庭养老服务能力不足的缺点，而且延伸了机构养老服务的功能。搭伴养老、轻老互助、精英与大众互助、邻里互助均是居家养老的互助服务形式，其主要是以地缘为纽带、以社区服务中心为载体、以老人自身所拥有的养老服务资源为基础，通过抱团取暖的方式来达到老年人的养老需求。
三、样本统计分析
（一）描述性分析
本次调查共计120人，其中城市户籍人口62人，农村户籍人口52人。调查共把样本填写对象划分为四个年龄段，年龄段在60周岁以下的人数为53人，占比44.2%，不在此次调查的对象范围内；年龄段在60至70（含70）周岁之间的人数为23人，占比19.2%；年龄段在70至80（含80）周岁之间的人数为30人，占比25%；年龄段在80周岁以上的人数为14人，占比11.7%。
在调查关于和子女是否居住在一起的问题上，数据显示，有73位调查对象目前是没有和子女在一起生活的，占调查总人数的60.8%；和子女生活在一起的老人为47人，占总人数的39.2%。
表1-1照护人员的选择分布
.png)
如表1-1，在关于老年希望由谁照顾生活起居等方面的问题回答方面，有71位调查对象希望由子女照顾自己的老年生活，占据调查样本的一半以上比例；只有10名调查对象希望由志愿者照顾或选择其他的照护方式；而关于本次调查对象的重点，选择由社区专业服务人员照护的人数只有18位，只占据了总人数的15%。由此可见，关于居家护理方面，目前我国的老年人的普遍接受程度还不高。
（二）其他数据统计结果
在被调查的120人中，关于老年生活面临的问题方面，有94人回答面临的最大问题是“孤独，无人经常陪伴”，占总人数的78.33%；有87人回答“健康状况差”，占比72.5%；回答“经济困难”与“无人照顾”的人数较为接近，占比一半左右；只有30.83%的人数回答老年会面临着“上当受骗”的难题，这一比例人数较少。关于最喜欢的养老方式方面，根据调查，发现有107人还是比较倾向于和老伴两人相互陪伴，相互照顾，占比达到了89.17%，只有25.83%比例的人群选择机构养老，另外选择子女照护的人数也较为普遍，占比75.83%。
针对居家养老的了解程度方面，有52.5%的人员回答了解较少，37.5%的人员回答完全不了解，只有0.83%的人员一直在关注这方面的问题。询问老年人关于居家养老最在意的问题方面，有90%的人员表示最在意护理人员的品德素质，关于护理人员的专业水平排在次位，占比86.67%，配套设施则关注较少，占比只有69.17%。
根据调查，目前被调查对象的养老方式，有55%为子女照顾，10.83%为家庭医生或者专业护理人员护理，6.67%为保姆照顾，只有3.33%的人员选择了机构养老。进一步询问被调查对象目前的老年生活的满意程度发现，36.67%的人员表示满意，34.17%的人员表示一般，21.67%的人员表示很满意，2.5%的人员表示不满意，5%的人员表示很不满意。
在“所期待的老年生活”开放式问题的回答中，有17%左右的人员回答希望老年健健康康，大多数的回答希望满足老年社交需求，希望老年生活可以有人陪伴，娱乐方式多样（比如，跳广场舞、养老院里斗地主等等）安享晚年。另外，只有少数人提到了儿女，期待有子女的陪伴，但也有部分人回答，希望老年不给子女添麻烦。综合所有回答来看，老年人最期待的老年生活主要是关于身体、娱乐、社交、以及照护这四个方面。
四、老年生活现状及问题
根据调查，分析有关数据发现，目前我国的老年人生活是一种小家庭状态，首先是子女数量相较以往有了很大的变化，家中呈现子女少或无子女状态；其次是老年人随着社会的发展也越来越追求老年生活独立，老人不再过多依赖子女，而更多倾向于自己单独居住。
关于我国老年人目前的养老生活状态上，根据调查，目前我国的老年人的养老不再是传统的子女养老方式，更多是夫妻两位老人相互陪伴，只有少部分选择依赖相关机构或护理人员进行照护。
分析相关数据，可以认为，目前我国的养老模式的发展存在着以下几个方面的问题。首先是传统观念的影响。中国自古以来都是家庭观念较为浓厚的国家，我国自古以来的养老方式绝大多数是依托于血缘纽带的家庭代际之间的帮扶，这主要体现在子女赡养老人的方面上。虽然随着社会的发展，老年人追求生活独立，子女赡养老人的义务有所减轻，但由于深受传统观念影响，从老人角度来看，身体素质较好的老人仍是不太愿意选择机构或是由熟悉的人员进行照护。其次是养老机制不健全。从以上的数据分析中发现，如果选择居家养老，老年人最担心的不是护理人员的专业水平，而是护理人员的品德素质。从这一问题中，可以看出，如果我国发展居家养老服务，那么最先需要解决的就是建立老人与护理人员之间的信任感，为老人构建安心的养老生活环境。最后是制度宣传不到位。居家养老服务在我国发展已有几年的时间了，但是从调查中发现，只有相当少一部分群体对该模式有一定程度的了解，绝大多数人员对该模式了解较少，甚至是一点都不了解。对于老人来说，信息接收的渠道相对较窄，且老人的活动范围有限。养老是老人最为关注的焦点问题，如果相关部门不积极主动去推进，那么，该模式仍将会长期处于收效甚微的状态。
五、结论
据文献来看，居家养老服务与传统养老的共通之处在于并没有打破老年人的地缘纽带。而居家养老与传统养老的最大区别在于，居家养老服务的提供方多为专业护理人员，是一种购买式服务，打破了血缘纽带对于传统养老的限制。传统养老是一种以血缘为基础的代际供养，类似一种乌鸦反哺的供养形式，子女不仅需要为老人提供经济上的支撑，而且还要为老人提供全方位的照护。从这点来看，传统养老方式多适用于人口规模较大的传统意义上的家庭。另外，由于时代的发展，越来越多的子女、老人追求生活独立，子女与老人分居的情形较为常见，空巢老人护理问题日趋严重。但从目前来看，我国的居家养老服务仍处于起步阶段，老人对于该模式的信任度不强。因此，我国需要不断完善该模式相关内容体系，构建以政府为依托，由社区相配合，家庭与社会相关联的居家养老服务体系。
参考文献
【1】江海霞,陈雷.养老保障需求视角下的城市空巢老人居家养老服务模式[J].前沿,2010(03):155-159.
【2】许加明,蒋晓玲.互助服务与智能服务:城市空巢老人居家养老的历史传承及现代创新[J].社会工作,2015(02):35-40+59+126.