边劲松1 张程1 郑国涛1 赵士好1 王玉杰2 杨帅2
（1.沧州市人民医院骨一关节科，河北 沧州 061000；2.承德医学院 河北 承德 067000）
【摘要】目的：观察“速亦康”营养套餐在老年骨科患者围手术期的应用效果。方法：选择我院2019年9月到2019年12月收治的84例年龄超过60岁的骨科手术患者，将其随机分成两组，研究组43例，参照组41例。研究组给予“速亦康”营养套餐，参照组给予常规营养支持。观察两组治疗后的生活质量。结果：参照组的生活质量远远不如研究组，经过统计学软件的有效分析，参照组以及研究组的组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：“速亦康”营养套餐对老年围手术期患者在生活质量方面有积极的作用，值得在临床上推广使用。
【关键词】老年围手术期；“速亦康”营养套餐；常规营养支持；生活质量
老年骨科患者围手术期如果管理不当，会导致患者术后应激反应增强，容易出现并发症，影响手术效果，术后康复延迟等。营养管理是围手术期管理的重要环节，“速亦康”营养套餐应用在老年骨科患者围手术期，可以有限降低术后应激反应，减少并发症，改善老年患者的生活质量[1]。现选择我院2019年9月到2019年12月收治的84例年龄超过60岁的骨科手术患者，进行临床观察，探讨围手术期营养管理的效果。
1.资料及方法
1.1一般资料
选择在本院2019年9月到2019年12月收治的84例年龄超过60岁的骨科手术患者，将其随机分成两组，研究组43例，参照组41例。研究组给予“速亦康”营养套餐，参照组给予常规营养支持。观察两组治疗后的生活质量。参照组患者：男性24例，女性19例；年龄为60.36-75.39岁，平均年龄（68.91±3.62）岁。研究组患者：男性25例，女性16例；年龄为60.55-75.46岁，平均年龄（68.93±3.61）岁。两组老年围手术期患者的一般资料组间差距均没有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1 常规营养支持
参照组行常规营养支持治疗。
1.2.2 “速亦康”营养套餐
研究组常规营养外 另加“速亦康”营养套餐服用。不同的患者行不同类型的“速亦康”营养套餐支持治疗。不同的速亦康配料表不同，其主要的配料为：大豆分离蛋白，食燕麦片，大米，慧米，山药，藕粉，结晶果糖，高粱米，菊粉，魔芋粉，苹果粉，枸杞，麦麸，蛹虫草，脱水胡梦卜粉，黑桑葚，葡萄糖、苹果粉、核桃粉、黄豆、小米、大米、山楂、绿豆、结晶果糖、菠菜粉、洋葱粉、陈皮、食用盐等。
使用方法：术前10小时服用“速亦康”1号，术前2小时服用“速亦康”2号，术后2小时服用“速亦康”3号，术后第1-10天用速亦康4号（河北创智天邦生物科技有限公司），每天1袋。每日一次，每次一袋，用温开水冲服饮用。
1.3 指标判定
观察患者的生活质量发生情况，患者填写自制简易SCL-90量表，可以有效的衡量患者的生活质量，其主要内容包括：社会功能、躯体功能、情感健康以及心理健康这四个方面。分数越高代表在某一状态下，患者的状态越优秀。
1.4统计学方法
研究人员将本次研究收集到的一系列老年围手术期患者的相关数据，进行统计学软件的分析（采用SSPS 26.0软件分析），老年围手术期患者的计量资料以（）表示，采用t检验。将得到的数据进行统计学分析，最终结果为P<0.05，那么证明，此次的组间差异有统计学意义。
2.结果
对比两组老年围手术期患者生活质量评分情况，在治疗之前，研究组的SCL-90量表评价与参照组患者的SCL-90量表评价结果相似，经过统计学软件的分析计算，没有统计学意义（P>0.05）；营养治疗之后，研究组SCL-90量表的生活质量评价明显高于参照组，经过统计学软件的有效分析，两组的组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
营养支持在临床上可以有效弥补患者的治疗过程中对营养的需求，但是不同的手术类型在手术之后的围手术期营养支持有不同的需求，常规营养支持并不能满足有针对性的支持护理，导致患者自身的营养治疗效果不佳[2]。
“速亦康”营养套餐有多种类型，患者可以根据患者结合循证观点根据不同手术之后患者的可能需要的营养支持情况，给予对应的营养支持，保证患者可以摄入足够针对性的营养支持，为其围手术期的康复提供营养[3]。本文研究得出的结论，与吴国豪、谈善军的研究互证，证明其自身的研究有效性[4]。在老年患者围手术期需要结合患者实际情况选择不同种类的“速亦康”营养套餐，实现患者康复治疗新陈代谢过程对营养需求的足够支持。
对比两组老年围手术期患者的生活质量情况，研究组患者的生活质量明显高于参照组，组间差异有统计学意义。综上所述，老年围手术期患者的“速亦康”营养套餐在一定程度上可以更好的改善患者生活质量，加速功能恢复。
【参考文献】
[1]郝龙英,乔欣军,赵玉婷,孔繁增,孙素改.营养风险筛查及围手术期营养支持在老年髋部手术患者治疗中的重要性[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(20):179+182.
[2]胡波,李辉.老年患者围手术期营养支持治疗探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(50):145.
[3]冯丹,李玲利,侯晓玲,等.多学科营养治疗在老年关节置换患者围手术期的效果评价[J].华西医学,2017,32(04):589-592.
[4]吴国豪,谈善军.成人口服营养补充专家共识[J].消化肿瘤杂志(电子版),2017,9(03):151-155.