张艳菡
盐城市大丰人民医院 内科门诊 224100
【摘要】目的 分析硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压（Essential hypertension，EH）价值。方法 选取我院2018年6月-2019年12月期间收治的EH患者35例，根据随机抽样法分成两组，观察组（17例）和对照组（18例），其中观察组患者采用硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片治疗，对照组患者采用硝苯地平缓释片治疗，对比两组患者治疗前、后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）等血压指标,以及眼花、心悸、头痛等不良反应发生率。结果 治疗前，两组患者血压指标对比结果不具有统计学意义（p>0.05)；治疗后，观察组患者不良反应发生率低于对照组，结果差异无统计学意义（p>0.05)，观察组患者血压低于对照组，其结果差异均有统计学意义（p<0.05)。结论 硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片，可降低EH患者血压水平，减少不良反应。
【关键词】硝苯地平缓释片；厄贝沙坦片；原发性高血压；应用价值
原发性高血压（EH），是一种独立疾病，患者主要表现为动脉血压升高，同时容易产生健忘、耳鸣、乏力、多梦等症状。临床上主要采取药物治疗，以控制患者血压，减少心血管疾病发病率和死亡率。本文主要分析硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片治疗EH效果，报道如下：
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年6月-2019年12月期间收治的EH患者35例，根据随机抽样法分成观察组和对照组，其中观察组男性10例，女性7例，年龄在43-80岁之间，平均（60.36±5.25）岁，病程2-15年，平均（7.36±1.36）年；对照组男性10例，女性8例，年龄在44-80岁之间，平均（60.52±5.17）岁，病程2-16年，平均（7.33±1.45）年。两组一般资料对比结果不具有统计学意义（p>0.05)，有可比性。
1.2纳入与排除标准
纳入标准：SBP≥140mm Hg和DBP≥90mm Hg者；患者及其家属同意本次研究。
排除标准：全身免疫疾病者；对相关治疗药物不耐受者；治疗依从性差者。
1.3方法
（1）对照组患者采用硝苯地平缓释片Ⅱ（青岛黄海制药有限责任公司，国药准字H10910052，20mg*30片）口服治疗，1片/次， 1-2次/d，连续治疗一个月。
（2）观察组患者在上述基础上联合厄贝沙坦片（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H20000513，0.15g*7片）口服治疗，起始剂量为0.15g/次/d，根据病情可增至0.3g/次/d，连续治疗一个月。
1.4观察指标
（1）对比两组患者治疗前、后SBP、DBP等血压指标。
（2）对比两组患者眼花、心悸、头痛等不良反应发生率。
1.5数据处理
本文研究数据应用统计学软件spss22.0对资料数据进行分析处理，计量资料数据采用平均值±标准差（）来表示，计量资料数据的对比采用t检验，计数资料数据采用（%）表示，计数资料数据的对比采用卡方检验，用P＜0.05表示其结果差异有统计学意义。
2结果
2.1血压指标
治疗前，两组患者血压指标对比结果不具有统计学意义（p>0.05)；治疗后，观察组患者血压低于对照组（p<0.05)。
治疗前，观察组患者SBP为（165.32±11.25）mm Hg，DBP为（101.25±6.58）mm Hg；对照组患者SBP为（165.22±11.54）mm Hg，DBP为（100.87±6.89）mm Hg。
治疗后，观察组患者SBP为（120.64±7.05）mm Hg，DBP为（75.25±5.47）mm Hg；对照组患者SBP为（135.25±10.36）mm Hg，DBP为（89.34±7.71）mm Hg。
2.2不良反应发生率
观察组患者不良反应发生率低于对照组（p>0.05)。
观察组17例患者中，眼花1例，占比5.88%，心悸0例，占比0.00%，头痛0例，占比0.00%，不良反应发生率为5.88%；对照组18例患者中，眼花2例，占比11.11%，心悸1例，占比5.88%，头痛1例，占比5.88%，不良反应发生率为22.22%。
3讨论
EH是由于复杂多样的原因造成患者血液粘稠度升高，在一定程度上影响身体器官供血功能，从而导致患者血压增加。若不及时治疗会使血压处于持续升高状态，一直损害患者机体各个器官血管，最终引起严重的脑血管、心力衰竭、慢性肾功能衰竭等症状。有相关文献报道，硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片治疗EH效果显著，可降低患者血压。
硝苯地平缓释片，是一种钙离子内流阻滞剂，可抑制钙离子跨膜流入心肌或平滑肌，从而减低外周血管阻力，包括冠状动脉，使患者血管扩张，从而降低血压，增加冠状动脉血供。厄贝沙坦片，是一种血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，可有效抑制AngⅠ转化为AngⅡ，能特异性地拮抗血管紧张素转换酶1受体（AT1），对AT1的拮抗作用大于AT28500倍，通过选择性地阻断AngⅡ与AT1受体的结合，抑制血管收缩和醛固酮的释放，发挥降压作用。本文通过研究发现：观察组患者在采用两种药物联合治疗后血压显著下降，且明显低于对照组（p<0.05)；观察组患者眼花、心悸、头痛等不良反应较少，且低于对照组（p>0.05)。与黎小裕在相关研究报道中结果较为接近，证实单一用药作用有限，联合用药可发挥协同作用，且药效相辅相成，在一定程度上减少不良反应。
综上所述，硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片，可有效降低EH患者血压，用药安全性较高，值得推广。
参考文献
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