火成花
兰州市皋兰县人民医院 730299
摘要 目的 探究全程护理告知在产科对产妇健康教育的护理价值。方法 选取2019年6月至9月在我院进行分娩的100例产妇，将产妇随机分至常规组及研究组，各组50例。对常规组产妇行常规健康宣教，对研究组产妇行全程护理告知，比较两组产妇不良情绪及产后并发症发生率。结果 护理前，两组产妇心理状态无显著差异（P＞0.05），护理后，研究组产妇SAS及SDS评分分别为（27.64±3.19）分及（27.18±3.18）分，均显著低于常规组（P＜0.05），且研究组产妇并发症发生率显著低于常规组（P＜0.05）。结论 在产妇分娩过程中应用健康教育全程护理告知，能够有效改善产妇不良情绪，降低并发症发生几率，促进护理工作发展，值得推广。
关键词 产科；健康教育；全程护理告知
Application of whole-process nursing information in health education of obstetrics department
Lanzhou City Gao County People's Hospital LanZhou GanSu Huo Chenghua 730299
【Abstract】objective：To explore the nursing value of holistic nursing education for maternal health in obstetrics. Methods：A total of 100 women who gave birth in our hospital from June to September 2019 were selected and randomly divided into the conventional group and the study group, with 50 women in each group. Routine health education was carried out for puerpera in the routine group, and whole-course nursing information was given to puerpera in the study group, and the incidence of adverse mood and postpartum complications was compared between the two groups. Result：Before nursing, there was no significant difference in maternal psychological state between the two groups (P > 0.05). After nursing, the maternal SAS and SDS scores of the study group were (27.64±3.19) points and (27.18±3.18) points, respectively, which were significantly lower than those of the conventional group (P < 0.05), and the incidence of maternal complications of the study group was significantly lower than that of the conventional group (P < 0.05). Conclusion：The application of health education in the whole process of maternal care in the process of delivery can effectively improve maternal bad mood, reduce the incidence of complications, promote the development of nursing work, worthy of promotion.
【key words】Obstetric；Health education；Whole-course nursing notification
健康教育属于护理工作的重要内容之一，是以宣教的方式让患者及其家属了解医院环境、疾病特征及治疗、护理注意事项的一种方法[1]。对于产科的产妇而言，健康教育的目的是减轻产妇的心理负担，让产妇了解自身分娩状况、熟悉分娩过程、产褥过程并建立产妇母乳喂养信心，减少产后并发症，综合促进母婴健康[2]。经殷秀珠，陈小荷，胡善荣等学者[3]指出，全程护理告知对产妇健康教育具有重要意义，而常规宣教模式缺乏针对性，无法减轻产妇不良情绪而在一定程度上影响分娩。为改变以上情况，我院自2019年6月开始逐步采用全程护理告知模式对产科产妇进行健康教育，为探究其效果，特进行本次研究。现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2019年6月至9月在我院分娩的100例产妇，其年龄22-41岁，平均（32.46±4.14）岁，孕周37-41周，平均（38.76±1.31）周，初产妇59例，经产妇41例。将产妇随机分为常规组及研究组，各组50例。两组产妇一般情况及妊娠情况经比较，均无显著差异（P＞0.05），如表1.所示。
表1.两组产妇基础资料
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1.2护理措施
在常规组产妇健康教育中行常规宣教，即由产科护士及产科医生向患者进行产科入院宣教，让患者了解分娩中可能出现的状况、产后护理常规、母乳喂养对宝宝的好处及新生儿护理等内容，并填写健康教育通知单。在研究组产妇健康教育中进行全程护理告知：（1）入院告知：让患者及其家属了解住院环境、介绍责任医生和责任护士，有异常情况及时告知医生、护士处理；（2）产前告知：让产妇在休息时尽量保持左侧卧位促进血液循环，预防仰卧位低血压；向患者详细说明产妇各项检查意义，介绍吸氧，监测血压、体重及产前用药目的和作用；多与产妇沟通减轻产前焦虑；（3）产中告知：助产士或手术医师及时与产妇互动，缓解产妇紧张感并及时告知产妇及胎儿情况；（4）产后告知：告知产妇产后饮食清淡，指导其产后活动，帮助产妇早期建立母乳喂养，定期更换产褥垫并注意个人卫生，减少产褥期并发症；密切关注新生儿产后状况，告知如何喂养新生儿并监测其体温及呼吸情况；出院指导。
1.3观察指标
1.3.1心理状态
采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对两组产妇护理前后心理状态进行评价，两量表均由20项条目构成，评分越高，表明产妇焦虑、抑郁程度越严重。
1.3.2并发症
比较两组产妇分娩期间并发症发生几率。
1.4数据处理
所有数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（），计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2 检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组产妇不良情绪
护理前，两组产妇心理状态无显著差异（P＞0.05），护理后，研究组产妇SAS及SDS评分分别为（27.64±3.19）分及（27.18±3.18）分，均显著低于常规组（P＜0.05），如表1所示。
表1.两组产妇护理前后不良情绪[（），分]
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3.讨论
全程护理告知在产科健康教育中应用范围广泛，涉及产妇入院前、分娩前、分娩中、分娩后及出院等全程宣教指导，在各个环节中进行追踪护理告知[4]，有效提高产妇对分娩的认识。
全程护理告知能够有效改善产妇心理状态[5]。本次研究结果显示，护理后，研究组产妇SAS及SDS评分显著低于常规组，主要是由于产妇在分娩期间因压力过大而出现焦虑及抑情绪，通过全程护理告知有效降低了产妇分娩压力，而常规健康宣教忽略了产妇心理状态。全程护理告知的应用还有效降低并发症的发生几率。结果显示，研究组产妇并发症发生为8%显著低于常规组（P＜0.05），其原因包括：（1）通过全程护理告知，可使产妇在分娩期间以正确指示、保持正确体征、注意并发症的发生[6]；（2）同时能够及时发现并纠正产妇出现的各类症状，进而避免并发症的发生。
综上所述，在产科健康教育中应用全程护理告知，能够有效改善产妇不良情绪，降低并发症，因此值得推广。
参考文献
[1]贺玲.探讨健康教育在产科护理的临床应用[J].中医学报,2013,28(B12):271-271.
[2]房锡娟.全程护理告知在产科健康教育中的应用[J].中国实用护理杂志,2011,27(017):56-57.
[3]殷秀珠,陈小荷,胡善荣,等.全程护理告知程序对产科健康教育的促进作用研究[J].中华全科医学,2013,11(007):1090-1091.
[4]钱娅,谷申森,程建云,等.全程护理告知在产科健康教育应用研究[J].母婴世界,2016,9:217.
[5]秦秋梅.产科健康教育中全程护理告知的实施效果[J].当代医学,2015,5.
[6]全光辉.全程护理告知在提高产科健康教育效果中的价值[J].中国实用医药,2014,(14).