许焕波
广州市东升医院（广州市老年病康复医院）广东省，广州市 510530
【摘要】目的 探索硝苯地平控释片和贝那普利治疗老年高血压效果，不良反应发生率以及血压水平的影响。方法 抽取70例2019年2月-2020年2月入院接受救治的老年高血压患者为研究对象，将其随机分两组，对照组服用硝苯地平控释片，观察组联合贝那普利，对比疗效。结果 观察组疗效高于对照组，血压指标恢复效果明显，差异显著（P＜0.05），不良反应发生率无较大差异。结论 硝苯地平控释片和贝那普利联合治疗高血压效果显著，要推广。
【关键词】老年高血压；硝苯地平控释片；贝那普利；血压
高血压属于临床常见疾病，对患者的负面伤害明显，随着病程时间延长，并发症发生率不断上升，威胁到生命安全，在患上疾病之后，要做好对应检查，并采取合理的治疗方法[1]。硝苯地平控释片和贝那普利是治疗高血压的常用药，联合用药，实现治疗效果提升，而且对患者的负面伤害较小，本次试验研究老年高血压患者服用硝苯地平控释片和贝那普利疗效，资料如下：
1 资料与方法
1.1资料
选择2019年2月-2020年2月诊治的70例老年高血压患者为对象，随机分两组。资料：观察组：男女比例为18:17，年龄最大和最小分别为82岁和61岁，平均年龄（69.2±1.4）岁；对照组：男女比例为19:16，年龄最大和最小分别为83岁和60岁，平均年龄（69.1±1.6）岁，基本资料对比无统计学意义（P＞0.05）。
纳入标准：（1）医学诊断患者为老年高血压。（2）所有家属均了解本研究，并自愿签署知情同意书。排除标准：（1）无沟通能力。（2）合并其它脏器方面疾病。
1.2方法
对照组服用硝苯地平控释片（厂家：上海现代制药股份有限公司，批号：H20000079），剂量10毫克，一天一次。观察组联合服用贝那普利（厂家：深圳信立泰药业股份有限公司，批号：H20054771），剂量为30毫克，一天一次。连续治疗时间30天。
1.3观察指标
①对两组患者的血压指标进行测量并记录。②对比治疗效果，将其分为：显效：舒张压、收缩压下降明显，基本恢复到正常范围，身体检查无异常；有效：血压为下降趋势，舒张压下降10mmHg，收缩压下降30mmHg内；无效：血压指标无变化，甚至严重，计算治疗的有效率。并记录两组患者不良反应发生情况。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0软件对数据分析，(±S)表示计量资料（t检测），百分比表示计数资料（x2检测），P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1治疗前，两组患者的血压指标无较大变化，治疗后，观察组患者的收缩压和舒张压低于对照组，数据比较，差异显著（P＜0.05），见表1。
表1 血压指标对比 (±S，mmHg)
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2.2对照组出现不良反应例数为4例（头痛2例、水肿1例、恶心1例），观察组为3例（水肿1例、恶心2例），两组患者的不良反应发生率无较大差异，不存在统计学意义，X2=0.159，P=0.690。
3 讨论
近些年患上老年高血压的人越来越多，呈现出上升趋势，高血压疾病会导致多种并发症出现，而且对人体的负面伤害非常明显，很多心血管疾病都是因为高血压造成的。对于老年高血压患者来说，症状不典型，但是血压波动比较大，发病也非常快速，变化更快，对生命安全威胁明显[1]。所以在确诊高血压之后，要及时做好治疗方面的工作，实现对病情的控制，尤其是老年患者，更要制定合理的治疗方案。
硝苯地平控释片属于二氢砒啶类钙拮抗剂药物，在临床治疗中，应用的范围广泛，在治疗中，能对钙离子进行阻滞，避免其进入到血管平滑肌细胞中，实现对血浆钙离子浓度的调整，能降低患者血管的阻力，起到一定的降压效果。在治疗中，能降低心绞痛发生的概率，更好地保护患者的生命安全[3]。在治疗中，该药物的维持时间较长，而且具有负性传导的作用，对患者的血压能进行大幅度调整。但是在临床治疗中发现，单一服用该药物，治疗效果不理想，在治疗中，要联合贝那普利治疗。
贝那普利是血管紧张素转换酶抑制剂药物，对转换酶具有一定的抑制作用，调节其活性，对血管紧张素II具有介导作用，降低左心室肥厚出现的可能性，减少心力衰竭出现的情况，能对心脏等器官进行保护，显著改善高血压患者的预后情况。
硝苯地平控释片联合贝那普利治疗能实现疗效提升，在进入人体之后，能快速分解药物，并且有效恒速的释放出药物的有效成分，实现对血压的持续控制，在治疗中，能避免患者的血压指标发生大幅度的变化，在治疗中，还能减少不良反应出现的情况，治疗的安全度较高[4]。在治疗中，能降低血管的阻力，增加血管的扩张度，实现对血压的调节，还能减少血管紧张素的生成，加快心室重建的速度，提高对心肾等功能的保护作用，在老年患者的高血压治疗中，效果明显，而且持续疗效较高，满足恒定降压的目的。
本次试验结果显示，观察组治疗有效率高于对照组，血压指标恢复理想，差异显著（P＜0.05），两组患者不良反应发生情况无较大差异。可见，硝苯地平控释片联合贝那普利药物治疗老年高血压效果理想，是有效的治疗方案之一，要推广。
【参考文献】
[1]王科新, 王忠志, 敖云菊,等. 依普沙坦联合硝苯地平治疗老年2型糖尿病肾病伴高血压病人的临床疗效[J]. 实用老年医学, 2018, 32(6):539-542.
[2]蒋小菊.硝苯地平控释片联合依那普利叶酸片治疗高血压的疗效及对Hcy、尿酸、肌酐清除率的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2018, 16(10):1402-1404.
[3]李春伶, 李桂平, 林俊宇. 吲达帕胺、氯沙坦钾氢氯噻嗪片分别联合硝苯地平控释片治疗老年顽固性单纯收缩期高血压患者的效果及对肾功能指标影响的对照分析[J]. 河北医科大学学报, 2019, 40(1):35-38+43.
[4]方悦,张萌,张鹏思,等. 比索洛尔联合贝那普利对收缩期高血压伴心肌重构者血清CXCL16与ET-1水平的影响[J]. 中国医师杂志, 2019, 21(11):1696-1698.