王亚秋1 葛哲群2
1承钢职工医院 河北 承德 067002
2中国人民解放军联勤保障部队第981医院 河北 承德 067002
【摘要】目的：分析二甲双弧联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果。方法：选择我院于2019.4-2020.4月收治的96例2型糖尿病患者，利用抽签的方式将所有患者分为观察组（48例，实施二甲双弧联合瑞格列奈治疗），对照组（48例，单独实施二甲双弧治疗）。对比两组患者的治疗总有效率。结果：实施二甲双弧联合瑞格列奈治疗的观察组治疗总有效率要高于实施二甲双弧治疗的对照组治疗总有效率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：利用二甲双弧联合瑞格列奈为2型糖尿病患者进行治疗，能够有效控制患者的血糖，提高患者的治疗效果，值得大力推广。
【关键字】二甲双弧；瑞格列奈；2型糖尿病；治疗总有效率
糖尿病是临床中的一种慢性疾病，主要是由于患者体内的胰岛素分泌障碍导致患者体内的血糖浓度升高的一种现象，其中2型糖尿病是一种最为常见的类型。随着人的年龄越大，发生糖尿病的概率也在不断增大。患者发生糖尿病以后会出现多饮、多尿以及体重降低的现象[1]。2型糖尿病患者还会并发各种心脑血管疾病，对患者身体造成严重的伤害，因此需要为患者进行及时的治疗。为了研究二甲双弧联合瑞格列奈在2型糖尿病中的治疗效果，本文通过对2型糖尿病患者实施不同的治疗方式，具体分析如下：
1 对象和方法
1.1 对象
选择我院于2019.4-2020.4月收治的96例2型糖尿病患者，利用抽签的方式将所有患者分为观察组（48例，男性患者28例，女性患者20例，年龄42-79岁，平均年龄63.43±2.55岁，病程1-13年，平均病程7.23±2.44年），对照组（48例，男性患者26例，女性患者22例，年龄43-78岁，平均年龄63.28±2.63岁，病程2-12年，平均病程7.53±2.17年）。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：通过检查诊断为2型糖尿病患者；同意了研究的患者。排除标准：患有凝血功能障碍的患者；对治疗药物过敏的患者。
1.2 方法
为对照组患者使用二甲双弧进行治疗，其中二甲双弧（国药准字H33020106，浙江亚太药业股份有限公司），患者服用方式为口服，每次服用0.25g，一天服用三次。治疗时间为四个月。
观察组患者使用二甲双弧联合瑞格列奈进行治疗，二甲双弧的服用方式与对照组患者服用方式一致，其中瑞格列奈（国药准字H20113380，北京北陆药业股份有限公司），患者的服用方式为口服，每天在三餐前服用，每次0.5mg，每天服用三次，治疗时间为四个月。其中两组患者可以根据患者的具体病情变化来改变用药的剂量。
1.3 观察指标
观察两组患者的治疗总有效率。显效：经过治疗后患者的多尿、多饮等临床症状全部消失；有效：经过治疗后患者的多尿、多饮等临床症状有所改善；无效：患者在经过治疗后临床症状没有发生改善，还可能出现了加重的趋势。治疗总有效率=（显效+有效）/总人数
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
2 结果
在经过不同的治疗后，每组患者各有48例，实施二甲双弧联合瑞格列奈治疗的观察组患者发生显效有22例，有效25例，无效1例，治疗总有效率为97.92%；单独使用二甲双弧治疗的对照组患者发生显效有14例，有效23例，无效11例，治疗总有效率为77.08%；观察组患者的治疗总有效率97.92%要高于对照组患者的治疗总有效率77.08%，差异有统计学意义（P＜0.05），其中（χ2=9.524，P=0.002）
3 讨论
2型糖尿病是临床中发病率很高的一种疾病，随着疾病的进展，不仅会严重的降低患者的生活质量，同时还会并发各种心脑血管疾病，严重时还会威胁患者的生命安全。因此及时有效的使血糖控制达标对于糖尿病患者具有非常重要的意义。
二甲双胍是治疗糖尿病的首选一线药物，也是世界卫生组织唯一推荐对心血管有保护作用的降糖药物。当2型糖尿病患者在积极控制饮食以及运动锻炼仍没有有效控制血糖时，我们首选二甲双胍来控制血糖。2型糖尿病患者在服用二甲双弧以后，能够对患者的肝脏葡萄糖糖的输出进行抑制，同时还能够提高外周组织对葡萄糖的利用率。因此患者在服用此类药物以后，能够对患者的血糖水平起到一定的控制作用。但是单独使用这种药物的治疗效果仍然达不到理想的状态，特别是餐后血糖升高，联合瑞格列奈是一个不错的搭配。瑞格列奈是临床中一种新型的降糖类药物，这种药物具有起效快以及作用时间短的效果，2型糖尿病患者在服用了瑞格列奈以后，能够加速代谢速度的作用，同时这种药物对患者的胃肠道刺激较小。在餐前服用瑞格列奈能够对患者餐后的血糖进行有效的控制[3]。根据相关研究表明，将二甲双弧与瑞格列奈联合使用能够提高患者的治疗效果，使空腹及餐后血糖迅速达标。在本次研究中，观察组患者的治疗总有效率要高于对照组患者的治疗总有效率。
综上所述，为2型糖尿病患者使用二甲双弧联合瑞格列奈进行治疗能够取得较好的治疗效果，同时能够有效改善患者的生活质量，有利于患者对疾病进行控制，可以大范围推广于临床实验中。
参考文献
[1]芶天君.二甲双胍联合瑞格列奈治疗社区2型糖尿病患者的临床效果及安全性观察[J].中国现代药物应用,2020,14(08):179-181.
[2]黄维英.盐酸二甲双胍联合瑞格列奈治疗糖尿病效果观察[J].临床合理用药杂志,2020,13(08):66-67.
[3]刘月晅.二甲双胍缓释片联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床观察[J].中国医药指南,2020,18(08):119.