肾上腺皮质疾病诊断中生化检验的应用效果观察

发表时间:2020/9/27   来源:《健康世界》2020年16期   作者:邹翠翠
[导读] 探究在肾上腺皮质疾病诊断中将生化检验方法进行应用的临床效果。方法:选取我院患者为本次研究的主要对象,研究开展时间在2019年5月-2020年5月期间
        邹翠翠
        赣州市人民医院检验科,江西赣州 341000


        摘要:目的:探究在肾上腺皮质疾病诊断中将生化检验方法进行应用的临床效果。方法:选取我院患者为本次研究的主要对象,研究开展时间在2019年5月-2020年5月期间,选取此期间接受肾上腺皮质疾病诊断的患者100例,将其随机分为两组,一组给予常规检验,为对照组,另一组则给予生化检验,为试验组,对两组患者的检验结果进行分析。结果:试验组患者和对照组患者所对应的检验结果有效率分别为92.00%和78.00%,数据差异显著,存在统计学意义,试验组的检验准确性更高。结论:在肾上腺皮质疾病诊断中将生化检验方法进行应用,其效果显著,可将诊断准确率进行提高,为临床治疗工作提供可靠依据,临床意义显著。
关键词:肾上腺皮质疾病;疾病诊断;生化检验;临床效果

        就肾上腺皮质疾病来说,导致患者发病的主要因素为患者的肾上腺分泌糖皮质激素较多,超过了正常水平。而肾上腺皮质疾病的诊断对临床发展具有重要影响,在将常规检验方法进行应用时,其诊断有效率并不高,很容易导致漏诊和误诊等问题的发生[1]。要想将此疾病的诊断有效率进行提高,为临床治疗提供依据,本研究则将生化检验方法进行应用,对比其与常规检查的诊断有效率,探究生化检验的临床应用价值。
        1患者资料和研究方法
1.1一般资料分析
        在我院展开研究工作,选取2019年5月——2020年5月期间在我院接受治疗的患者100例,均为肾上腺皮质疾病诊断患者,将其随机分为两组,给予常规检查的为对照组,人数为50,其中男性22例,女性28例,患者的年龄中位数为(36.55±3.94)岁,给予生化检验的则为试验组,其中男性患者人数和女性患者人数分别为21和29人,患者的年龄中位数为(35.55±4.09)岁。两组患者的一般资料无显著差异,可比较。
        纳入标准:患者符合各种肾上腺皮质疾病的诊断标准,主要包括原发性醛固酮增多症,肾上腺皮质功能减退症等。患者知情并同意参与此次研究。
        排除标准:患者为妊娠期或是哺乳期女士,患者存在其他泌尿系统疾病,患者合并严重肝肾功能不全,患者具有自身免疫性疾病,患者依从性较差。
1.2研究方法
   对照组患者采用常规检查方法,主要在次日取患者晨尿,在患者空腹8小时以上状态下给予患者静脉血液标本检验,主要检验微量元素含量,ALT,AST,TBIL,TC,TP,TG等。
   试验组患者则采用生化检验方法进行干预,在具体实施过程中,首先对24h尿酮固酮进行测定,主要测定原发性醛固酮增多、原发性肾上腺皮质功能减退症、慢性全垂体功能减退症等,皮质醇和其他潴钠类固醇的分泌增多对ALD0分泌的抑制程度。3-β羟化酶缺乏症的检测和胆固醇侧链裂解酶缺乏症中的尿ALDO不会存在显著的变化,而21-羟化酶缺乏症中的24h尿ALDO测定结果需要与缺乏程度进行区分,轻度患者表现较为正常,而重度患者则表现为无法测出。就患者的原发性或是继发性高ALDO血症来说,其尿ALDO会显著增加。对24h尿17-羟皮质类固醇进行测定,其中的24h尿17-羟皮质类固醇在原发性或是继发性的肾上腺皮质功能减退症中的排出量会表现出下降趋势,而就库欣综合征来说,其排出量会增加,在21-羟化酶缺乏症中则表现出较少的增加。最后,对血浆醛固酮进行测定,针对肾上皮质球带分泌和合成的类固醇激素进行实施。
1.3观察指标
   对患者的检验结果进行记录、统计和分析,在检测结果与临床诊断结果相符合时,表示为检测有效,如果检测结果与其存在差异,则表示无效。
1.4统计学方法
    以统计学软件SPSS20.0为工具,对此次研究中所出现的数据进行统计学分析,对计量资料(±s)的比较结果予以t值验证,对计数资料(n,%)的比较结果予以2值验证,当结果呈现出P<0.05时表示组间比较差异存在统计学分析价值[2]。
2结果
   试验组中检验结果为无效的有4人,有效率为92.00%,对照组中无效的有12人,有效率为78.00%,数据差异显著,P<0.05,统计学意义显著。
表1  两组患者检验效果比较[n(%)]


3讨论
        就肾上腺皮质疾病来说,其在临床中是较为常见的,多发生在女性患者中,此疾病对患者的健康影响较小,但是对患者的生活质量影响较大,很容易导致患者出现不孕不育症。要想将肾上腺皮质疾病患者的生活质量进行提高,促进临床治疗效果,还需要将患者的临床诊断有效率进行提高。根据大量的临床结果来看,大部分的检验方法均不能对该疾病的特异性进行区分,因此需要找到有效的测量方法[3]。根据近些年的数据显示,生化检验对肾上腺皮质疾病的诊断具有较高的可靠性,而本次研究主要将常规检验方法与生化检验方法进行比较,结果显示生化检验结果比常规生化检验的诊断有效率高。结果与他人结果相似。
        同时,在将临床生化检验方法进行应用时,可以看出的是,肾上腺皮质疾病对应的临床检测指标较少,可将检验准确性进行提高,但是此检验方法在实际使用过程中也存在一定的局限性,因此需要最大程度上保证检测结果的准确性,还需要在进行结果分析前保证整个生化检验的工作质量,从而将检测结果准确性进行提高[4]。避免操作失误等问题的发生,保证为临床治疗工作奠定坚实基础。
    综上所述,在进行肾上腺皮质疾病诊断中,将生化检验方法进行应用,检验诊断有效率更高,可为临床治疗提供准确依据,对临床发展具有积极意义,可进行推广使用。
参考文献:
[1]欧阳文. 生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的应用价值[J]. 中国社区医师,2019,35(15):116+118.
[2]罗春花. 生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的临床价值[J]. 中国卫生产业,2014,11(35):167-168.
[3]任宪辉,张洋,赵德臣. 肾上腺皮质类疾病临床诊断中生化检验的价值作用研究[J]. 江苏科技信息,2015(23):69-70.
[4]钟凯,张斌豪. 生化检验诊断肾上腺皮质疾病的应用意义初步研究[J]. 实用中西医结合临床,2016,16(10):17-18.
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