赵鑫 闵晓玲 通讯作者
上海市浦东新区合庆社区卫生服务中心 上海 201201
【摘要】目的:调查研究社区康复治疗对脑卒中患者日常生活活动能力的影响。方法：从我院2018年至2019年收治的脑卒中患者中抽取60例作为研究对象。患者分为观察组和对照组，病例各30例。观察组接受社区康复治疗，对照组只接受药物常规治理，对两组患者在接受治疗后运动功能恢复状况（FMA)和日常活动能力(MBI)进行对比。结果：观察组患者治疗后在运动功能评分，日常活动能力评分上均高于只服用药物治疗的患者。其中P<0.05，数据具有统计学意义。结论：在临床治疗中，社区康复治疗协助药物治疗能有效的帮助患者恢复运动功能和日常活动能力，所以非常值得临床推广使用。
【关键词】社区康复治疗；脑卒中患者；活动能力恢复
前言
脑卒中又可称中风，是一种急性的脑血管疾病。一般患者年龄在40岁以上，男性中风概率要大于女性。脑卒中致死率极高，并且致残率也是相当惊人。根据患者的不同症状表现，治疗方式也有所不同[1]。所以针对性的治疗方式才最适合脑卒中患者，而社区康复治疗在手法上就是了解患者的情况并制定针对性和密切联系的治疗方法[2]。以下是关于社区康复治疗的详情。
1资料与方法
1.1一般资料
本课题选择的对象全部来自我院2018年1月~2019年1月收治的脑卒中患者。研究对象共60例，两组各30例。对照组30例患者：其中男性18例，女性12例。年龄在56岁-79岁，平均为（62.2±6.3）岁。观察组30例患者：其中男性16例，女性14例。年龄在54岁-78岁，平均为（63.1±5.5）岁。比较两组患者的入院基础资料，两组数据差异不具备统计学意义，其中P＞0.05。
1.2治疗方法
对照组患者接受药物治疗，医护人员可通过电话回访形式对患者进行提醒和常规指导。
观察组在接受药物治疗的同时接受社区康复治疗。①将患者的个人信息建档，档案内容需要包括患者所有的过往病史。成立医护小组，对患者进行针对性的分析，制定便于实施的治疗方案。告知患者及家属需要治疗的具体事项和持续时间，制作康复训练表格，监督患者完成必要的康复训练。②开展讲座，经常性的更新康复治疗训练的方式，对患者及家属进行训练培训及指导，定期进行回访，对患者的病情进行动态监测。③早期指导患者进行康复训练，少量的运动，训练患者的腰腹肌功能和坐卧功能，帮助患者尽早站立和下床行走。中期对患者进行平衡训练，加多患者的运动量，在适量的范围内多运动以帮助身体机能的恢复。
后期对患者的面部及说话功能进行恢复训练，让患者尽量表达自己的情绪，对患者提出的问题做到及时解答。
1.3观察指标
运动功能评分，该量表测评患者上肢和下肢共15个维度的情况，总分为100分，其中不能运动打0分，可部分运动打1分，完全可以运动打2分，分数越高表示活动功能越好。日常活动能力评分是通过11项指标，总分为100分，得分越高表示自理能力越好。
1.4统计学方法
采用统计学方法SPSS25.0数据分析，计量资料以平均数±标准差表示，组间比较采用t检验。以P<0.05表示数据有统计学意义。
2结果
2.1两组间运动功能和日常活动能力对比
经过一段时间的不同治疗后，观察组的运动功能评分为59.26±7.58，对照组的运动功能评分为43.52±5.66。计算出t=9.113，P=0.001。观察组的日常活动能力评分为67.21±6.12，对照组的日常活动能力评分为51.22±2.48。计算出t=13.263，P值=0.001。经过临床医师判断，观察组患者病情好转程度明显，恢复程度良好。其中P<0.05，数据具有统计学意义。
3讨论
社区康复顾名思义是以社区为单位建立的康复系统。是非常合适老年人及行动不便的患者在家附近就能享受到平等的医疗资源。社区康复中心的建立，通过对社区所有患者进行调查建档，医护人员能清晰的了解患者的过往病史，并且社区医护人员能经常性的与患者建立联系，了解患者身体的最新情况，及时的调整医护方法，及时增减患者的药物用量[3]。
我们知道脑卒中病症的特点是极具复杂性，根据患者的不同症状表现，治疗方式也有所不同。所以社区康复治疗就能很好的解决此问题。通过本次的研究报告，观察60例患者的治疗过程和结果，对比了治疗前后患者运动功能和日常活动能力的数据分析。发现在经过社区康复治疗后患者的恢复良好，病情有显著改善。患者的自理能力和运动功能都有恢复，患者的身体情况越来越理想。
所以综上所述，得出结论。社区康复治疗对脑卒中患者日常生活活动能力的恢复有显著的效果。所以社区康复治疗应在临床治疗中进一步得到推广和运用。
参考文献
[1]冉芳,付伟峰.日常生活移动训练在脑卒中偏瘫患者中的应用[J].中国实用神经疾病杂志,2020,23(07):631-635.
[2]郭艳侠,范红杰.高血压性脑卒中患者日常生活活动能力与生存质量的关系[J].中国卫生工程学,2020,19(01):25-27.
[3]樊小莉.规范的社区康复治疗对脑卒中患者运动功能、日常活动能力及脑血管储备功能的影响[J].医疗装备,2020,33(01):82-84.