翟焱盼
山东省济宁市兖州区人民医院 山东 济宁 272100
摘要:目的探讨在内分泌病症的临床治疗中糖皮质激素的临床应用效果。方法选取我院2018年11月~2019年11月收治的36例内分泌病症患者，对两组患者的治疗效果进行比较。结果观察组患者的总有效率与显效率等指标均优于对照组，观察组患者的无效率低于对照组，其两组数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。观察组仅出现1例并发症，并发症的发生率低于对照组，两组数据对比有统计学意义（P＜0.05）。结论糖皮质激素对内分泌病症的临床治疗具有重要意义，能够使患者的临床病症得到有效改善，应当得到广泛的推广与应用。
关键词:糖皮质激素；内分泌病症；临床疗效
内分泌疾病是一种临床上较为常见的疾病，是由于内分泌腺或内分泌组织的分泌功能或者是结构异常所导致的。其中包括由激素来源异常、激素受体异常、物质代谢失常所引起的生理紊乱。因为内分泌的激素能调节人体的生长发育、生殖发育、新陈代谢、生病衰老等，因此在出现内分泌疾病时，若是不能够及时有效的治疗，将会对患者造成极大的伤害[3]。本文为了寻找更有效治疗内分泌疾病的方法，特选取我院收治的36例内分泌疾病患者作为研究对象，分析糖皮质激素对其治疗效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年11月~2019年11月收治的36例内分泌病症患者，男性患者为21例，女性患者为15例。其年龄跨度为26~68岁，平均年龄为（42.7±8.3)岁。经检查本组患者中共12例原发性肾上腺皮质衰退，7例甲状腺功能亢进，9例肾上腺皮质危象，10例淋巴细胞性垂体炎。本组患者中均无其他影响调查的相关疾病。将其随机平均分为观察组与对照组，每组18例患者，两组患者在年龄、症状等方面均无明显差异，其具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
两组患者在接受治疗前均进行常规检查，医护人员对两组患者提供相同的医护环境与生活条件。
1.2.1观察组患者应用糖皮质激素进行治疗：原发性肾上腺皮质衰退患者应用氢化可的松进行治疗，将氢化可的松药物口服，2次/d，早晨服用氢化可的松15mg，晚上服用5mg。对甲状腺功能亢进患者每天给予200mg氢化可的松口服进行治疗，并按照患者临床症状的减轻程度以此降低药物剂量。肾上腺皮质危象患者采用静脉滴注氢化可的松的方式进行治疗，滴注剂量为100mg，滴注时间为每6小时一次。淋巴细胞性垂体炎患者静脉滴注甲基泼尼松龙，滴注时间为3天，并且每日口服40mg泼尼松。
1.2.2对照组患者应用传统方法进行治疗：向患者进行肌肉注射其身体机制所缺乏的激素，并通过日常饮食与生活习惯对患者的健康进行调理。与此同时，医护人员应当对患者进行一定的心理辅导，从而使患者处于积极的精神状态。
1.3观察指标
比较2组患者临床疗效。显效：临床症状及体征基本消失，且经X射线检查提示生理指标恢复正常；有效：症状及体征有所缓解，X射线检查提示生理指标有一定程度改善；无效：症状及体征无任何变化，X射线检查提示生理指标无改善。
1.4统计学方法
应用SPSS18.0软件分析本研究相关数据，采用（%）进行描述计数资料，组间比较采用检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
观察组治疗总有效率为94.44%（17/18），对照组治疗有效率为61.11%（11/18），观察组有效率明显高于对照组，两组数据对比有统计学意义，（P＜0.05）。具体情况如下表：
组别 n 显效 有效 无效 总有效率
对照组 18 11.11%（2/18） 50.0%（9/18） 38.89(7/18) 61.11%(11/18)
观察组 18 16.67%（3/18） 77.78（14/18） 5.55%（1/18） 94.44%（17/18）
治疗期间，观察组患者出现血压升高 1 例，不良反应发生率为 5.55%；对照组出现血压升高 3 例，恶心呕吐 4 例，共出现 7 例不良反应发生情况，占比 38.89%，观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，组间存在明显差异，P＜0.05。
3.讨论
所谓的内分泌疾病，指的是由于体内某种激素分泌异常导致的系统紊乱。内分泌疾病类型较多，包括系统性红斑狼疮病、淋巴细胞垂体炎、甲状腺疾病、肾上腺疾病、糖尿病伴胰腺炎以及胰岛素免疫综合征等。患者一旦出现内分泌疾病，则会对生活质量造成影响，严重情况甚至会威胁患者的生命。糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一种甾体激素，也可化学人工合成，其具有调节机体糖类代谢、脂肪、蛋白质合成等功能，对机体生物物质的合成具有良好的促进作用，有利于机体新陈代谢，能有效抵抗炎症、毒素等[3]。目前，对于这些疾病临床上并没有理想的治疗方法，传统方法主要以药物治疗为主，并且效果较差。因此，临床上探讨有效的治疗方法显得至关重要。而糖皮质激素从大的角度来说属于甾体激素，这种激素具有调节人体糖、脂肪等功能，同时它还具有抑制免疫、抗炎、抗感染作用而在内分泌疾病中使用较多[4]。
但是，医护人员在对患者治疗时要根据患者的实际情况进行治疗，对于病情比较严重的患者可以适当地增加剂量，当患者临床症状有所缓解后再恢复常用量。对于糖皮质类固醇反应性醛固酮增多症患者而言，患者患病后会出现高血压、低钾血症等。此时，医护人员可以根据患者实际情况使用地塞米松来治疗。但是，在使用地塞米松时，要控制好患者的用量，避免患者长期用药而引起骨质疏松。因此，患者在使用地塞米松时，医护人员要控制好患者的用量和给药方式。
本研究结果表明，观察组患者的总有效率与显效率等组各项指标均优于对照组，无效率低于对照组，且观察组仅出现1例并发症患者，两组数据具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，采用糖皮质激素治疗内分泌病症，具有良好的临床疗效，能够使患者的临床症状得到改善，值得在临床医学中进一步的应用。
参考文献：
[1]王宇东，张丽杰.糖皮质激素在内分泌疾病治疗中的应用与分析[J].临床医药文献电子杂志.2015,21(8):333-335.
[2]廖洋.糖皮质激素用于治疗内分泌疾病的实例分析[J].中国医用药评价与分析[J].2015，24（12）：99-101.
[3]Y Miao，HJ Tong.Case analysis of glucocorticoid in treatment of endocrine disease.[J].Evaluation and Analysis of Drug-Use in Hospital... , 2015,22(8):35-38.
[4]傅洪宇.内分泌疾病临床治疗方法研究及其治疗效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报.2015,20(8):71-72.