蒋桂艳，汤柳丽，江先美，谢玲玲，梁春妮，韦柳芳
柳州市人民医院，广西 柳州545001
【摘要】 目的 利用“雨课堂”平台，建立教学培训知识库，观察利用知识库学习在护理实习带教中的应用效果。方法 选取2020年7月至8月轮转心血管内科的20名护理实习生为研究对象，同时体验传统教学模式及雨课堂教学方式，传统教学模式即现场集体授课模式；雨课堂教学模式即利用雨课堂平台建立知识库，利用下班时间自主学习、考核，采用调查表方式对两种教学模式进行评价。结果 雨课堂学习时间自由，时间可控，节省时间，自主学习能力和知识掌握程度方面的满意度评分均明显高于传统教学模式（P＜0.01）。基于“雨课堂”平台建立知识库教学模式是一种科学实用、简单便利，学习时间自由的教学方式，可提高教学质量，提高教学满意度。
【关键词】 雨课堂； 知识库； 临床护理； 实习带教
临床实习生由学校到临床学习，面对每天在病房的各种繁杂操作的学习，还有各种理论培训，每次学习，浪费在路上的时间比上课时间还多，如何给实习生减负已成为临床带教老师面临的新问题。并随着科技的不断发展，各种教学模式的应用越来越多，相对于传统教学模式的受时间，空间内容的限制[1]，学习时间自由，能激发学习兴趣，提高自主学习的能力[1] ，现网络课程已广泛应用于外科护理学课程建设，麻醉实习教学，冠心病诊治课程教学[2-3]等，而“雨课堂”就是基于互联网的大背景下，由学堂在线与清华大学在线教育办公室共同研发的为了连接师生的智能终端[4]，本研究利用雨课堂这一学习软件，建立心血管内专科培训知识库，将专科培训内容制作成课件，并将教师授课内容录制语音，学生可利用业余时间自由支配学习，并可以反复学习。本研究旨在探讨基于“雨课堂”建立知识库在临床护理带教中的应用效果，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 选取2020 年7月至8月轮转心血管内科的20名护理实习生为研究对象。
1.2 研究方法
1.2.1 传统教学模式组：给予传统模式培训，即采用课件现场集体授课模式。
1.2.2 雨课堂教学模式组：利用雨课堂平台，建立知识库，实习同学利用下班时间自主学习。
1.2.2.1 构建“雨课堂”学习环境
（1）教师先对雨课堂微信公众平台账号进行关注，进入我的课程界面，填写好姓名、单位、身份等基本信息，直接点击“我要开课，创建新的课程和班级。创建成功的班级生成专属二维码及邀请码，可以通过邮件、微信等各种方式将二维码(或邀请码)告知学生，学生可扫码(或输人邀请码)加入班级。
（2）电脑下载并安装“雨课堂”软件，学习软件的使用及功能。
1.2.2.2.建立知识库
（1）根据科室学习的内容，制定学习计划，教学临床路径，根据教学路径分配相应的老师进行课程制作，并提拔老师为协同教师，共同参与课后监督与管理。
（2）遵循雨课堂手机课件要求，重新制作适配手机的PPT学习课件。若利用原有的课件，则在下载安装雨课堂的电脑上打开课件，打开课件点击应用工具栏的雨课堂功能，进行入雨课堂模式，再点击上传手机课件，将课件上传至手机。
（3）手机微信上会接受到课件上传成功的通知，点击进入课件，教师利用手机录音，对每一页PPT进行讲解录音。
（4）将录制好的课件发布到相应班级。
1.2.2.3．教学效果监督
(1)实时问答互动，学生难点反馈，学生下班后按照科室制定的临床教学路径进行学习，在学习每一页内容时，可利用每页课件的“收藏”和“不懂”按钮，把课程中不懂的知识点进行标记，教师会收到“不懂”数据的反馈，针对学生提出的问题，在上班时进行面对面的重点讲解。
(2)教师后台监督学生学习情况。教师在后台，可看到每一个学生浏览课件的时间，查看学生是否学习。上班时间，遇到相关知识点，再进行提问，了解监督学习情况，并登记在教学路径表上。
(3)发布课后试卷，进行考核。教师通过发布课后试卷功能，让学生通过课后练习，完成相应的操作及应用练习，帮助学生加深对知识点的理解。教师可以及时了解学生对堂课知识点的掌握及教育目标完成的基本情况。
1.3 授课评价
1.3.1 实习生对教学模式的满意度调查：采用自行编制的评价表测评两种教学模式的满意度，包括对学习时间自由，时间可控性，节省时间，自主学习能力和知识掌握程度等方面的满意度评价，满分为100 分，共5个条目，每个条目20分。并收集实习生对“雨课堂”教学模式的意见及建议，以便在今后的工作中进行改进。
2 结 果
2.1 学生对“雨课堂”教学模式，在线学习时间自由，时间可控性，节省时间，自主学习能力和知识掌握程度方面的满意度评分均明显高于传统教学模式（均P＜0.01）。目前，越来越多的学生通过“雨课堂”的方式体验到学习的乐趣，并提高了实践能力。而将“雨课堂”应用于实习生的培训中，可以达到临床带教目标，并可以节省学习时间，来往科室学习的时间，带教老师反复授课时间，并且学生可以反复听课学习，加强巩固所学知识，“雨课堂”教学模式更能达到真正培训的目的，提高实习同学的自主学习能力，工作能力。
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3 讨 论
研究显示，学生对应用雨课堂建立知识库的学习方式一致好评，它学习时间自由，避免大家上班时间不统一，难以集中授课的问题，也减少了教师反复授课的时间，对不懂得知识可以反复学习，并且可以和老师进行互动交流，还可在任何时间、地点学习。但也存在一定的不足，第一,学习同学未能面对面进行互动交流；第二，受手机内存及网速影响，一些视频学习难以顺畅学习；第三，手机屏幕大小，用眼过多损伤视力。微信支持的“雨课堂”教学模式虽然取得了一定的成功，但还需要继续研究，在科技进步中逐步完善。
[1]. 童晓琼 何剑 周晓艳等,“互联网+” 教学模式在护士规范化培训中的应用[J]. HEALTHEDUCATION 卫生教育，1672-5654.2019.18.160
[2]. 刘卫，史铁英 互联网 教学模式下的外科护理学课程建设 [J]课程改革研究,. VOL.36.2018 N0.20
[3]. 石海霞，杜雪江，互联网+ 教学在麻醉实习教学的应用[J].教育教学论坛Jun.2018，N0.24
[4]. 王玮， 王小迁，“互联网+” 时代下基于 “雨课堂” 的计算机应用基础课程教学模式探究[J]. Computer Knowledge and Technology电脑知识与技术，Vol.15, No.24, August. 2019