董丽丽
萧山区中医骨伤科医院311200
摘要：目的：通过对ICU重症监护室清醒患者来探讨进行针对性护理是否存在影响关系。方法：将100例在我院ICU重症监护室的患者随机分成对比组和实验组，对对比组50例患者进行常规的护理模式进行护理，实验组50例患者在护理之中采取针对性的护理。观察两组护理的结果。结果：两组护理在经过护理后SDS评分和SAS评分都呈现减少的态势，但实验组在SDS评分、SAS评分以及患者的满意率等方面均优于对比组（P<0.05）。结论：通过对ICU重症监护室的患者进行针对性护理之后，能够大大的减少SDS评分和SAS评分，提高患者的满意程度。因此对ICU重症监护室的患者实施针对性护理具有重要临床意义和推广价值。
关键词：针对性护理；ICU重症监护室；患者；护理
在ICU重症监护室的患者一般都是一些病情相对危及，病情变化较快的患者。正是如此，需要护理人员24小时的去对患者进行护理。另外，为了保证ICU病房患者的安全，避免患者出现二次感染，ICU病房在一定程度上限制患者的家属的探视。所以，患者在这种陌生的环境下，很容易加剧患者的心理压力，甚至对治疗产生抵触的情绪，不利于患者健康的恢复。因此，为了让患者稳住病情，尽快的恢复身体健康，对患者进行护理干预是非常有必要的。本文将从2018年7月到2019年7月在本院ICU重症病房收治的100例重症监护清醒患者为研究对象，研究结果现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本调查选取的样本素材是我院2018年7月到2019年7月期间，收治的ICU重症监护的清醒患者100人，均取得家属同意并签署知情书。将100人随机分为实验组和对比组，每组50人。在实验组之中，男性为23人，女性为27人，患者的年龄为25至53岁，平均年龄为（37.2±2.3）岁。在对比组之中，男性为27人，女性为23人，患者的年龄为23至55岁，平均年龄为（39.1±2.7）岁。这两组患者的性别、年龄等资料比较差异并无明显的差异（P>0.05）。
1.2方法
护理人员对对比组患者采用常规的护理方式，包括问询患者病情、了解患者的病况、尊重患者的生活、多与患者进行交流沟通、从心理上和情感上给予患者鼓励和支持以及化解患者的不良情绪等。而实验组则是在对比组的护理基础之上对ICU重症监护的清醒患者进行针对性的护理，主要包括以下这些措施：
1.2.1环境护理
对患者进行环境护理的原因有很大一部分是为了让患者熟悉和适应重症监护室的环境，减少患者的陌生感和恐惧感，从而使得患者能够较快的稳定病情。因此护理人员可以搬离一些暂不需要使用的医疗仪器，让患者家属摆放一些患者熟悉的器皿。同时，护理人员还应该保持病房的整洁，让室温保持在一个合适的区间范围内，避免阳光直射。在护理过程中护理人员要尽可能的少讲话，集中注意力来对患者进行护理，防止造成医疗事故。其次，护理人员要及时的去做好重症监护室的消毒工作，保证重症监护室每天保持通风4h以上。另外，护理人员在适当的时候还可以播放相对轻松的音乐来缓解患者紧张不安的情绪。
1.2.2加强健康护理
对患者进行健康护理能够使患者稳住病情，使患者较快的恢复身体健康。因此，护理人员对患者和其家属开展健康教育，及时的将一些疾病的护理知识与患者和患者家属进行分享，重点给患者强调治疗过程之中的注意事项，引导患者养成良好的饮食习惯和作息习惯，将患者在治疗中做到戒酒戒烟，使患者的自制力得到提高。其次，若患者是因为气管插管的原因导致不能言语，护理人员可以用写字板的形式或者手语的方式来与患者进行交流沟通，这样就能及时的去了解到患者的情况，及时的去调整患者的护理方案。
1.2.3合理安排病房探视时间
为了进一步的去安抚患者情绪，缓解患者心理上和情感上的压力，让患者得到亲属的支持和鼓励，护理人员要根据患者的实际情况来安排家属的探视时间，待到患者的病情稳定下来，可合理允许亲属陪床。护理人员提前要和家属沟通好，让亲属多安慰和鼓励患者，给予患者精神上的支持，缓解患者不良的心理情绪。
1.2.4合理使用镇定剂
在护理过程中发现，很多ICU重症患者在治疗过程中会出现烦躁、紧张和不耐烦的情绪，这时护理人员可以用约束带来约束患者的肢体，但是若是长时间的使用约束带来约束患者的肢体，患者就很容易出现关节和肌肉僵硬的问题，造成患者的二次损伤。不仅如此，若患者情绪出现激烈躁动，根本无法使用约束带对其进行约束。这时护理人员就要合理的去使用镇定剂来稳定患者的情绪，保证护理工作正常的进行。
1.3观察评价指标
通过SDS和SAS的分数高低来了解患者负面情绪，分数越高，即说明患者越焦躁，越抑郁越严重。
让患者通过调查表来评价患者对护理的满意程度，调查表分为三个级别，分别是非常满意、基本满意、不满意。
1.4统计学处理分析
在对两组数据进行统计对比的时候要应用SPSS 25.0统计软件。SDS评分和SAS评分用±s来表示，满意度用（n，%）来表示，用t和来进行检验，当P<0.05的差异时才具有统计学的意义。
2结果
2.1两组患者护理前后SDS评分、SAS评分变化对比
如表1所示，两组患者经过护理之后，明显的看到实验组在SDS评分和SAS评分上低于对比组。（P<0.05）
2.2两组患者护理满意度对比
根据表2所示，两组患者经过护理之后，在表2中明显看到实验组满意度明显比对比组要高，这说明实验组在护理效果上明显比对比组要好。（P<0.05）
3讨论
在ICU病房中的患者都是一些病情相对严重的患者。这些患者在受到自身病情的影响下，患者极易产生焦躁的情绪。因此，对ICU重症监护室的清醒患者进行针对性的护理能够有效的帮助患者缓解紧张的情绪。在针对性的护理模式下，护理人员通过对患者进行环境护理、加强患者的健康护理、合理的去安排患者亲属的探视时间以及合理的对患者使用镇定剂来确保患者在心理上和情感上保持一个积极的状态。本次实验结果表明两组患者经过护理之后，明显的看到实验组在SDS评分和SAS评分上低于对比组，在满意度上实验组明显比对比组高。因此表明，在临床上对ICU重症监护的清醒患者进行针对性护理有着非常重要的意义。
4结束语
综上所述，对ICU重症监护的清醒患者进行针对性护理能够提高治疗的效果，使患者能够较快的痊愈，从而提高患者对护理的满意程度，提升整体的医疗质量水平。
参考文献
[1]靳士英.ICU重症监护清醒患者的观察与护理方法研究[J].中国继续医学教育，2017，09（19）：200-202.
[2]徐磊.针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2016，03（39）：7839.
[3]孟凡会.针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（54）：281.
[4]王金磊.针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用效果分析[J].河南医学研究，2015，24（05）：156.
作者简介：董丽丽（出生1991年6月）女；民族：汉族；籍贯：黑龙江省、铁力市；护师、学历：本科；研究方向；重症监护科护理。